每天晚上低烧不一定是癌症，其非癌症原因包括感染性因素（病毒、细菌、支原体感染等）和非感染性因素（自身免疫性疾病、内分泌紊乱、环境因素、生理性因素等）；癌症相关低烧有长期低热伴消瘦乏力等特点，排查需通过影像学、肿瘤标志物检查及病理检查等，出现每天晚上低烧应及时全面就医排查病因，儿童和老年人出现此情况排查需考虑各自特殊情况。
一、可能导致每天晚上低烧的非癌症原因
1.感染性因素
病毒感染：例如EB病毒感染，可引起传染性单核细胞增多症，患者除了晚上低烧外，还可能有乏力、咽痛、淋巴结肿大等表现；巨细胞病毒感染也可能导致夜间低热，免疫功能正常的人感染后可能症状较轻，免疫功能低下者症状可能较重。
细菌感染：结核分枝杆菌感染是较为常见的引起长期低热的原因，除了晚上低烧，还可能伴有咳嗽、咳痰、盗汗、消瘦等症状，多发生在免疫力较低的人群，如老年人、艾滋病患者等；布鲁氏菌感染也可导致夜间低热，有接触牲畜等病史的人群需警惕。
支原体感染：支原体引起的肺炎等感染性疾病，也可能出现夜间低热的情况，同时伴有咳嗽，多为干咳。
2.非感染性因素
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，患者除了晚上低烧外，还可能有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等表现；类风湿关节炎也可能出现低热情况，同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等症状，这些疾病好发于育龄女性，与自身免疫功能紊乱有关。
内分泌紊乱：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，产热增加，可出现低热，多为夜间低热，同时伴有心慌、多汗、多食、消瘦、手抖等症状；围绝经期女性由于体内激素水平波动，也可能出现夜间低热的情况，还可能伴有潮热、情绪波动等表现。
环境因素：高温环境下人体散热困难可能导致体温轻度升高，如夏季夜间室内温度过高，可能使人体出现夜间低热的感觉，但一般体温升高不明显，脱离高温环境后体温可恢复正常。
生理性因素：部分健康人在剧烈运动后、月经前期或妊娠期也可能出现夜间低热的情况，一般体温波动在正常范围的高值，没有其他明显不适症状，这与机体的生理变化有关。
二、癌症相关的低烧特点及排查
1.癌症相关低烧特点
癌症引起的低烧往往是长期低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，且可能伴有消瘦、乏力等全身症状逐渐加重。例如肺癌患者除了夜间低热外，可能逐渐出现咳嗽、痰中带血、胸痛等症状；胃癌患者可能出现消瘦、食欲不振、上腹部不适等症状。
癌症导致的低烧有时可能是肿瘤坏死物质吸收引起的，这种低热一般没有明显的感染灶可寻。
2.癌症的排查方法
影像学检查：如胸部CT可用于排查肺部肿瘤等；胃镜、肠镜等可用于排查消化道肿瘤；B超可用于检查腹部、盆腔等部位的肿瘤情况，通过影像学检查可以发现是否有占位性病变等异常情况。
肿瘤标志物检查：不同的肿瘤有相应的肿瘤标志物，如癌胚抗原（CEA）对消化道肿瘤、甲胎蛋白（AFP）对肝癌、糖类抗原125（CA125）对卵巢癌等有一定的辅助诊断价值，但肿瘤标志物升高不一定就是癌症，需要结合临床症状、影像学等进一步排查。
病理检查：如果影像学检查发现占位性病变，可通过穿刺活检或手术切除病变组织进行病理检查，这是确诊癌症的金标准。
如果出现每天晚上低烧的情况，应及时就医，进行全面的检查，包括详细的病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等，以明确病因，而不能简单认为就是癌症。如果是儿童出现每天晚上低烧，还要考虑儿童特殊的生理情况，儿童免疫系统尚未完全发育成熟，感染等原因导致低烧的可能性较大，同时要注意儿童的精神状态、饮食等情况，及时就医排查原因。对于老年人出现每天晚上低烧，要更全面地考虑各种可能的病因，因为老年人基础疾病相对较多，感染、自身免疫性疾病、肿瘤等都需要重点排查。
