鸡胸是常见胸廓畸形，表现为胸骨前突等，病因有遗传、维生素D缺乏、胸廓疾病等，临床表现有外观异常及呼吸循环影响，诊断靠体格检查和影像学检查，治疗分非手术和手术，儿童要关注发育等，青少年及成人有症状及时就医并配合治疗。
鸡胸的病因
遗传因素：部分鸡胸患者存在家族遗传倾向，研究表明某些基因的突变可能与鸡胸的发生相关。如果家族中有鸡胸患者，后代发生鸡胸的风险可能会相对增高。例如，有研究发现特定染色体上的基因变异与胸廓发育异常相关，从而增加了患鸡胸的可能性。
维生素D缺乏：维生素D对钙、磷的吸收和代谢起着重要作用。儿童时期如果维生素D缺乏，会影响骨骼的正常发育，导致胸廓畸形，其中就包括鸡胸。在婴幼儿期，由于日照不足、母乳喂养但母亲维生素D摄入不足等原因，容易出现维生素D缺乏，进而增加患鸡胸的风险。比如，一些长期室内活动、日照时间极少的婴儿，若未及时补充维生素D，患鸡胸的概率会明显高于经常户外活动的婴儿。
胸廓疾病：某些胸廓疾病也可能引发鸡胸。例如，患有先天性胸廓发育不良综合征等疾病的患儿，胸廓的正常结构和发育受到影响，容易出现鸡胸样的畸形。另外，胸部的一些感染性疾病，在病情严重且未得到有效控制时，也可能影响胸廓的正常发育，导致鸡胸。
鸡胸的临床表现
外观表现：最明显的是胸骨向前突出，部分患者还可能伴有肋骨的畸形，如肋骨外翻等情况。胸廓的前后径增大，与正常胸廓相比，前后径和左右径的比例失调。外观上可以直观地看到胸部的异常隆起，影响患者的体型美观。
呼吸循环影响：轻度鸡胸可能对呼吸循环功能影响不大，但中重度鸡胸可能会压迫心肺，影响心肺功能。例如，会导致患者肺活量减少，运动耐力下降，在进行稍剧烈运动时就容易出现气促、乏力等症状。长期的心肺功能受影响还可能影响患者的生长发育，尤其是儿童时期，可能会出现身高增长缓慢等情况。
鸡胸的诊断方法
体格检查：医生通过视诊可以观察到胸廓的异常隆起情况，触诊能初步了解胸骨及肋骨的形态。例如，能触摸到胸骨向前突出的程度，以及肋骨是否存在外翻等畸形表现。
影像学检查
X线检查：可以清晰地显示胸廓的形态，通过X线片能够测量胸骨向前突出的程度以及胸廓的各项径线，有助于明确鸡胸的严重程度。例如，能测量出胸骨前突的距离与胸廓其他部分的比例关系等。
CT检查：对于胸廓畸形的细节显示更为清晰，能够更准确地评估胸廓内部结构的异常情况，包括胸骨、肋骨与脊柱等的关系，对于制定治疗方案有重要的指导意义。比如，可以了解鸡胸对心肺等重要脏器的压迫情况。
鸡胸的治疗
非手术治疗：对于轻度鸡胸且没有明显症状的患儿，尤其是年龄较小的儿童，可通过补充维生素D和钙剂来促进骨骼的正常发育。鼓励儿童多进行户外活动，增加日照时间，以促进体内维生素D的合成。例如，每天保证1-2小时的户外活动时间，有助于改善维生素D缺乏的状况，对胸廓发育可能起到一定的纠正作用。
手术治疗：当鸡胸严重影响心肺功能或外观，且患儿年龄较大时，可能需要考虑手术治疗。手术方式主要有胸骨沉降术、胸骨翻转术等。手术的目的是纠正胸廓畸形，恢复胸廓的正常形态，减轻对心肺的压迫，改善呼吸循环功能。但手术有一定的适应证和风险，需要严格评估患儿的病情后再决定是否进行手术。
特殊人群鸡胸的注意事项
儿童：儿童时期是胸廓发育的关键阶段，对于患有鸡胸的儿童，家长要密切关注其生长发育情况。保证儿童的营养均衡，尤其是保证维生素D和钙的摄入，可通过饮食（如多吃富含钙的食物，像奶制品、豆制品等）和必要的补充剂来满足需求。同时，鼓励儿童进行适当的体育锻炼，但要避免剧烈运动对胸廓造成进一步的损伤。定期带儿童进行体检，监测胸廓发育情况。
青少年及成人：青少年和成人鸡胸患者如果出现明显的症状，如呼吸困难、胸痛等，应及时就医。对于需要手术治疗的患者，要充分了解手术的风险和预后，积极配合医生进行术前准备和术后康复。术后要注意休息，按照医生的要求进行康复训练，促进胸廓功能的恢复。
