膝盖疼痛肿胀需先停止诱发活动、冷敷，及时就医检查，轻度损伤可保守治疗，中重度损伤可能需手术，日常生活要保持健康体重、正确运动、注意保暖。
一、初步评估与休息制动
1.立即停止诱发疼痛肿胀的活动：如果是运动导致膝盖疼痛肿胀，应马上停止运动；若是长时间行走等引起，也需即刻休息。因为继续活动可能会加重膝关节内部结构的损伤，比如半月板、韧带等的进一步损伤。对于不同年龄的人群，如儿童，玩耍时突然出现膝盖问题需立即停止玩耍；老年人若因日常行走过多导致，要停下休息。
2.进行简单的冷敷：在受伤后的72小时内，可以用冰袋或冷毛巾对膝盖进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时一次。冷敷可以收缩血管，减少局部的出血和肿胀，缓解疼痛。但要注意避免直接将冰袋敷在皮肤上，可包裹毛巾，防止冻伤。儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时间需更短，且要密切观察皮肤情况；老年人可能对寒冷刺激更敏感，冷敷时也要注意温度和时间。
二、就医检查与诊断
1.前往医院进行详细检查：及时到骨科就诊，医生一般会进行体格检查，如观察膝盖的外观是否有红肿、畸形等，还会进行一些特殊的试验检查，如半月板损伤的研磨试验、韧带损伤的抽屉试验等。同时可能会建议进行影像学检查，如膝关节X线检查可以初步了解骨骼的情况，是否有骨折等；膝关节磁共振成像（MRI）检查则能更清晰地看到膝关节内部的软组织结构，如半月板、韧带、滑膜等是否有损伤、积液等情况。不同年龄人群的检查注意事项不同，儿童进行MRI检查时需在医生指导下做好固定等配合；老年人若有基础疾病，如糖尿病、心脏病等，要提前告知医生，以便医生综合评估检查风险。
三、根据诊断结果进行相应处理
1.轻度损伤的保守治疗：
休息与康复锻炼：如果是轻度的半月板损伤或滑膜炎症等，需要休息，避免膝关节过度活动。同时在医生指导下进行适当的康复锻炼，如股四头肌的等长收缩锻炼，即患者平卧，伸直膝关节，用力收缩大腿前面的肌肉，保持5-10秒，然后放松，重复进行。儿童进行康复锻炼时需在家长和医生的监督下，选择适合儿童能力的锻炼方式；老年人进行康复锻炼要注意强度，避免过度劳累加重损伤。
药物辅助：可以使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬等，但要注意儿童一般不建议使用此类药物，老年人若有胃肠道疾病等基础疾病，使用时需谨慎，最好在医生指导下使用。
2.中度及重度损伤的治疗：
手术治疗：如果是严重的韧带断裂、半月板撕裂等情况，可能需要进行手术治疗。例如前交叉韧带断裂通常需要进行韧带重建手术；半月板严重撕裂可能需要进行半月板修整或缝合手术。手术的选择和术后恢复对于不同年龄人群有不同特点，儿童术后恢复相对较快，但也要遵循儿童的生长发育特点进行康复；老年人术后恢复可能较慢，需要更加关注基础疾病的控制和术后的康复护理，预防并发症如深静脉血栓等的发生。
四、日常生活中的预防与注意事项
1.保持健康的体重：过重的体重会增加膝关节的负担，容易导致膝盖问题。对于各个年龄人群，都应通过合理饮食和适当运动来维持健康体重。儿童要注意避免过度肥胖，培养健康的饮食和运动习惯；老年人也要控制体重，减轻膝关节的压力。
2.正确的运动方式：无论是儿童玩耍还是成年人运动，都要采用正确的运动方式。运动前要做好充分的热身活动，运动过程中要注意保护膝关节，避免突然的扭转、跳跃等动作。例如跑步时要选择合适的场地和鞋子，篮球运动中要注意避免过度冲撞导致膝盖受伤。
3.注意膝关节的保暖：寒冷刺激可能会引起膝关节周围肌肉收缩，影响血液循环，增加膝盖疼痛肿胀的风险。各个年龄人群都要注意膝关节的保暖，尤其是儿童在寒冷天气玩耍时要穿好保暖的裤子；老年人在秋冬季节要佩戴护膝等。
