白带异常的几种原因

来源:民福康

女性生殖系统疾病中,阴道炎症包括细菌性阴道病(性活跃期女性高发,分泌物异常伴异味等)、外阴阴道假丝酵母菌病(女性各年龄段可发病,妊娠、糖尿病等易患)、滴虫性阴道炎(性活跃期女性多见,分泌物异常伴瘙痒等);宫颈疾病中宫颈炎分急慢性,育龄女性急性宫颈炎风险高,各年龄段有性生活女性可患慢性宫颈炎;子宫内膜疾病中子宫内膜炎多见于产后、流产后育龄女性,老年女性也可能发生;其他原因包括异物残留(儿童幼女或成年女性可发生)、内分泌失调(各年龄段女性均可因之出现白带异常及月经紊乱等)。

一、阴道炎症

(一)细菌性阴道病

1.相关情况:由阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,Gardnerellavaginalis等厌氧菌大量繁殖,而乳杆菌减少。多见于性活跃期女性,与多个性伴侣、频繁性交或阴道灌洗等因素有关。阴道分泌物增多,呈灰白色、均匀一致、有鱼腥臭味,性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。

2.年龄与性别影响:性活跃期女性更易发生,不同年龄女性因生理结构和激素水平差异,发生概率有别,一般育龄女性相对高发。

(二)外阴阴道假丝酵母菌病

1.相关情况:主要由假丝酵母菌引起,常见为白色假丝酵母菌,属于条件致病菌,当阴道内环境改变,如局部细胞免疫能力下降、阴道pH值改变等时易发病,长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及接受大量雌激素治疗者易罹患。阴道分泌物增多,呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样,外阴瘙痒明显,瘙痒程度轻重不一,可伴有外阴灼热痛、性交痛及尿痛。

2.年龄与性别影响:女性各年龄段均可发病,妊娠女性因体内激素变化,阴道局部环境改变,发病率升高,糖尿病女性由于血糖控制不佳,阴道内糖原含量高,利于假丝酵母菌生长繁殖,发病风险增加。

(三)滴虫性阴道炎

1.相关情况:由阴道毛滴虫引起,经性接触直接传播,也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。主要症状为阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味,外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等,阴道毛滴虫能吞噬精子,并能阻碍乳酸生成,影响精子在阴道内存活,可致不孕。

2.年龄与性别影响:性活跃期女性多见,不同年龄段女性因接触感染源机会不同,发病概率有差异,性活跃女性因性接触感染风险较高。

二、宫颈疾病

(一)宫颈炎

1.相关情况:分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎,急性宫颈炎主要由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起,常发生于性活跃的育龄女性;慢性宫颈炎多由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来,也可无急性宫颈炎病史,病原体持续感染所致,病原体包括葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌等,另外,宫颈损伤、阴道异物并发感染也可导致。急性宫颈炎表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,可出现经间期出血、性交后出血等症状;慢性宫颈炎多表现为阴道分泌物增多,呈淡黄色或脓性,也可有无症状者,有的患者可出现接触性出血。

2.年龄与性别影响:育龄女性因性生活相对活跃等因素,急性宫颈炎发病风险较高,而慢性宫颈炎各年龄段有性生活女性均可发生,绝经后女性由于雌激素水平降低,宫颈局部抵抗力下降,也可能发生慢性宫颈炎相关情况。

三、子宫内膜疾病

(一)子宫内膜炎

1.相关情况:多发生于产后、流产后或宫腔操作后,病原体侵入子宫内膜引起炎症,常见病原体有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等,也可由性传播疾病的病原体如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等引起。产后感染及感染性流产是造成子宫内膜炎最常见且最严重的类型。急性子宫内膜炎表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多且有恶臭,月经期发病者可出现经量增多、经期延长;慢性子宫内膜炎可表现为不规则月经或子宫出血,下腹部坠胀疼痛,白带增多等。

2.年龄与性别影响:多见于产后、流产后女性,育龄女性因有妊娠、流产等宫腔操作风险,发病概率相对较高,老年女性由于雌激素水平低,生殖道抵抗力弱,也可能发生子宫内膜炎,多与宫腔操作或细菌逆行感染有关。

四、其他原因

(一)异物残留

1.相关情况:阴道内遗留异物,如棉球、纱布等,可刺激阴道黏膜,引起分泌物增多,呈脓性、有臭味,可伴有阴道出血,长期异物残留还可导致感染加重。多见于儿童误将异物塞入阴道,或成年女性因特殊情况遗留异物等。

2.年龄与性别影响:儿童多见于幼女,因好奇将异物塞入阴道,成年女性各年龄段均可发生,有阴道操作史或特殊情况者易出现异物残留情况。

(二)内分泌失调

1.相关情况:长期精神压力大、生活不规律等可引起内分泌失调,导致雌激素水平波动等,影响阴道黏膜分泌功能,出现白带异常,一般白带性状多无明显病原体感染相关特征,可能表现为白带量、质地等轻度改变,可伴有月经紊乱等其他内分泌失调表现。

2.年龄与性别影响:各年龄段女性均可因内分泌失调出现白带异常,育龄女性因生活节奏快、压力大等因素,内分泌失调相对常见,进而影响白带情况,更年期女性由于体内激素剧烈变化,内分泌失调更易导致白带异常相关表现。

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阴道出血
阴道出血主要是指来自患者生殖系统任何部位的出血,主要是由于内分泌失调、胎盘早剥、宫颈息肉、子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈癌等原因引起的。
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孕早期白带异常怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕早期白带异常的话,要注意是否有外阴阴道炎方面的疾病,最好的情况是要及时的去医院进行检查,然后根据医生的建议去进行治疗,在平时要注意个人的清洁卫生,不要吃辛辣刺激性的食物,可以使用清水来进行阴部的清洁,还可以使用一些淡盐水来进行清洗,平时要定期去医院进行产检。
子宫肌瘤会引起白带异常吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫肌瘤会引起白带异常,当出现肌壁间子宫肌瘤时,会使宫腔面积增大,造成子宫内膜腺体分泌过多、盆腔充血,出现白带增多的症状。如果粘膜下的子宫肌瘤发生感染,就会导致白带呈现出脓性状态。如果子宫肌瘤在粘膜下出现溃烂或者坏死,就会出现血性、脓血性,并带有明显恶臭味的白带分泌物。建议当发现白带异常时,及时去医
霉菌性阴道炎白带异常怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
霉菌性阴道炎感染后,会表现出阴道瘙痒,红肿,白带异常,呈豆腐渣状。一般是由于平时服用过多的抗生素,造成了阴道内菌群失调,因此诱发造成了霉菌性阴道炎。该病的治疗比较费劲,经常会反复发作,因此需要积极的治疗,建议外用药物来冲洗阴道,清洁外阴,然后阴道内用栓剂,相对效果比较好一些。
阴道流水白带异常是什么原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般表现出了阴道流水而且还有白带异常的症状,考虑是霉菌性阴道炎,是白色念珠菌感染导致的,是一种多见的阴道炎,最好是去检查一下白带常规,再对症治疗,平时要注意勤清洗私处。
外阴瘙痒白带异常是怎么回事呢?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果表现出外阴瘙痒和白带异常,是有妇科炎症的,而且极有可能是有阴道炎,建议去做白带常规检查,主要采用一些相关的消炎药物进行治疗,可以口服也可以直接阴道给药,治疗期间要注意卫生。
孕35周白带异常怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕35周表现出白带异常的现象,考虑是患有了阴道炎的可能。在怀孕期间不要用药。而且应当注意好下体的卫生。可以用清水来清洗外阴。必要的时候应去正规医院做个白带常规的检查。不要焦虑。
怀孕白带异常怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
女性怀孕后,免疫力有所下降,导致阴道菌群失调容易感染阴道炎,导致白带异常。1,及时去医院做白带常规检测,明确具体炎症,对症治疗。一般可使用洗液清洗。2,保持阴部清洁,每天可用温开水清洗1-2次。使用棉质内裤,勤洗勤换。3,应防止性生活。4,注意饮食清淡。多吃新鲜蔬菜水果,多喝白开水,忌食辛辣刺激性食
白带异常吃什么东西调理比较好?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
白带异常病人想要调理身体,应当去医院进行血常规、白带常规等检查。平时饮食中食用些具有健脾护胃、驱寒利湿等食物,包括薏仁、山楂、木耳等,饮食以清淡、易消化为宜。生活中注意休息,防止劳累,不要熬夜,多喝水,养成良好的生活习惯和作息规律。
白带异常有臭味怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
白带发生异常有臭味儿,首先考虑到是否是由阴道毛体虫感染所造成的。此外也不排除是因为宫颈发生病变所造成的臭味。需要及时的进行检查,常规的检查白带常规。如果宫颈存在异常,也要考虑到有可能发生癌变,需要做宫颈防癌筛查,经过检查确诊后及时的治疗。
白带异常有腥臭味是怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
存在异常有腥臭味,很有可能是患有阴道炎疾病,可能是细菌性阴道炎,有可能是霉菌性阴道炎。如果表现出的是鱼腥味,往往是细菌性阴道炎,会伴有有阴道部位的瘙痒感。在排尿之后也会有灼热的症状,需要坚持多喝温开水,选择吃清淡口味的饮食,还需要外用中药洗剂,使疾病的症状得到缓解。而霉菌性阴道炎往往会造成白带呈现出
白带异常能治愈吗
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如果白带出现异常,一定要到医院及时诊断,明确类型,比较常见的是阴道炎,常见的像细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等,这些炎症通过1-2个星期的治疗都能治愈,但是也有的炎症容易复发,此时需要坚持巩固治疗,坚持用药。如果白带异常属于比如血性白带或者脓血性白带、持续流臭味黄水等,还要警惕生殖器癌症,比如宫颈癌或者子宫内膜癌、输卵管癌,尤其
白带异常有腥臭味怎么办
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如果白带异常有腥臭味,此时要去医院及时检查,很有可能是细菌性厌氧菌感染为主的细菌性阴道病。正常情况下阴道以乳酸杆菌为主,乳杆菌呈弱阳性,在菌群失调或者免疫力低下的情况下,可能阴道内菌群失调,乳杆菌下降后会导致厌氧菌增多,厌氧菌主要特征是分泌胺性物质,从而出现腥臭、鱼腥味情况。细菌性阴道病有的患者可能自己并不觉得痒,没有什么感觉,常规妇科检
白带异常有什么症状
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
正常白带应该是透明或者白色、乳白色,粉末状或者较稀薄,量不多,在月经的不同时期有一些变化,比如排卵期会增多,呈蛋清样,能够长长的拉丝,这时候双方同房,有助于受孕,如果持续性白带量多或者颜色发黄、黄绿色,同时伴有瘙痒或者异味,出现这些情况,考虑是异常现象。常见的比如阴道炎、宫颈炎,不同的阴道炎表现也不一样,像霉菌性阴道炎会出现豆腐渣样白带,
白带异常有血丝和褐色分泌物怎么回事
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
白带中出现血丝或者为褐色分泌物,与以下几方面原因有关系:第一、如果上述表现出现在下次月经前14天,考虑是排卵期体内雌孕激素撤退引起。第二、不排除是宫颈炎、宫颈息肉、早期宫颈癌或者重度阴道炎导致。第三、可能与内分泌失调也有关系。
白带异常有血丝和褐色分泌物咋回事
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
白带有异常的血丝伴有褐色的分泌物,一般是出现了排卵期出血。在排卵期因为雌激素水平波动,会伴有子宫内膜脱落。所以就会出现排卵期出血,持续两到三天。频繁的出现排卵期出血,也可能是伴有子宫卵巢的器质性疾病,比如有内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫切口憩室或者是存在内分泌不调,最常见的是出现了黄体功能不全。
白带异常有血丝和褐色分泌物怎么回事
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
白带异常有血丝和褐色分泌物都是异常阴道出血的表现,要查找原因给予处理。最常见的原因是宫颈病变,要做妇科检查检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变,甚至宫颈癌出血。也要做B超检查,除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等子宫病变,必要时要刮宫检查,除外子宫内膜肿瘤。
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