鸡胸是常见胸廓畸形，表现为胸骨前突等，发病与遗传、维生素D缺乏、胸廓发育异常等有关，有胸部外观异常及可能伴随症状，可通过体格检查、影像学检查诊断，治疗分非手术（儿童缺维生素D者补相关及康复训练）和手术（病情重影响心肺或外观时，有胸骨沉降术等方式），儿童和成年人情况有别，需依具体情况选合适治疗方式。
发病原因
遗传因素：部分鸡胸患者存在家族遗传倾向，有研究表明某些基因的突变可能与鸡胸的发生相关。如果家族中有鸡胸患者，后代患鸡胸的风险可能相对较高。
维生素D缺乏：维生素D对钙、磷的吸收和代谢起着重要作用。儿童时期维生素D缺乏会导致钙磷代谢紊乱，影响骨骼的正常发育，从而增加鸡胸发生的可能性。例如，在阳光照射不足、膳食中维生素D摄入不足的儿童中，鸡胸的发生率相对较高。
胸廓发育异常：在胎儿或婴幼儿时期，胸廓的发育受到多种因素影响。如胸廓在胚胎时期的发育异常，或者出生后胸部受到外伤等情况，都可能干扰胸廓的正常生长，引发鸡胸。
临床表现
胸部外观异常：最典型的表现是胸骨向前突出，使胸廓前后径增大，左右径变窄。病情较轻的患者可能仅在外观上有轻微的胸骨前突，而病情较重的患者胸骨突出明显，可能会对心肺功能产生一定影响。
可能伴随的症状：如果鸡胸较为严重，可能会压迫心肺，导致患者出现气短、乏力等症状，尤其是在活动后更为明显。长期的胸廓畸形还可能影响患者的心理健康，导致自卑等情绪。
诊断方法
体格检查：医生通过视诊可以直接观察到胸廓的畸形情况，触摸胸骨及肋软骨的形态，初步判断是否为鸡胸以及病情的严重程度。
影像学检查
X线检查：可以清晰地显示胸廓的形态，测量胸骨前突的程度以及胸廓的各项参数，有助于明确鸡胸的诊断和评估病情。
CT检查：对于一些复杂的胸廓畸形情况，CT检查能够提供更详细的三维结构信息，帮助医生更准确地了解胸廓的发育情况和畸形的具体形态，为制定治疗方案提供依据。
治疗方式
非手术治疗
对于儿童患者：如果是由于维生素D缺乏引起的鸡胸，需要补充维生素D和钙剂，同时鼓励患儿多进行户外活动，增加阳光照射，以促进维生素D的合成，帮助改善骨骼发育。例如，每日保证一定时间的户外玩耍，饮食中增加富含钙的食物摄入等。
康复训练：部分患者可以通过特定的康复训练来改善胸廓畸形。比如进行扩胸运动等，有助于增强胸部肌肉力量，在一定程度上对胸廓的形态起到一定的纠正作用，但这种方法通常适用于病情较轻的患者，且需要长期坚持。
手术治疗
适用情况：当鸡胸病情较为严重，已经明显影响心肺功能或者外观严重影响患者心理健康时，需要考虑手术治疗。例如，胸骨前突非常明显，压迫心肺导致患者活动耐量明显下降，或者患者因外观问题产生严重心理负担时。
手术方式：常见的手术方法有胸骨沉降术、胸骨翻转术等。手术的目的是通过对胸骨和肋软骨的重新塑形，恢复胸廓的正常形态，改善心肺功能和外观。但手术存在一定风险，需要严格掌握手术适应证。
不同人群的相关情况
儿童：儿童时期是鸡胸的高发年龄段，由于儿童骨骼仍处于生长发育阶段，对于鸡胸的治疗需要更加谨慎。在治疗过程中，要密切关注儿童的生长发育情况，根据病情的不同阶段选择合适的治疗方法。对于维生素D缺乏导致的鸡胸，要确保儿童摄入足够的维生素D和钙，同时关注儿童的户外活动时间，保证骨骼正常发育。
成年人：成年人的胸廓已经基本定型，鸡胸病情如果不是特别严重，可能对心肺功能影响较小，但外观问题可能仍然会对其生活产生一定影响。如果考虑手术治疗，需要充分评估手术风险和收益，因为成年人的身体状况和儿童不同，手术恢复等方面可能存在一些差异。
总之，鸡胸是一种需要关注的胸廓畸形，其发生与多种因素相关，通过详细的诊断明确病情后，可根据具体情况选择合适的治疗方式，不同人群在治疗和关注重点上有所不同。
