左侧突然胸痛可能由多种原因引起，心血管系统方面有心绞痛（冠状动脉供血不足致发作性胸痛，中老年人多见，男性早于女性）、心肌梗死（冠状动脉闭塞致心肌坏死，40岁以上多见，男性早于女性绝经前，绝经后女性风险上升）；呼吸系统方面有胸膜炎（致病因素刺激胸膜致胸痛伴发热咳嗽等，各年龄段均可发生，免疫力低下者易患）、气胸（肺组织等破裂致空气入胸膜腔，瘦高体型青少年、有肺部基础疾病者易患，男性多于女性）；神经系统方面有肋间神经痛（肋间神经受刺激致沿神经分布区域刺痛等，各年龄段均可发生，无性别差异）；消化系统方面有反流性食管炎（食管下括约肌功能障碍致胃内容物反流刺激食管，肥胖、长期饮酒吸烟及老年人易患，中老年肥胖男性风险较高），出现左侧突然胸痛应尽快就医明确病因，心血管严重疾病延误治疗可危及生命。
一、心血管系统相关原因
1.心绞痛
成因：通常是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。比如，冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，运动、情绪激动等使心肌耗氧量增加时，就可能引发心绞痛，表现为左侧突然胸痛，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛可放射至左肩、左臂内侧等部位，一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。在有冠状动脉粥样硬化危险因素的人群中，如高血压、高血脂、吸烟人群更容易发生。
年龄与性别影响：中老年人相对更易患，男性发病率通常高于女性，但女性绝经期后发病风险增加。
2.心肌梗死
成因：是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。多在冠状动脉粥样硬化病变基础上，发生斑块破裂、血栓形成等，导致冠状动脉血管完全闭塞，使相应心肌区域持续缺血而发生心肌梗死，左侧胸痛较为剧烈，程度更重，持续时间长，可达数十分钟甚至数小时，休息和含服硝酸甘油不能缓解，还可能伴有大汗、恶心、呕吐等症状。有冠心病病史、糖尿病、肥胖等情况的人群发生心肌梗死风险更高。
年龄与性别影响：多见于40岁以上人群，男性发病早于女性，女性在绝经后发病风险上升。
二、呼吸系统相关原因
1.胸膜炎
成因：是指由致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症。炎症刺激胸膜可引起左侧突然胸痛，疼痛随呼吸运动和咳嗽加重，患者可伴有发热、咳嗽等症状。比如结核杆菌感染、肺炎累及胸膜等都可能引发胸膜炎。青少年、有结核接触史或免疫力低下人群易患。
年龄与性别影响：各年龄段均可发生，无明显性别差异，但免疫力低下的人群如老年人、艾滋病患者等更易感染发病。
2.气胸
成因：因肺部组织病变导致肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔，形成气胸。患者会出现左侧突然胸痛，同时伴有呼吸困难，胸痛多为针刺样或刀割样，持续时间较短，随后出现胸闷和呼吸困难，且随着气胸量的增加，呼吸困难会加重。瘦高体型的青少年、有肺部基础疾病（如肺气肿、肺结核等）人群易发生气胸。
年龄与性别影响：青少年中瘦高体型者常见，男性发病率高于女性，有基础肺部疾病的各年龄段人群都可能发病。
三、神经系统相关原因
1.肋间神经痛
成因：肋间神经由于不同原因（如病毒感染、外伤等）受到压迫、刺激，引起沿肋间神经分布区域的疼痛，可表现为左侧突然胸痛，疼痛多为刺痛或灼痛，疼痛程度较剧烈，疼痛沿肋间神经走行，有明显的神经走行压痛。免疫力低下、有胸部外伤史人群易患。
年龄与性别影响：各年龄段均可发生，无明显性别差异。
四、消化系统相关原因
1.反流性食管炎
成因：由于食管下括约肌功能障碍，胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜，引起胸痛，疼痛可位于左侧胸部，同时伴有烧心、反酸等症状，进食后尤其平卧时容易发作。肥胖、长期饮酒、吸烟人群以及老年人易患反流性食管炎。
年龄与性别影响：中老年人多见，肥胖人群尤其是中老年肥胖男性发病风险较高。
当出现左侧突然胸痛时，应尽快就医，通过详细的病史询问、体格检查以及心电图、胸部X线、血液生化等相关检查明确病因，以便进行针对性治疗。如果是心血管系统严重疾病导致的胸痛，延误治疗可能会危及生命，需高度重视。
