足外翻的引发因素包括先天性和后天因素。先天性因素有遗传使家族有足外翻病史、胚胎发育异常致足部组织发育异常；后天因素包含步态异常（长期不良步态及不合适鞋子影响）、肌肉力量不平衡（肌肉力量分布不均）、疾病因素（神经系统疾病、骨骼系统疾病、创伤等引发）、体重因素（过重体重增加足部负担致外翻）。
遗传因素：若家族中有足外翻的遗传病史，个体患足外翻的风险可能增加。研究表明，某些基因的遗传变异可能影响足部骨骼和软组织的发育，从而导致足外翻的发生。例如，一些与足部结构发育相关的基因发生突变或异常表达时，可能干扰足部正常的形态构建，使得足部出现外翻的畸形。
胚胎发育异常：在胚胎发育过程中，足部的骨骼、肌肉、韧带等组织的发育出现异常，也可引起足外翻。如胚胎时期足部的软骨发育不均衡，骨骼的生长比例失调，或者足部的肌肉、韧带在胚胎期就存在发育缺陷，都可能导致出生后足外翻的表现。不同年龄段的胚胎发育阶段异常对足部的影响程度和方式有所不同，例如在早期胚胎阶段的异常可能影响足部骨骼的基本形态形成，而后期胚胎阶段的异常可能更多影响足部的软组织与骨骼的匹配关系。
后天因素：
步态异常：长期不良的步态习惯，如走路时足的受力不均衡、脚步过度内收或外展等，会使足部承受异常的压力和应力分布。例如，扁平足患者由于足弓结构异常，步行时足部的力学传导发生改变，容易导致足外翻的发生。长期穿着不合适的鞋子也是导致步态异常进而引发足外翻的重要原因。不合适的鞋子，如鞋跟过高、鞋底过硬或过软、鞋的宽度不合适等，会改变足部原本的受力环境，使得足部为了适应这种不良的鞋履环境而逐渐出现外翻的畸形。不同年龄人群对鞋子不合适的耐受和适应能力不同，儿童处于生长发育阶段，足部骨骼和软组织尚未完全成熟，长期穿着不合适的鞋子更容易影响足部正常发育，增加足外翻风险；成年人长期穿着不合适的鞋子则会使足部慢性受力异常，逐渐引发足外翻。
肌肉力量不平衡：足部的肌肉力量分布不均衡是导致足外翻的常见原因。例如，小腿外侧的腓骨长肌、腓骨短肌力量过弱，而内侧的胫骨前肌、胫骨后肌力量相对过强时，会牵拉足部向外侧偏移，从而导致足外翻。肌肉力量不平衡可能由多种原因引起，如长期缺乏运动导致肌肉萎缩、某些神经系统疾病影响肌肉的神经支配从而导致肌肉力量异常、外伤后长期制动引起肌肉废用性萎缩等。不同年龄人群肌肉力量不平衡的原因和表现有所差异，儿童可能因运动发育不完善导致肌肉力量不均衡；老年人则可能因年龄增长、肌肉退化以及可能存在的神经系统退行性病变等因素导致肌肉力量不平衡进而引发足外翻。
疾病因素：某些疾病也会引发足外翻。例如，神经系统疾病如脑瘫，由于脑部病变影响了对下肢肌肉的控制，导致肌肉痉挛或无力，进而影响足部的正常姿势和运动，容易出现足外翻。一些骨骼系统疾病，如佝偻病，在儿童时期发病时，会影响骨骼的正常发育，导致骨骼变软、变形，包括足部骨骼的畸形，从而出现足外翻。另外，创伤导致足部的骨骼、关节或软组织损伤后，如果治疗不及时或治疗不当，也可能引起足外翻。例如足部骨折后复位不良，骨折愈合过程中出现畸形愈合，就可能导致足外翻的发生。不同疾病导致足外翻的机制和影响程度不同，脑瘫患者由于神经系统的永久性损伤，足外翻往往是长期存在且较难纠正的；而佝偻病在早期发现并进行规范治疗后，足外翻的情况可能得到改善，但如果延误治疗，可能会造成较为严重的足部畸形。
体重因素：体重过重会增加足部的负担，使得足部更容易出现外翻畸形。因为过重的体重会使足部承受更大的压力，长期下来会改变足部的力学结构，导致足外翻的发生风险增加。对于不同年龄的人群，体重因素的影响有所不同。儿童时期体重过重可能影响足部骨骼的正常生长发育；成年人随着体重的增加，足部长期处于高负荷状态，也会逐渐出现足外翻相关的问题。例如肥胖的成年人，由于体重对足部压力的影响，其患足外翻的概率比正常体重人群要高。
