扁平足的检查包括体格检查、影像学检查和其他检查。体格检查有观察足部外观（静态观察足弓、步态观察）和按压测试（足印法辅助）；影像学检查中X线有负重位X线片可测足弓相关角度，CT有三维CT重建可清晰显示足部骨骼结构；其他检查中MRI可观察足部软组织状态。
一、体格检查
1.观察足部外观
静态观察：医生会首先观察患者足部在静态下的外观，查看足弓是否有塌陷情况。正常足弓在足底中部有一个凹陷区域，而扁平足患者这个凹陷可能变浅或消失。不同年龄人群的足弓发育情况有所不同，儿童在生长发育阶段足弓可能尚未完全形成，需要结合年龄等因素综合判断。例如，婴幼儿的足弓多为扁平状，随着年龄增长，足弓会逐渐发育成型，但如果到了一定年龄段仍未形成正常足弓则可能存在问题。
步态观察：让患者行走或跑步，观察其步态。扁平足患者可能会出现步态异常，如行走时足跟外翻、足旋前等情况。不同性别患者的步态可能因身体结构差异略有不同，但主要观察的是足弓相关的步态异常表现。比如女性可能因为足部受力分布等因素与男性有所不同，但步态观察的核心是关注足弓在步态中的变化情况。
2.按压测试
足印法辅助：让患者踩在印有格子的纸上留下足印，通过分析足印来判断足弓情况。正常足印的外侧1/3区域无印渍，而扁平足患者足印的外侧1/3区域有较多印渍，根据印渍范围等可以初步判断扁平足的程度等情况。不同生活方式的人群，如长期运动或长期久坐的人群，足印可能会有一定差异，但足印法主要是基于足弓区域的印渍情况来辅助判断。对于有病史的患者，如曾经有足部外伤等病史的患者，足印法结合其他检查更能准确判断当前足弓状况。
二、影像学检查
1.X线检查
负重位X线片：拍摄患者负重状态下的足部X线片，这是诊断扁平足的重要影像学方法。通过X线片可以测量足弓相关的角度，如足弓角、距舟覆盖角等。正常足弓角一般在一定范围内，当扁平足时这些角度会发生变化。不同年龄患者的正常X线角度范围不同，儿童处于生长发育阶段，其X线角度会随着年龄增长而变化。例如，儿童的足弓角在不同年龄段有不同的正常参考值，通过负重位X线片可以准确测量这些角度，从而明确是否存在扁平足以及扁平足的严重程度。对于有特殊生活方式的患者，如长期进行高强度运动的运动员，其足部结构可能因运动而有所改变，X线检查能清晰显示足弓的结构变化情况。
2.CT检查
三维CT重建：对于一些复杂情况的扁平足诊断，CT检查尤其是三维CT重建有重要价值。它可以更清晰、立体地显示足部骨骼的结构，对于判断足部骨骼的细微结构异常等情况有优势。例如，当需要明确是否存在足部骨骼的先天畸形等情况时，三维CT重建能提供更详细的信息。在考虑患者病史时，如果患者有多次足部手术史等情况，三维CT重建可以帮助医生了解足部骨骼的当前结构状态，为进一步的诊断和治疗提供依据。不同性别患者的足部骨骼结构虽有一定差异，但三维CT重建主要是基于骨骼的实际结构进行成像分析，能准确判断骨骼方面的问题。
三、其他检查
1.磁共振成像（MRI）检查
软组织观察：MRI检查可以对足部的软组织进行观察，如韧带、肌腱等结构。扁平足患者可能存在足部软组织的异常，如韧带松弛等情况。通过MRI检查能清晰显示这些软组织的状态，对于了解扁平足的病因等有帮助。在考虑患者生活方式时，长期过度使用足部等生活方式可能导致足部软组织出现问题，MRI检查可以发现这些软组织的异常情况。对于不同年龄的患者，MRI检查对软组织的显示效果相似，但需要根据患者具体情况调整检查参数等。例如，儿童患者进行MRI检查时需要考虑其身体对辐射等的耐受情况，但MRI主要是利用磁场和射频脉冲成像，不存在辐射问题，相对更安全。
