左下腹痛可能由肠道、泌尿系统、妇科相关原因引起。肠道相关原因包括肠痉挛（饮食不当等致肠道平滑肌痉挛，婴幼儿易发生）、肠炎（病毒细菌感染致肠道炎症，婴幼儿易因免疫弱感染）、肠道寄生虫感染（蛔虫蛲虫等感染，卫生差儿童易感染）；泌尿系统相关原因包括尿路感染（小女孩尿道短易细菌侵袭，外阴清洁不当为诱因）、输尿管结石（肾脏结石排入输尿管致梗阻，饮水少等增加风险）；女孩妇科相关原因包括附件炎（青春期后可能因病原体感染，不注意卫生等增加风险）。
一、肠道相关原因
1.肠痉挛
原因：儿童肠道功能发育尚未完善，饮食不当（如进食过多生冷食物、暴饮暴食等）、腹部受凉等都可能引起肠痉挛。例如，大量进食冷饮后，肠道平滑肌受到刺激，容易发生痉挛性收缩，导致左下腹痛。其疼痛特点多为突然发作的阵发性腹痛，疼痛程度可轻可重，可自行缓解。
影响因素：年龄方面，婴幼儿相对更易发生肠痉挛，这与他们肠道神经调节功能不稳定有关；生活方式上，不规律的饮食和腹部保暖不佳是常见诱因；病史方面，如果既往有过肠道功能紊乱的情况，发生肠痉挛的风险可能相对较高。
2.肠炎
原因：多由病毒、细菌等感染引起。如病毒感染常见的有轮状病毒等，细菌感染可能是食用了被污染的食物。病原体侵袭肠道后，引起肠道炎症反应，导致左下腹痛，常伴有腹泻、呕吐等症状。例如，轮状病毒肠炎多见于6-24个月的婴幼儿，主要表现为腹泻，大便呈水样或蛋花汤样，同时可伴有左下腹痛。
影响因素：年龄上，婴幼儿由于免疫系统发育不完善，更易受病毒、细菌感染引发肠炎；生活方式中，卫生习惯差（如饭前便后不洗手等）会增加感染风险；病史方面，若有免疫功能低下的情况，发生肠炎的可能性增大。
3.肠道寄生虫感染
原因：如蛔虫、蛲虫等感染。蛔虫在肠道内活动时可能会刺激肠道，引起左下腹痛，常伴有食欲不振、消瘦等表现；蛲虫多在夜间爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，也可能引起腹部不适，包括左下腹痛。例如，蛔虫感染在卫生条件较差的地区较为常见，儿童感染后肠道功能会受到影响。
影响因素：年龄上，儿童尤其是卫生习惯不好的儿童更容易感染肠道寄生虫；生活方式中，接触被污染的土壤、玩具等是感染的重要途径；病史方面，若既往有肠道寄生虫感染史，再次感染的风险相对较高。
二、泌尿系统相关原因
1.尿路感染
原因：小女孩尿道短，容易受到细菌侵袭而发生尿路感染。细菌从尿道口上行感染膀胱、输尿管等部位，引起炎症反应，导致左下腹痛，同时可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。例如，小女孩不注意外阴清洁，就容易引发尿路感染。
影响因素：年龄上，小女孩尿道短的生理特点使其更易发生尿路感染；生活方式中，外阴清洁不当是常见诱因；病史方面，若有泌尿系统结构异常等情况，发生尿路感染的风险增加。
2.输尿管结石
原因：肾脏形成的结石可能会排入输尿管，引起输尿管梗阻，导致左下腹痛，疼痛较为剧烈，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿等症状。儿童输尿管结石相对较少见，但也可能发生，多与代谢异常等因素有关。
影响因素：年龄上，儿童发生输尿管结石的情况相对较少，但不同年龄段都有可能，代谢异常等因素在各年龄段都可能存在影响；生活方式中，饮水过少等可能增加结石形成的风险；病史方面，若有代谢性疾病等病史，发生输尿管结石的风险较高。
三、妇科相关原因（女孩）
1.附件炎
原因：女孩在青春期后可能发生附件炎，多由病原体感染引起，如细菌等。病原体感染附件部位，引起炎症，导致左下腹痛，常伴有阴道分泌物增多等表现。
影响因素：年龄上，青春期后的女孩可能发生；生活方式中，不注意个人卫生等可能增加感染风险；病史方面，若有生殖道感染史等，发生附件炎的风险可能升高。
