微浸润肺腺癌的诊断可通过低剂量螺旋CT、PET-CT等影像学检查及经皮肺穿刺活检等病理活检；治疗主要有手术治疗（符合指征者可行肺段或楔形切除术）及定期随访；预后相对较好，5年生存率较高，不同人群预后有一定个体差异但总体优于晚期肺癌等，术后需按不同情况定期随访监测。
一、诊断方面
1.影像学检查
低剂量螺旋CT：是筛查肺腺癌的重要手段，对于发现微浸润肺腺癌具有较高的敏感性。通过低剂量螺旋CT可以清晰观察肺部病灶的形态、大小、边界等情况。例如，微浸润肺腺癌在CT上可能表现为结节状影，边界可能相对较清楚或有部分模糊，直径一般多在一定范围内（如小于3cm等）。不同年龄、性别、生活方式（如长期吸烟、长期接触粉尘等）的人群，肺内出现微浸润肺腺癌的CT表现可能有一定差异，但CT本身主要是提供病灶的形态学信息来辅助诊断。对于有肺癌高危因素的人群，如长期吸烟史（吸烟指数＞400年支，年支=每天吸烟支数×吸烟年数）、有肺癌家族史等，应更密切进行低剂量螺旋CT筛查。
PET-CT：有助于判断病灶的代谢活性，对于区分微浸润肺腺癌与良性病变有一定帮助。但微浸润肺腺癌的PET-CT表现可能不如晚期肺癌那样有明显高代谢，不过对于评估肿瘤有无转移等情况有一定价值。
2.病理活检
经皮肺穿刺活检：是获取病理诊断的常用方法。通过经皮肺穿刺可以取得病灶组织进行病理检查，明确是否为微浸润肺腺癌。对于不同年龄的患者，经皮肺穿刺的操作风险有所不同，一般来说，老年患者可能合并一些基础疾病，如心肺功能不全等，操作风险相对高一些。女性患者在操作时需注意穿刺部位等情况与男性可能无本质差异，但要考虑到女性胸部解剖结构特点等。对于有出血倾向等病史的患者，经皮肺穿刺需谨慎评估。通过病理检查可以明确肿瘤的细胞类型、浸润程度等，从而确诊微浸润肺腺癌。
二、治疗方面
1.手术治疗
肺段切除术或楔形切除术：对于符合手术指征的微浸润肺腺癌，手术是主要的治疗手段。肺段切除术或楔形切除术相对肺叶切除术等创伤较小。对于年轻患者，身体耐受性较好，手术恢复相对较快；老年患者则需要充分评估心肺功能等情况，以确定是否能耐受手术。女性患者在手术时，除了考虑肿瘤因素外，还可能更关注术后胸部外观等情况，医生会在手术方式选择上综合权衡。生活方式方面，对于有吸烟等不良生活方式的患者，术后需要鼓励其戒烟等，以促进康复和减少复发风险。有基础病史的患者，如合并高血压、糖尿病等，需要在术前将基础疾病控制在相对稳定的状态，以保障手术安全。一般来说，微浸润肺腺癌通过规范的手术切除，预后较好，术后复发风险相对较低。
2.定期随访
随访频率和项目：术后需要定期进行随访，一般术后第一年每3-6个月进行一次随访，包括胸部CT等检查。对于不同年龄的患者，随访的重点可能略有不同，老年患者可能更关注心肺功能等整体状态的变化，年轻患者则关注肿瘤复发等情况。女性患者在随访中除了常规检查外，可能要考虑到女性特殊的心理等因素。生活方式方面，有不良生活方式的患者需要继续纠正，如戒烟、避免接触有害粉尘等。有基础病史的患者在随访中要监测基础疾病的情况，如糖尿病患者监测血糖等，以综合评估患者的整体健康状况，及时发现可能的肿瘤复发等情况。如果在随访过程中发现异常，如肺部出现新的结节等情况，需要进一步评估，以明确是否为肿瘤复发等情况。
三、预后方面
1.总体预后
微浸润肺腺癌的预后相对较好。研究表明，经过规范治疗后，5年生存率较高。不同年龄、性别、生活方式和病史的患者，总体预后虽有一定个体差异，但相比晚期肺癌等预后要好很多。年轻患者身体状况好，对治疗的耐受性等相对较好，预后可能相对更优；老年患者如果基础疾病控制良好，手术等治疗耐受尚可，预后也较为可观。有良好生活方式（如戒烟、合理饮食、适当运动等）的患者预后可能优于生活方式不良的患者。对于有基础病史但控制稳定的患者，只要肿瘤治疗得当，预后也可以得到较好保障。
