中央型肺癌常见的症状是什么

来源:民福康

中央型肺癌会引发咳嗽、咯血、呼吸困难、发热、胸痛、声音嘶哑等症状,不同症状在相关情况、年龄因素、生活方式、病史方面各有特点,如咳嗽早期多为刺激性干咳,长期吸烟人群咳嗽更易严重;咯血部分患者痰中带血,老年患者大咯血风险高;呼吸困难肿瘤阻塞较大支气管时出现,老年患者可能更早更明显;发热肿瘤坏死或继发感染引起,老年患者免疫力低需关注;胸痛肿瘤侵犯相关部位时出现,老年患者表现可能不典型;声音嘶哑肿瘤压迫喉返神经导致,老年患者需谨慎评估。

年龄因素:不同年龄段人群咳嗽表现可能无明显特异性差异,但老年人本身肺功能有所下降,咳嗽时可能更容易出现气促等伴随症状。

生活方式:长期吸烟人群患中央型肺癌的风险高,其咳嗽症状出现可能更早且更严重,因为烟草中的有害物质长期刺激支气管黏膜,更易引发肿瘤导致咳嗽。

病史:有慢性肺部疾病病史的患者,如慢性支气管炎等,发生中央型肺癌时咳嗽症状可能被原发病史掩盖,需仔细鉴别。

咯血

相关情况:部分患者可出现痰中带血或间断少量咯血,这是由于肿瘤组织血管丰富,剧烈咳嗽时导致血管破裂出血。随着病情进展,也可能出现大咯血。研究表明,约30%的中央型肺癌患者会出现咯血症状,咯血的量和频率因肿瘤侵犯血管的程度而异。

年龄因素:老年患者咯血时需警惕肿瘤出血的可能,因为老年人凝血功能相对较弱,大咯血时风险更高。

生活方式:吸烟等不良生活方式会加重肺部损伤,增加咯血发生的可能性和严重程度。

病史:有肺部血管疾病病史的患者,发生中央型肺癌咯血时需与原有疾病导致的咯血相鉴别。

呼吸困难

相关情况:肿瘤阻塞较大支气管时,可引起不同程度的呼吸困难。早期可能仅在活动后出现气短,随着病情进展,可表现为静息状态下呼吸困难。这是因为气道狭窄或阻塞影响了通气功能。例如,当肿瘤阻塞支气管腔的1/2以上时,就可能明显影响通气,导致呼吸困难。

年龄因素:老年患者本身肺功能储备差,呼吸困难症状可能更早出现且更明显,活动耐力下降更为显著。

生活方式:长期吸烟的患者肺部功能已受损害,发生中央型肺癌时更容易出现呼吸困难,且症状进展可能更快。

病史:有哮喘等呼吸系统疾病病史的患者,发生中央型肺癌时呼吸困难症状可能被原发病史干扰,需综合评估。

发热

相关情况:肿瘤组织坏死可引起发热,多为低热,体温一般在38℃左右,也可出现高热。另外,肿瘤阻塞支气管引起继发感染时也会导致发热,此时多为高热,伴有畏寒、咳脓痰等表现。有资料显示,约20%的中央型肺癌患者会出现发热症状。

年龄因素:老年患者机体免疫力相对较低,发热时更容易出现感染扩散等情况,需密切关注体温变化及感染征象。

生活方式:吸烟等不良生活方式会降低机体免疫力,增加感染风险,从而影响发热的表现和预后。

病史:有免疫缺陷病史的患者,发生中央型肺癌发热时需警惕合并严重感染等情况,要加强感染监测。

胸痛

相关情况:肿瘤侵犯胸膜、胸壁或纵隔时可引起胸痛,疼痛性质多样,可为隐痛、钝痛或刺痛,疼痛程度不一。当肿瘤侵犯胸膜时,疼痛可随呼吸、咳嗽加重。大约25%的中央型肺癌患者会出现胸痛症状。

年龄因素:老年患者对疼痛的感知和耐受可能与年轻人不同,胸痛表现可能不典型,需仔细辨别。

生活方式:长期接触有害物质的人群,如长期处于污染环境中工作的人,发生中央型肺癌胸痛的风险增加,且胸痛可能更早出现。

病史:有胸壁疾病病史的患者,发生中央型肺癌胸痛时需与原有疾病导致的胸痛相区分。

声音嘶哑

相关情况:肿瘤侵犯纵隔,压迫喉返神经时,可导致声音嘶哑,多为单侧声带麻痹所致。约10%-20%的中央型肺癌患者会出现声音嘶哑症状。

年龄因素:老年患者喉返神经功能可能随年龄增长有所减退,声音嘶哑时需更谨慎评估是否由肿瘤压迫等原因引起。

生活方式:吸烟等不良生活方式会加重喉部及肺部的损伤,增加声音嘶哑由中央型肺癌引起的可能性。

病史:有喉部疾病病史的患者,发生中央型肺癌声音嘶哑时需排除喉部原发病因。

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大咯血
通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是,对咯血患者病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合患者的一般情况,包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者,即使是少量咯血亦可造成患者窒息死亡,故对这类患者亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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男性肺癌的早期症状?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
男性肺癌的早期症状有咳嗽、咳痰、低热、胸闷、浑身无力、胸痛等,但随着病情的发展,病人会表现出声音嘶哑、呼吸急促、颈部水肿、咯血等表现;对于早期肺癌病人多采用手术切除治疗,并配合化疗,能够控制病情的发展。
中央型肺癌晚期有什么症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌晚期患者会出现呼吸道不适的症状,如剧烈咳嗽、咳痰、咳血等,还会出现呼吸困难、胸痛、气短等症状。其次会出现全身不适的症状,如声音嘶哑、发热、消瘦、贫血、食欲减退、恶心、呕吐、头痛、胸水等症状。如果癌细胞组织发生转移,会出现转移部位不适的症状,如果转移至脑组织,可能会出现共济失调、癫痫发作、失语、偏
肺癌声音嘶哑是什么原因造成的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌声音嘶哑有可能是放射性食管炎引起的,有的肺癌患者进行放疗,如果放射剂量和放射靶区范围大,可以引起放射性食管炎等并发症。肺癌声音嘶哑也有可能是癌肿比较大,直接压迫喉返神经引起的,有的肺癌患者出现纵膈、淋巴结转移,也可能引起声带麻痹、声音嘶哑。有声音嘶哑的症状应该引起重视,及时进行胸部X线、磁共振成
小细胞肺癌晚期化疗有意义吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
小细胞肺癌晚期化疗有意义。无论是早期还是晚期,化疗都是小细胞肺癌的重要治疗方法。小细胞肺癌化疗的一线药物是依托泊苷、顺铂和卡铂等,可以根据个人情况制定化疗方案,选择合适的化疗药物。化疗可以杀灭癌细胞,控制病情发展,还可以治疗转移灶,改善症状,提高生活质量。要注意,如果患者身体状况非常差,心肝肾功能严
iac属于早期肺癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
IAC指的是浸润性腺癌,不属于早期肺癌。浸润性腺是原位腺癌、微浸润腺癌进一步发展形成的,生长速度加快。腺癌占肺癌总数的40%~55%,是常见的肺癌类型。腺癌分为原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌。原位腺癌肿瘤直径小于或者等于3厘米,单纯贴壁生长。微浸润性腺癌为小的孤立性腺癌,以贴壁型成分为主。浸润性
微浸润肺癌属于哪一期?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
微浸润肺癌属于Ⅰ期,代表早期肺癌。微浸润肺癌一般指的是微浸润性腺癌,它是肿瘤直径≤3cm的孤立性腺癌,以贴壁型成分为主。原位腺癌称为0期癌,微浸润性腺癌是原位腺癌发展而来的。确诊有微浸润性腺癌,建议没有禁忌症早期手术治疗,可以进行肺叶切除、肺门纵隔淋巴结清扫术。有磨玻璃结节影像,可以考虑亚肺叶切除,
中央型肺癌的三个征象是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
中央型肺癌没有三个征象,中央型肺癌早期可能没有症状,随着病情发展,有的患者以痰中带有血丝或间断咳血痰为首发症状,少数大咯血。由于癌肿靠近肺门,会有阵发性的刺激性咳嗽,无痰或者少痰。有的因为大气道受累或者支气管狭窄,出现胸闷、气急。中央型肺癌可以侵犯上腔静脉、食管、心包等部位,引起声音嘶哑、胸腔积液、
肺癌转移到哪里严重?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌远处转移是比较严重的,肺癌晚期可能会转移到中枢神经系统及骨组织,引起颅内压增高症状、共济失调表现、骨痛和病理性骨折。还有可能转移到肝脏、胰腺、胃肠道、肾脏、肾上腺等,甚至有的广泛转移,预后情况比较差。肺癌侵犯周围组织,比如侵犯胸壁组织、纵膈、食管、心包等,侵犯的范围比较大,引起大量的胸腔积液、吞
不抽烟的人为什么会得肺癌
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
不抽烟的人得肺癌可能与长期吸二手烟有关,被动吸烟也是肺癌的病因之一,身边的人长期、大量吸烟,长时间处于烟雾缭绕的环境中吸入一氧化碳、煤焦油、苯并芘等有害物质过多会有患癌的风险。得肺癌也可能与空气污染有关,长期吸入工业废气、汽车尾气、燃料燃烧和烹饪产生的污染气体也可能致癌。肺癌的发生还与大剂量电离辐射
肺癌初期身体会出现什么状况?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌初期身体可能不会有明显的异常情况,肺癌早期比较常见的症状是咳嗽,有的患者痰中带血或咯血、气短、喘息,缺乏全身症状。随着病情发展,肿瘤细胞坏死或者并发阻塞性肺炎、肺不张,可能发热。有的早期出现胸部不规则隐痛或钝痛,肿瘤侵犯胸壁组织,会有肩部、背部疼痛。有的因为上腔静脉阻塞综合征出现上肢、颈面部水肿
肺癌有什么办法能够早期发现
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
早期发现肺癌其实最好的办法就是用胸部CT进行体检,很多朋友现在有很强的体检的意识,但是也有人就是经常体检,但是还是一发现肺癌好像就已经比较晚了,比较大了,好像体检没用,其实不是体检没用,而是体检的方法可能有些误区,现在的这个经验和推荐,临床医生的推荐就是直接用胸部CT体检,就用胸部CT去取代以前比较习惯的这个胸片、胸透,过去的这种体检方法
什么是中央型肺癌
李林蔚 主任医师
河南省人民医院 三甲
肺癌是我国世界上发展发病率最高的肿瘤,肺癌可以分为中央型肺癌和外周型肺癌,中央型肺癌通常是鳞癌和小细胞肺癌,是发生于断支气管以上的,包括叶支气管或者主支气管,而短支气管以下的包括细小的支气管肺泡来源的肺癌称为外周型。整体来说认为外周型来说主要是腺癌,腺癌来说通常是女性发病率较高,而鳞癌、小细胞癌通常跟吸烟有关,主要发生于肺门,发生于靠中间
中央型肺癌和周围型肺癌的区别
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
临床上根据肺癌的部位主要分为两种,一是中央型肺癌,一是周围型肺癌。中央型肺癌指肺段以上的支气管部位发生的肺癌。周围型肺癌指肺段支气管以下发生的肺癌。二者临床表现与病理类型是不一样的,中央型肺癌主要以鳞癌为主。周围型肺癌主要以腺癌为主。中央型肺癌患者会出现刺激性的咳嗽,部分患者会出现咯血、胸闷的症状。而周围型肺癌相对临床症状比较少,少部分病
长期抽烟会得肺癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
长期吸烟患者会使肺癌发病率增加。长期吸烟患者比不吸烟人群肺癌发病率增加20倍,虽然长期吸烟患者不一定得肺癌,但是肺癌几率会增加,所以不要吸烟比较好,而且被动吸烟也会使肺癌发病率增加。定期进行查体对于早期发现肺癌有较好作用。
肺结核会变成肺癌
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
美国癌症协会将结核列为肺癌的发病因素之一,但是肺结核不一定能变成肺癌,只是肺结核患者发生肺癌的危险性是正常人群的十倍。肺结核是由结核杆菌感染引起的一种肺部特殊炎症,病理表现为渗出、增生、干酪样坏死;长期反复发作可导致肺纤化,发生肺恶性心脏病,所以肺结核患者中肺癌发生率要远高于正常人群。
肺癌能传染给别人吗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺癌一般不能传给别人。肺癌是一种由多种致病因素所导致的肺部恶性肿瘤,常见原因有吸烟、空气污染、多种化学物质、电力辐射、微波辐射、放射性物质等,营养失衡或缺乏遗传和基因改变,对肺癌的发生也有一定的作用,这些因素导致的肺癌不能传染给别人。另外,美国癌症学会发现,结核病患者发生肺癌的危险性是正常人群的十倍,病毒感染、真菌毒素等,对肺癌的发生,可
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