白带异常的几种原因

来源:民福康

女性生殖系统疾病中,阴道炎症包括细菌性阴道病(性活跃期女性高发,分泌物异常伴异味等)、外阴阴道假丝酵母菌病(女性各年龄段可发病,妊娠、糖尿病等易患)、滴虫性阴道炎(性活跃期女性多见,分泌物异常伴瘙痒等);宫颈疾病中宫颈炎分急慢性,育龄女性急性宫颈炎风险高,各年龄段有性生活女性可患慢性宫颈炎;子宫内膜疾病中子宫内膜炎多见于产后、流产后育龄女性,老年女性也可能发生;其他原因包括异物残留(儿童幼女或成年女性可发生)、内分泌失调(各年龄段女性均可因之出现白带异常及月经紊乱等)。

一、阴道炎症

(一)细菌性阴道病

1.相关情况:由阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,Gardnerellavaginalis等厌氧菌大量繁殖,而乳杆菌减少。多见于性活跃期女性,与多个性伴侣、频繁性交或阴道灌洗等因素有关。阴道分泌物增多,呈灰白色、均匀一致、有鱼腥臭味,性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。

2.年龄与性别影响:性活跃期女性更易发生,不同年龄女性因生理结构和激素水平差异,发生概率有别,一般育龄女性相对高发。

(二)外阴阴道假丝酵母菌病

1.相关情况:主要由假丝酵母菌引起,常见为白色假丝酵母菌,属于条件致病菌,当阴道内环境改变,如局部细胞免疫能力下降、阴道pH值改变等时易发病,长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及接受大量雌激素治疗者易罹患。阴道分泌物增多,呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样,外阴瘙痒明显,瘙痒程度轻重不一,可伴有外阴灼热痛、性交痛及尿痛。

2.年龄与性别影响:女性各年龄段均可发病,妊娠女性因体内激素变化,阴道局部环境改变,发病率升高,糖尿病女性由于血糖控制不佳,阴道内糖原含量高,利于假丝酵母菌生长繁殖,发病风险增加。

(三)滴虫性阴道炎

1.相关情况:由阴道毛滴虫引起,经性接触直接传播,也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。主要症状为阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味,外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等,阴道毛滴虫能吞噬精子,并能阻碍乳酸生成,影响精子在阴道内存活,可致不孕。

2.年龄与性别影响:性活跃期女性多见,不同年龄段女性因接触感染源机会不同,发病概率有差异,性活跃女性因性接触感染风险较高。

二、宫颈疾病

(一)宫颈炎

1.相关情况:分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎,急性宫颈炎主要由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起,常发生于性活跃的育龄女性;慢性宫颈炎多由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来,也可无急性宫颈炎病史,病原体持续感染所致,病原体包括葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌等,另外,宫颈损伤、阴道异物并发感染也可导致。急性宫颈炎表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,可出现经间期出血、性交后出血等症状;慢性宫颈炎多表现为阴道分泌物增多,呈淡黄色或脓性,也可有无症状者,有的患者可出现接触性出血。

2.年龄与性别影响:育龄女性因性生活相对活跃等因素,急性宫颈炎发病风险较高,而慢性宫颈炎各年龄段有性生活女性均可发生,绝经后女性由于雌激素水平降低,宫颈局部抵抗力下降,也可能发生慢性宫颈炎相关情况。

三、子宫内膜疾病

(一)子宫内膜炎

1.相关情况:多发生于产后、流产后或宫腔操作后,病原体侵入子宫内膜引起炎症,常见病原体有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等,也可由性传播疾病的病原体如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等引起。产后感染及感染性流产是造成子宫内膜炎最常见且最严重的类型。急性子宫内膜炎表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多且有恶臭,月经期发病者可出现经量增多、经期延长;慢性子宫内膜炎可表现为不规则月经或子宫出血,下腹部坠胀疼痛,白带增多等。

2.年龄与性别影响:多见于产后、流产后女性,育龄女性因有妊娠、流产等宫腔操作风险,发病概率相对较高,老年女性由于雌激素水平低,生殖道抵抗力弱,也可能发生子宫内膜炎,多与宫腔操作或细菌逆行感染有关。

四、其他原因

(一)异物残留

1.相关情况:阴道内遗留异物,如棉球、纱布等,可刺激阴道黏膜,引起分泌物增多,呈脓性、有臭味,可伴有阴道出血,长期异物残留还可导致感染加重。多见于儿童误将异物塞入阴道,或成年女性因特殊情况遗留异物等。

2.年龄与性别影响:儿童多见于幼女,因好奇将异物塞入阴道,成年女性各年龄段均可发生,有阴道操作史或特殊情况者易出现异物残留情况。

(二)内分泌失调

1.相关情况:长期精神压力大、生活不规律等可引起内分泌失调,导致雌激素水平波动等,影响阴道黏膜分泌功能,出现白带异常,一般白带性状多无明显病原体感染相关特征,可能表现为白带量、质地等轻度改变,可伴有月经紊乱等其他内分泌失调表现。

2.年龄与性别影响:各年龄段女性均可因内分泌失调出现白带异常,育龄女性因生活节奏快、压力大等因素,内分泌失调相对常见,进而影响白带情况,更年期女性由于体内激素剧烈变化,内分泌失调更易导致白带异常相关表现。

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阴道出血
阴道出血主要是指来自患者生殖系统任何部位的出血,主要是由于内分泌失调、胎盘早剥、宫颈息肉、子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈癌等原因引起的。
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得过尖锐湿疣白带异常月经不规律咋办
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
首先要综合考虑,需先明确白带异常和月经不规律的具体原因,可能与尖锐湿疣本身、合并的其他感染或内分泌等问题有关。 对于这种情况,首先要复查尖锐湿疣的治疗情况,确保疣体已完全清除且无复发迹象。然后检查是否有其他妇科感染,如阴道炎、宫颈炎等,进行相应的病原体检测和治疗。 其次,要评估月经不规律的原因,可能
尖锐湿疣会有白带异常
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣有可能出现白带异常情况。 当女性感染尖锐湿疣时,若同时合并了阴道炎症等情况,就可能引发白带异常,比如白带量增多、颜色改变、质地变稠等。 另外,尖锐湿疣发生在宫颈部位时,局部的病变刺激可能影响白带的状态,导致白带出现异常表现。 还有,若患者自身抵抗力下降,使得病情加重或合并其他感染,也会使得白
尖锐湿疣会导致白带异常
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣有可能会导致白带异常。 当女性感染尖锐湿疣时,病变部位可能会出现炎症反应,进而影响阴道内的环境,导致白带的量、颜色、质地等发生改变。 如果尖锐湿疣伴有合并感染,比如合并了细菌、真菌等感染,那白带异常的情况往往会更明显,可能出现白带增多、有异味、颜色发黄或呈豆腐渣样等情况。 另外,尖锐湿疣生长
尖锐湿疣会白带异常
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣有可能会引起白带异常。 当女性感染尖锐湿疣时,若病变累及到阴道、宫颈等部位,可能会导致局部炎症反应,进而影响白带的性状、量等,出现白带异常情况。 如果尖锐湿疣合并了其他阴道炎症,比如细菌性阴道病、霉菌性阴道炎等,也会引发白带异常,像白带增多、颜色改变、有异味等表现。 另外,若尖锐湿疣的疣体较
尖锐湿疣会不会导致白带异常
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣有可能导致白带异常。 当尖锐湿疣发生在女性阴道、宫颈等部位时,局部的病变可能会引起炎症反应,从而影响白带的性状、颜色和量等,导致白带异常。 如果尖锐湿疣合并了其他阴道炎症,比如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等,那就更会加重白带异常的情况,出现白带增多、有异味、颜色发黄或呈豆腐渣样等表现。 另外,
尖锐湿疣白带异常
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣患者可能出现白带异常情况。 部分尖锐湿疣患者合并阴道炎症时,会引发白带量增多、颜色改变、有异味等异常表现。若病变累及阴道,也可能影响白带状态。 但并非所有尖锐湿疣患者都会有白带异常,有些患者局部症状明显,白带却无明显改变。 当发现白带异常且怀疑有尖锐湿疣时,需及时就医进行相关检查,明确病因。
尖锐湿疣会白带异常
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣有可能会引起白带异常。 当尖锐湿疣发生在女性阴道、宫颈等部位时,局部炎症刺激可能影响白带的性状、量等,导致白带异常。 若疣体伴有感染,会加重局部炎症反应,进而使白带出现颜色、气味等方面的改变。 但不是所有尖锐湿疣患者都会出现白带异常,个体差异较大,有些患者可能白带并无明显变化。 如果发现白带
尖锐湿疣潜伏期会白带异常
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣潜伏期有可能出现白带异常。 尖锐湿疣潜伏期时,若合并了妇科炎症等情况,就可能导致白带异常。比如感染了阴道炎等,炎症刺激会使白带的量、颜色、性状等发生改变。 但也不是所有尖锐湿疣潜伏期都会出现白带异常,这与个人的身体状况、是否合并其他妇科问题等有关。 还有一种情况是,单纯的尖锐湿疣潜伏期,没有
得过尖锐湿疣白带异常月经不规律咋办?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
需综合考虑,先检查白带情况明确有无感染等,再评估月经不规律原因,针对性处理。 首先要去医院做白带常规等检查,看是否有阴道炎等感染导致白带异常,如有感染需规范用药治疗。对于月经不规律,要排查是否有内分泌失调等问题,可能需要做激素六项等检查来明确。 同时,要回顾尖锐湿疣的治疗情况,看是否有影响身体内分泌
尖锐湿疣会不会导致白带异常
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣有可能导致白带异常。 当尖锐湿疣发生在女性阴道、宫颈等部位时,局部的病变可能引起炎症反应,进而影响白带的性状、颜色和量等,导致白带异常。 若尖锐湿疣合并了其他妇科炎症,比如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等,也会间接引发白带异常情况。 另外,尖锐湿疣患者局部的分泌物增多,若不注意清洁,也可能干扰白
白带异常需要做哪些检查
杨巧慧 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
针对白带异常,最主要的是妇科检查,包括阴道微生态的评价。同时需要进行超声的检查,除外有没有肿瘤的原因。还要进行激素的检查,能够明确是不是内分泌失调引起的白带异常。必要时需进行形态学检查,可以观察有没有滴虫、能不能找到外阴假丝酵母菌的菌丝等。对于功能性的检查,一般包括PH值、过氧化氢、白细胞酯酶等。
白带异常有腥臭味怎么办
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如果白带异常有腥臭味,此时要去医院及时检查,很有可能是细菌性厌氧菌感染为主的细菌性阴道病。正常情况下阴道以乳酸杆菌为主,乳杆菌呈弱阳性,在菌群失调或者免疫力低下的情况下,可能阴道内菌群失调,乳杆菌下降后会导致厌氧菌增多,厌氧菌主要特征是分泌胺性物质,从而出现腥臭、鱼腥味情况。细菌性阴道病有的患者可能自己并不觉得痒,没有什么感觉,常规妇科检
白带异常能治愈吗
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如果白带出现异常,一定要到医院及时诊断,明确类型,比较常见的是阴道炎,常见的像细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等,这些炎症通过1-2个星期的治疗都能治愈,但是也有的炎症容易复发,此时需要坚持巩固治疗,坚持用药。如果白带异常属于比如血性白带或者脓血性白带、持续流臭味黄水等,还要警惕生殖器癌症,比如宫颈癌或者子宫内膜癌、输卵管癌,尤其
白带异常有血丝和褐色分泌物咋回事
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
白带有异常的血丝伴有褐色的分泌物,一般是出现了排卵期出血。在排卵期因为雌激素水平波动,会伴有子宫内膜脱落。所以就会出现排卵期出血,持续两到三天。频繁的出现排卵期出血,也可能是伴有子宫卵巢的器质性疾病,比如有内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫切口憩室或者是存在内分泌不调,最常见的是出现了黄体功能不全。
白带异常怎么调理过来
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
白带异常原因比较多,大多数都是跟炎症改变有关,所以要选择消炎调理,要首先确定是有阴道炎还是宫颈炎还是子宫内膜炎还是盆腔炎。如果是阴道炎,就选择阴道用药,一般阴道炎治疗周期比较短,阴道用药七天左右白带异常就会得到有效改善。如果是宫颈炎大多数是选择口服药,特别是衣原体和支原体感染,需要通过药敏检查结果,通过口服药来进行治疗,一般治疗完全痊愈之
白带异常有血丝和褐色分泌物怎么回事
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
白带中出现血丝或者为褐色分泌物,与以下几方面原因有关系:第一、如果上述表现出现在下次月经前14天,考虑是排卵期体内雌孕激素撤退引起。第二、不排除是宫颈炎、宫颈息肉、早期宫颈癌或者重度阴道炎导致。第三、可能与内分泌失调也有关系。
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