正常足有明显足弓，能缓冲震荡、保护血管神经，运动中传递缓冲力量、维持生物力学平衡，其形成与生长发育、遗传及正常肌肉韧带骨骼发育有关；扁平足足弓低平或消失，非负重时足底内侧凹陷消失，负重时更明显，运动易疲劳疼痛，打破生物力学平衡致下肢力线异常，产生与先天、后天因素相关，短期致足部不适，长期增加损伤风险及引发其他关节问题，儿童扁平足还可能影响骨骼生长发育。
一、解剖结构方面
（一）足弓情况
正常足具有明显的足弓，包括内侧纵弓、外侧纵弓和横弓。内侧纵弓由跟骨、距骨、舟骨、三块楔骨和内侧3个跖骨构成；外侧纵弓由跟骨、骰骨和外侧2个跖骨构成；横弓由骰骨、3块楔骨和跖骨构成。足弓能起到缓冲震荡、保护足底血管神经等作用。例如在行走或跑步时，足弓可分散身体重量带来的压力，使足底与地面接触时能更均匀地受力。
扁平足则是足弓低平或消失，足的内侧纵弓塌陷，足底基本变平。对于儿童来说，婴幼儿时期足弓尚未完全发育，可能看起来有生理性扁平，但随着生长发育会逐渐形成足弓；而病理性扁平足可能是由于足骨、韧带、肌肉等结构异常导致足弓无法正常形成或维持。
二、外观表现方面
（一）正常足
正常足在非负重状态下也能看到有一定的足弓形态，负重时足弓结构能正常发挥作用来维持身体平衡。从外观上看，足底内侧有正常的凹陷。
（二）扁平足
扁平足在非负重时足底内侧凹陷消失，足底几乎完全贴附地面；负重时这种扁平的表现可能更加明显，足底内侧可能会有肿胀等情况，外观上足底呈现出宽阔的状态。
三、功能方面
（一）运动功能
正常足：在运动中能有效地传递和缓冲力量，帮助人体稳定地行走、奔跑、跳跃等。例如在跑步时，正常足的足弓能将脚部与地面接触时的冲击力分散，使身体各部位受力均匀，有助于维持运动的协调性和稳定性。对于不同年龄段的人群，正常足都能适应相应的运动需求，儿童正常足能随着生长发育参与各种日常活动和运动，成年人正常足能支持高强度的运动训练等。
扁平足：由于足弓的缓冲和支撑功能减弱，在运动时更容易出现疲劳、疼痛等情况。比如长时间行走或跑步后，扁平足者可能会感到足底、足跟、小腿等部位酸痛。儿童扁平足可能会影响其正常的生长发育过程中的运动能力发展，导致运动时姿势异常等；成年人扁平足如果从事需要大量行走或站立的工作，更容易出现足部及下肢的疲劳性损伤。
（二）生物力学方面
正常足：在人体站立和行走时，能维持良好的生物力学平衡，保证下肢、骨盆乃至脊柱的力线正常。例如正常足的力线能使身体的重力均匀地分布在双足，进而维持脊柱的正常生理曲度。
扁平足：会打破正常的生物力学平衡，导致下肢力线异常，可能引起膝关节、髋关节甚至腰部的生物力学改变。长期的生物力学异常可能会引发一系列问题，如膝关节疼痛（因为力线改变使膝关节受力不均）、髋关节磨损加速等。对于儿童扁平足，还可能影响其骨骼的正常生长发育，导致脊柱侧弯等问题的风险增加。
四、产生原因方面
（一）正常足
正常足的形成是基于人体正常的生长发育过程，在胎儿时期足部开始初步发育，出生后随着婴儿的站立、行走等活动逐渐塑造出正常的足弓结构。遗传因素也有一定影响，如果家族中正常足的比例较高，个体出现正常足的概率相对较大；同时，正常的肌肉、韧带和骨骼发育是形成正常足弓的基础。
（二）扁平足
先天性因素：如足骨先天畸形，像副舟骨、跟骨外翻等情况，会导致足弓发育异常。遗传因素也可能起作用，如果家族中有扁平足的遗传倾向，后代患扁平足的风险会增加。后天因素方面，儿童时期过早站立或行走、体重过重、长时间站立或行走、缺乏体育锻炼导致足部肌肉力量不足、韧带松弛等，都可能引发扁平足。对于成年人，足部外伤、某些疾病（如神经系统疾病、关节炎等）也可能导致扁平足的发生。
五、对健康影响方面
（一）正常足
正常足能保障人体正常的行走、运动等功能，对整体健康起到积极的支持作用，有助于维持身体各部位的正常生理功能和生物力学平衡，降低足部及下肢其他关节出现病变的风险。
（二）扁平足
短期影响：可能在运动或长时间行走后出现足部疼痛、疲劳等不适，影响当下的活动体验和效率。长期影响：会增加足部其他结构如足底筋膜、韧带等损伤的风险，还可能导致下肢不同关节的过度使用和磨损，引发膝关节、髋关节甚至腰部的慢性疼痛等问题。对于儿童扁平足，如果不及时干预，可能会影响其骨骼的正常生长发育，导致脊柱侧弯等骨骼畸形问题，对身体健康产生长期的不良影响。
