吃避孕药后第二个月不来月经可能由妊娠、药物致内分泌紊乱及其他因素（精神心理、疾病）导致，妊娠需用试纸或血检明确并依情况处理；药物致内分泌紊乱可先观察，久未恢复就医检查；精神心理因素需调整心态，疾病因素则就医检查并针对疾病治疗。
一、妊娠相关情况
1.原因分析：吃避孕药后第二个月不来月经首先要考虑妊娠的可能。虽然避孕药有一定避孕效果，但并不是百分之百能避孕，即使按规律服用避孕药，仍可能出现避孕失败的情况。因为避孕药的避孕机制是通过影响女性的内分泌、抑制排卵、改变宫颈黏液性状等多环节来发挥作用，存在一定失败概率，此时受精卵着床发育会导致月经停止。
2.应对建议：可以使用早孕试纸进行自测，或者前往医院进行血hCG（人绒毛膜促性腺激素）检测来明确是否妊娠。如果确认妊娠，需根据自身情况和意愿进一步考虑后续的处理方式，如继续妊娠则要开始进行孕期的规范保健；如不打算继续妊娠，需在合适孕周选择合适的终止妊娠方式。不同年龄的女性处理方式可能有所不同，年轻女性若打算继续妊娠要重视孕期各阶段检查；年龄较大且不打算继续妊娠的女性也要谨慎选择终止妊娠方式并关注术后恢复。有吸烟等不良生活方式的女性妊娠后要更加注意定期产检，因为不良生活方式可能增加妊娠风险。
二、药物因素导致内分泌紊乱
1.原因分析：避孕药属于激素类药物，服用后会影响女性体内的激素水平，尤其是雌激素和孕激素的平衡。部分女性在服用避孕药后，可能会出现内分泌紊乱的情况，进而影响月经周期。例如，药物可能会抑制卵巢的正常排卵功能，或者影响子宫内膜的正常生长和脱落，从而导致月经推迟甚至不来潮。不同个体对药物的反应存在差异，一些女性可能本身对药物较为敏感，更容易出现内分泌紊乱的情况。有长期服用避孕药史或者既往有内分泌失调病史的女性，在服用避孕药后更易发生这种因药物导致内分泌紊乱而引起月经异常的情况。
2.应对建议：一般来说，可以先观察一段时间，部分女性在停药后一段时间内，体内激素水平会逐渐恢复，月经可能会自行恢复正常。但如果停药后较长时间月经仍未恢复，建议就医进行相关检查，如性激素六项检测等，了解体内激素水平状况。医生可能会根据检查结果给予相应的处理，如使用一些调节内分泌的药物等。对于有内分泌失调病史的女性，在服用避孕药前应先咨询医生，评估自身情况是否适合服用避孕药，服用过程中要密切关注月经等身体状况的变化。
三、其他因素影响
1.原因分析
精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素也可能影响月经周期。当女性处于这种状态时，会通过神经内分泌系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌异常，进而出现月经不来的情况。例如，一些女性在服用避孕药期间面临工作压力突然增大、家庭关系紧张等情况，就可能因为精神心理因素影响月经。不同年龄和性别的女性都可能受到精神心理因素影响，但相对来说，年轻女性由于生活压力变化较大等原因更易受其影响。
疾病因素：某些疾病也可能导致吃避孕药后第二个月不来月经，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等。多囊卵巢综合征患者本身就存在内分泌紊乱、排卵障碍等问题，服用避孕药后可能会进一步加重病情，影响月经；甲状腺功能减退或亢进会影响甲状腺激素的分泌，而甲状腺激素对女性生殖内分泌系统有重要调节作用，也会导致月经异常。有基础疾病史的女性在服用避孕药后更需关注月经情况，因为基础疾病可能会与药物相互作用影响月经。
2.应对建议
精神心理因素：女性要注意调整心态，保持心情舒畅，可以通过适当运动、听音乐、与他人交流等方式缓解精神压力。如果精神心理因素较为严重，影响到正常生活，可能需要寻求心理医生的帮助进行心理疏导。不同年龄女性调整心态的方式可根据自身特点选择，年轻女性可通过参与兴趣爱好活动等方式缓解压力，中老年女性可通过散步、社交等方式调节。
疾病因素：如果怀疑是疾病导致，需及时就医进行相关检查，如B超检查了解子宫和附件情况、甲状腺功能检查等。根据具体疾病进行相应治疗，如多囊卵巢综合征可能需要调整生活方式结合药物治疗，甲状腺功能异常则需针对甲状腺疾病进行规范治疗。有基础疾病的女性在服用避孕药前应告知医生病史，以便医生评估风险并给出合理建议，在服用避孕药过程中要定期复查相关指标，监测身体状况。
