小儿突然咳嗽原因多样，包括呼吸道异物、上呼吸道感染、过敏因素、环境因素刺激等。若怀疑呼吸道异物要停止进食鼓励咳嗽并送医；上呼吸道感染病毒感染对症支持，细菌感染用抗生素；过敏因素要脱离过敏原并使用抗过敏药；环境干燥用加湿器，刺激气体则脱离环境，家长需密切观察伴随症状及时采取对应措施，必要时尽早就诊。
一、常见原因
（一）呼吸道异物
对于年龄较小的儿童，如1-3岁，若突然出现剧烈咳嗽，要高度警惕呼吸道异物吸入。比如儿童在进食过程中哭闹、嬉笑，可能会将小颗粒状食物（如花生、瓜子等）吸入气道，从而引发突然咳嗽，这种咳嗽往往较为剧烈，呈刺激性呛咳，还可能伴有呼吸急促、面色改变等情况。
婴幼儿的生活环境中如果存在小的零件、毛绒玩具的小部件等，也有被误吸导致呼吸道异物的风险，这与儿童好奇心强、吞咽反射不完善等因素有关。
（二）上呼吸道感染
病毒感染是上呼吸道感染的常见原因，如鼻病毒、流感病毒等。儿童免疫系统发育尚未完善，容易受到病毒侵袭。当病毒感染上呼吸道后，会引起鼻腔、咽喉部黏膜炎症，刺激呼吸道感受器，导致突然咳嗽，一般还会伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，部分儿童可能会有低热。
细菌感染也可引起上呼吸道感染导致咳嗽，如溶血性链球菌等，除了咳嗽外，可能会有发热、咽痛等更明显的局部炎症表现，体温可能会较高，咽部充血较为明显。
（三）过敏因素
儿童如果是过敏体质，接触过敏原后可突然引起咳嗽。常见的过敏原包括室内的尘螨、花粉、动物毛发皮屑等，还有食物过敏原如牛奶、鸡蛋、鱼虾等。例如接触尘螨后，呼吸道黏膜受到过敏原刺激，引发过敏反应，出现突然咳嗽，可能还会伴有打喷嚏、眼痒、皮肤瘙痒等过敏症状。
（四）环境因素刺激
空气过于干燥时，干燥的空气会刺激儿童的呼吸道黏膜，引起突然咳嗽。比如冬季室内供暖后，空气湿度较低，儿童长时间处于这样的环境中，就容易出现呼吸道黏膜受刺激而咳嗽的情况。
吸入刺激性气体，如烟雾（包括二手烟）、冷空气等，也会导致儿童突然咳嗽。例如冬季室外寒冷空气刺激呼吸道，或者室内有人吸烟，烟雾中的有害物质刺激儿童呼吸道，引发咳嗽。
二、应对建议及注意事项
（一）呼吸道异物情况
如果怀疑儿童有呼吸道异物，要立即停止进食等活动，保持儿童坐位或站位，鼓励儿童咳嗽，尽量将异物咳出。同时要尽快送往医院，医生会通过胸部X线、CT等检查明确异物位置，并通过支气管镜等方法将异物取出。对于婴幼儿，家长平时要注意将小物件放在儿童够不到的地方，避免误吸。
（二）上呼吸道感染情况
对于病毒感染引起的上呼吸道感染导致的咳嗽，如果症状较轻，以对症支持治疗为主，要让儿童多休息，多饮水，保持室内空气流通。如果咳嗽影响儿童睡眠等，可以在医生指导下使用止咳的中成药等，但要注意儿童的年龄，避免使用不适合的药物。对于细菌感染引起的上呼吸道感染，可能需要使用抗生素治疗，但要严格遵医嘱用药。
（三）过敏因素情况
如果考虑是过敏因素引起的咳嗽，首先要让儿童脱离过敏原环境。例如如果是尘螨过敏，要保持室内清洁，定期清洗床单被罩，使用空气净化器等。如果过敏症状较明显，可在医生指导下使用抗过敏药物，如抗组胺药等，但要注意儿童的年龄和药物的适用情况。
（四）环境因素刺激情况
对于空气干燥导致的咳嗽，可使用加湿器增加室内空气湿度，一般将室内湿度保持在40%-60%较为适宜。对于吸入刺激性气体引起的咳嗽，要让儿童尽快脱离刺激性气体环境，转移到空气清新的地方，一般脱离后咳嗽症状会逐渐缓解。
总之，小儿突然咳嗽的原因较多，家长要密切观察儿童的伴随症状、咳嗽特点等情况，及时采取相应措施，必要时尽早就诊，以便明确病因并进行针对性处理。
