韧带损伤如何治疗

来源:民福康

韧带损伤治疗包括保守治疗、手术治疗和康复治疗。保守治疗有休息制动、冰敷、加压包扎、药物辅助;手术治疗适用于韧带严重损伤影响关节稳定的情况,方式有修复和重建;康复治疗分早期、中期、后期,分别进行恢复关节活动度、力量、稳定性等训练。

一、保守治疗

1.休息制动

对于轻度韧带损伤,首先要让受伤部位休息,避免进一步活动加重损伤。例如,腿部韧带损伤时应减少行走、站立等活动。青少年在运动中发生轻度韧带损伤,休息制动能防止损伤恶化,因为青少年正处于生长发育阶段,韧带等组织相对脆弱,过度活动可能影响恢复及后续生长。成年女性若因日常活动导致韧带轻度损伤,休息制动也是基础的处理方式,可给损伤的韧带创造修复的安静环境。

一般采用支具、石膏等进行固定,固定时间根据损伤程度而定,通常需要1-3周不等。

2.冰敷

在损伤后的48小时内,可以进行冰敷。用冰袋或毛巾包裹冰块敷在受伤部位,每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。比如运动中造成的韧带损伤,冰敷可以有效减轻受伤部位的肿胀程度,缓解疼痛。对于儿童,冰敷时要注意控制时间和冰袋温度,避免冻伤,因为儿童皮肤更娇嫩;成年男性若进行高强度运动后韧带损伤,冰敷同样适用,能快速减轻局部炎症反应。

3.加压包扎

使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎,这样可以进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到加压效果。无论是儿童还是成人,加压包扎都能在一定程度上限制受伤部位的活动,促进恢复。比如儿童在玩耍时韧带损伤,加压包扎结合休息制动等措施,有助于损伤修复。

4.药物辅助

可以使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,如布洛芬等,但需注意药物的适用人群和可能的副作用。对于有消化道疾病史的患者,使用这类药物要谨慎,儿童一般不优先使用此类药物进行止痛,优先考虑物理治疗等非药物干预方式。

二、手术治疗

1.手术指征

当韧带损伤较为严重,如韧带完全断裂,影响关节的稳定性时,通常需要进行手术治疗。例如,膝关节交叉韧带完全断裂,会严重影响膝关节的稳定性,导致患者无法正常行走、运动等,此时多需要手术修复或重建韧带。对于不同年龄的患者,手术指征的把握基本一致,但青少年由于还在生长发育,手术时需要更谨慎考虑对生长的影响,成年患者则主要根据损伤对关节功能的影响来决定是否手术。

2.手术方式

常见的手术方式有韧带修复术和韧带重建术等。韧带修复术适用于韧带部分损伤或断裂程度较轻的情况,通过缝合等方式恢复韧带的连续性;韧带重建术则是用自体组织(如患者自身的肌腱等)或异体组织来重建受损韧带,以恢复关节稳定性。比如前交叉韧带重建术,是较为常见的膝关节韧带重建手术,会根据患者的具体情况选择合适的移植物进行重建。

三、康复治疗

1.早期康复

在受伤后的早期,康复治疗主要以恢复关节活动度和肌肉力量为主。可以进行一些简单的关节屈伸活动,避免关节僵硬,但要注意活动幅度不宜过大。例如,膝关节韧带损伤早期,可以在医生或康复治疗师的指导下进行膝关节的小范围屈伸练习。对于儿童,早期康复要在专业人员指导下进行,避免因不当的康复训练影响生长发育;成年男性如果是运动导致的韧带损伤,早期康复能帮助尽快恢复关节功能,减少后遗症发生。

同时进行肌肉等长收缩练习,即肌肉在不产生关节活动的情况下进行收缩,以维持肌肉力量,防止肌肉萎缩。

2.中期康复

随着损伤的恢复,逐渐增加关节活动度和肌肉力量的训练强度。可以进行渐进性的关节屈伸练习,增加活动范围,同时进行抗阻肌肉训练,如使用弹力带进行肌肉抗阻练习等。对于青少年,中期康复要结合其生长发育特点,适当调整训练强度,避免过度训练影响骨骼等发育;成年女性若韧带损伤后进入中期康复阶段,通过合理的康复训练能更好地恢复关节功能,回归正常生活和工作。

3.后期康复

后期康复主要是恢复关节的稳定性和运动功能。进行平衡训练、本体感觉训练等,提高关节的稳定性和身体的平衡能力。可以通过单腿站立、平衡板训练等方式进行。例如,经过前期康复后,进行平衡板上的站立和运动训练,增强关节周围肌肉对关节的稳定作用。不同年龄的患者在后期康复时都需要注重这些训练,以确保恢复到受伤前的功能水平,儿童要注意训练的安全性和适度性,成年患者则要尽快恢复到正常的生活和运动状态。

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韧带损伤是骨科常见病,多与韧带受到过度牵拉超过耐受能力有关。
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后交叉韧带损伤是由屈膝位胫骨上端向后的暴力,或者是膝过伸暴力所致。一般病情轻微的,比如胫骨旋转中立位后抽屉征<10mm,可以用石膏或者支具固定治疗。如果损伤严重,则要手术修复损伤的韧带。
膝关节前交叉韧带损伤怎么治疗?
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左前腿前交叉韧带损伤怎么治疗?
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当我们膝关节存在明显的扭伤或撞伤时,导致了我们膝部疼痛,甚至影响了我们膝关节屈伸活动,此时我们需要制动我们的膝关节,并及时的到医院进行就诊,医生通过仔细查体,来了解我们膝关节的稳定性,并安排我们完善x线片,CT,甚至磁共振检查,从而排除是否合并有骨折,以及可以了解我们前交叉韧带损伤的程度如何。如果我
膝关节韧带损伤吃什么药?
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对于膝关节韧带损伤以后,表现的症状主要还是表现为疼痛、肿胀,这是最典型的临床症状,一般需要针对于这些症状积极用药的。临床上常用的药物主要还是,应用非甾体消炎镇痛药物和活血化於药物治疗就可以的,既可以改善由于膝关节韧带损伤引起的疼痛症状,又可以改善肿胀的情况。但是,这些药物有一个缺点,都有一点刺激胃,
韧带损伤要多久才能好?
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对于韧带损伤要多久能恢复,主要还是根据病人韧带损伤的严重程度以及后期积极治疗的情况来决定的。如果病人韧带损伤不是很严重,积极的进行配合治疗,多数7-14天左右慢慢就会康复的。而对于韧带损伤比较严重,积极的进行配合治疗,完全的恢复大约需要两三个月左右的时间。对于韧带损伤的治疗,需要根据韧带损伤的严重程
内侧副韧带损伤怎么修复?
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内侧副韧带损伤在临床上分为三度,而三度损伤是韧带完全断裂。如果表现出韧带的一度和二度损伤,保守治疗就可以,可以对关节进行石膏外固定,待4-6周之后拆除石膏,进行功能锻炼。如果韧带损伤非常重,经过骨锚钉缝合修补,不能够使韧带恢复原先的正常形态,就得需要韧带的重建,可以选择自己的肌腱对韧带进行重建,这样
三角韧带损伤
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三角韧带损伤通常是由于踝关节外翻牵拉引起的。建议:首先要注意休息,近期避免做剧烈运动和体力劳动,如果是部分断裂可以保守治疗,进行石膏固定,如果锻炼的比较严重,可以做手术治疗。
韧带扭伤的处理方法?
费昊东 副主任医师
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一般在扭伤急性期需及时停止活动,使用冰袋、冰块等在扭伤处冰敷,减少皮下出血,减轻患处肿胀,冰敷每次需持续10-20分钟,间隔1-2小时。其次需抬高患处,促进静脉血液回流,也可使用夹板等进行固定,防止再次受伤。此外患者可服用非甾体抗炎药物缓解剧烈疼痛,如疼痛仍较为剧烈,则也可进行局部封闭注射。待皮下出
足踝韧带损伤怎么办?
刘洪业 副主任医师
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这个部位的韧带损伤之后,要注意多休息,避免做屈伸和足部的负重活动,以免导致症状严重。在发生损伤之后,要及时进行局部冷敷,有助于缓解急性期的肿胀以及疼痛,在急性期过后,再交替使用热敷,可以促进局部血液循环。必要时可能还要配合使用弹力绷带或石膏进行局部固定,如果损伤程度较为严重,需要手术治疗,手术修复后
膝关节韧带损伤如何治疗
时代 副主任医师
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膝关节是一组韧带来维持稳定性的,最重要的四根韧带,像房子的房梁一样,叫前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带和外侧副韧带,其它还包括后外侧联合体等结构共同来维持膝关节的稳定性。当膝关节出现外伤或者在运动的情况下,发生韧带损伤是相对比较常见的,比如足球运动员、篮球运动员,经常损伤的是前交叉韧带和后交叉韧带,普通的损伤、轻度的拉伤通过制动休息便能
前交叉韧带损伤的表现
赵甲军 副主任医师
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前交叉损伤的临床表现,早期因为急性受伤,会出现疼痛、肿胀、活动受限,通过治疗,比如消肿止疼、理疗就会改善;到后期,因为前交叉韧带断掉后,关节不稳定,患者会出现打软腿的表现。所谓打软腿是指在走路过程中突然感觉关节不稳定,有点脱节的感觉,然后会腿软。打软腿,首先跟韧带损伤有关,韧带损伤后,关节不稳定,会出现打软腿;第二、肌肉出现萎缩,因为受伤
什么是前交叉韧带损伤
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前交叉韧带是膝关节里面重要的韧带之一,又称“前十字韧带”。是膝关节从胫骨前方到股骨的后方的一根斜韧带,可以控制膝关节旋转。前交叉韧带一般在运动当中会得到损伤,最常见的损伤是股骨支点的撕裂。当前交叉韧带损伤以后,病人对于加速跑、旋转都会丧失功能。因此前交叉韧带损伤一般都需要手术治疗。
崴脚韧带损伤多久能好
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歪脚时韧带恢复的情况,要看局部损伤严重的程度。如果局部的撕裂检查清楚后,需要进行手术或者固定。一般恢复需要四到六周的固定,加一到两周的锻炼,可能需要两个半月左右。如果单纯只是韧带挫伤并没有严重的撕裂,一般看疼痛和肿胀的情况,在两周到三周可以逐渐恢复。也要配合镇痛活血化瘀的药物进行治疗,还要去正规医院进行康复训练促进恢复。
韧带损伤怎么治疗好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
韧带损伤治疗首先要检查清楚看看有没有损伤造成断裂、撕裂,严重需要手术,中等需要进行支具和石膏固定。一般损伤会伴随疼痛肿胀,可以应用非甾体类消炎镇痛药,舒筋散寒、活血化瘀中成药对症进行治疗,还可以去正规医院进行康复训练、理疗,损伤后暂时减少活动,经过治疗逐渐恢复良好以后再进行锻炼,尽快恢复韧带功能比较好。
膝关节韧带损伤怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节韧带损伤的患者,首先要减少活动,注意休息,不要走路,同时可以用支具固定,拄拐,去正规医院检查一下,特别是检查一下磁共振,明确是否有韧带的撕裂或断裂。如果严重,需要手术,不是特别严重,有撕裂,但是没有完全断裂的患者,可以用石膏固定四到六周,暂时减少活动,应用镇痛活血化瘀的药物,以及非甾体内消炎镇痛药。如果膝关节韧带损伤很轻微,可抬高患
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