癌症淋巴结转移症状

来源:民福康

癌症淋巴结转移有淋巴结肿大、局部压迫症状、全身症状等表现。淋巴结肿大表现为表浅部位淋巴结质地硬、可活动或固定,不同情况有年龄、性别、生活方式、病史等相关因素影响;局部压迫症状因转移淋巴结压迫周围神经等可致相应疼痛、肿胀等,不同情况也受年龄、性别、生活方式、病史影响;全身症状包括发热、消瘦、乏力等,不同年龄、性别、生活方式、病史下全身症状表现及影响有所不同。

表现:身体表浅部位的淋巴结,如颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结会出现肿大,肿大的淋巴结质地可能较硬,可活动或固定,早期可能无明显疼痛,随着病情进展可能会有疼痛等不适。例如乳腺癌常常转移至腋窝淋巴结,导致腋窝淋巴结肿大;肺癌可能转移至纵隔淋巴结等。不同癌症转移的淋巴结部位有一定规律性,这与淋巴回流途径相关。

年龄因素:儿童癌症相对少见,但如果发生淋巴结转移,其表现可能与成人有一定差异,儿童淋巴结本身相对更脆弱,肿大的淋巴结可能进展更快,且需要更谨慎地鉴别诊断,因为儿童的感染也可能导致淋巴结肿大,需要通过活检等进一步明确性质。

性别因素:一般无明显性别差异导致淋巴结转移症状的不同,但不同性别的癌症好发部位不同,例如女性乳腺癌更常见,男性肺癌等相对更常见,所以淋巴结转移的部位会因癌症好发性别而有所不同。

生活方式:长期吸烟的男性患肺癌风险高,肺癌转移可能出现纵隔淋巴结等部位肿大;长期饮酒、有乳腺相关不良生活习惯的女性患乳腺癌风险高,乳腺癌可能转移至腋窝淋巴结等。

病史因素:有癌症家族史的人群,发生淋巴结转移相关癌症的风险更高,且在出现淋巴结肿大等症状时需更早进行排查。例如有乳腺癌家族史的女性,发现腋窝淋巴结肿大时要高度警惕乳腺癌淋巴结转移的可能。

局部压迫症状

若转移淋巴结压迫周围神经:可能引起相应部位的疼痛、麻木、感觉异常等。比如颈部淋巴结转移压迫喉返神经,可导致声音嘶哑;纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉,可引起上腔静脉综合征,出现头面部、颈部肿胀,上肢及胸部静脉怒张等。

年龄因素:儿童若发生淋巴结转移压迫重要结构,由于儿童处于生长发育阶段,压迫可能对其神经、血管等发育产生更严重影响,需要更及时且精准的处理,以避免对生长发育造成长期不良后果。

性别因素:一般无明显因性别导致局部压迫症状差异,但不同性别好发的癌症导致的局部压迫症状部位不同,如男性肺癌纵隔淋巴结转移压迫相关结构的情况与女性因其他癌症导致的局部压迫症状部位不同。

生活方式:长期暴露于致癌环境的人群,发生癌症淋巴结转移并出现局部压迫症状的风险更高,例如长期在粉尘环境工作的人患肺癌风险高,肺癌纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉的风险相对增加。

病史因素:有颈部肿瘤病史的患者,再次出现颈部淋巴结转移时,压迫周围神经等结构的风险更高,因为局部解剖结构可能因previous手术等发生改变,压迫症状可能更复杂。

全身症状

发热:肿瘤性发热较为常见,可能是由于肿瘤细胞释放的细胞因子等引起。表现为低热或中等度发热,一般体温在37.5-38.5℃左右,也有部分患者出现高热。例如淋巴瘤患者常常伴有发热症状,其中部分是由于淋巴结转移等肿瘤因素引起。

消瘦:由于肿瘤消耗、食欲减退等原因,患者会出现体重下降、消瘦。癌症患者在短期内体重明显减轻,体质逐渐虚弱。年龄较小的患者若发生癌症淋巴结转移出现消瘦,会严重影响其生长发育,需要加强营养支持等综合处理;老年患者出现消瘦可能提示病情进展较快,需要更全面评估营养状况并进行相应干预。

乏力:患者感觉全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。不同年龄、性别患者出现乏力的程度和对生活的影响不同,儿童乏力可能表现为活动减少、嗜睡等;老年患者乏力可能加重其日常生活自理困难等问题。

年龄因素:儿童癌症患者出现全身症状时,由于其机体代偿能力相对较弱,发热、消瘦、乏力等全身症状可能进展更迅速,需要密切监测生命体征和营养状况等;老年患者本身身体机能衰退,出现全身症状时更需要关注其基础疾病与癌症转移全身症状的相互影响,比如老年患者可能同时有心血管等基础疾病,癌症导致的全身症状可能加重其基础疾病的病情。

性别因素:一般无明显性别导致全身症状差异,但女性在月经、妊娠等特殊生理时期,癌症导致的全身症状可能因激素等因素产生一定影响,不过这种影响相对较小,主要还是以癌症本身导致的全身症状为主。

生活方式:长期不健康生活方式的人群,如长期缺乏运动、饮食不规律等,患癌症风险高,发生淋巴结转移后全身症状可能更明显,因为其机体基础状态较差,更难应对肿瘤的消耗等影响;而生活方式健康的人群,相对来说全身症状可能进展相对缓慢一些,但一旦出现全身症状,也需要积极处理。

病史因素:有自身免疫性疾病病史的患者,发生癌症淋巴结转移时,全身症状可能与自身免疫性疾病症状相互混淆,需要仔细鉴别,同时要考虑到自身免疫状态对癌症进展和全身症状的影响,比如自身免疫性疾病使用免疫抑制剂治疗的患者,发生癌症后免疫监控功能减弱,癌症进展可能更快,全身症状可能更严重。

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癌症一般是指恶性肿瘤,包括癌、肉瘤和癌肉瘤三种病理类型,癌症的发生与抑癌基因失活、长期接触有毒的化学物质等原因有关。
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肺部纵隔淋巴结肿大?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
造成肺部纵隔淋巴结肿大的原因主要包括几点,一、人体表现出肿瘤如癌症,食道癌、胃癌、等都会造成肺部纵隔淋巴结肿大(属于多见原因)。二、肺结核。三、一些炎症方面的疾病。建议:带您父亲尽快去医院检查出病因,明确病因后对症治疗。
一岁多宝宝淋巴结肿大怎么办?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
淋巴结分布在身体的各个部位,浅表的淋巴结增大时容易被触及,如耳后、颈下、腹股沟、腋下等处。淋巴结增大可见于淋巴结炎、淋巴结核、淋巴肿瘤以及自身免疫系统疾病等。建议您带孩子到儿科就诊,查个血,明确病因,对症处理。除了给孩子使用消炎药以外,可以使用一些清热解毒的药物,平时要多喝水,注意保暖,加强营养。
右肺门及纵隔可见部分淋巴结钙化严重吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
右肺门及纵隔可见部分淋巴结钙化不严重,考虑可能是因为炎症刺激造成的,如淋巴结炎、肺炎等。您需要到正规医院的感染内科做血常规、肺部CT检查,若诊断是由于淋巴结炎造成的,可以选择抗炎治疗。
两肺多发结节纵隔淋巴结肿大?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
两肺多发结节及纵膈淋巴结肿大,可能是肺部表现出的炎性结节,刺激淋巴结造成其肿大,也可能是肺部的恶性肿瘤,经淋巴结发生转移,造成淋巴结肿大。表现出这种情况,病人最好尽早就医,明确结节的性质及淋巴结肿大的原因。
右肺门淋巴结钙化怎么回事?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
右肺门淋巴结钙化,可能是既往表现出了肺结核或淋巴结结核,治愈后留下的疤痕,这个钙化一般是好转的标志。因为右肺门淋巴结钙化一般不会造成临床上的症状,因此一般不治疗,但是需要长时间的定期复查。如果右肺门淋巴结钙化病人,表现出了咳嗽咳痰和呼吸困难等表现,就要去医院查肺功能,血常规等,尽可能明确原因,同时积
淋巴结清扫是大手术吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
淋巴结清扫属于大手术,因为通常患者在患有恶性肿瘤,在进行肿瘤切除术时,需要进行淋巴结清扫,目的是为了防止癌细胞经过淋巴结扩散以起到预防作用。并且不同的肿瘤清扫的部位不同,比如甲状腺癌需要清扫颈部周围的淋巴结、乳腺癌需要清扫腋窝周围淋巴结。另外,淋巴结分为浅表和深层淋巴结,并且淋巴结周围血管神经较多,
腋下淋巴结堵塞应该怎么办?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
腋下淋巴结堵塞如果是由于炎症感染引起的,可以根据感染的病原菌给予针对性的药物治疗。细菌感染时可以使用阿莫西林、头孢呋辛、青霉素等抗生素药物;如果是病毒感染引起的,可以使用抗病毒药物,如利巴韦林、更昔洛韦等。如果是由于恶性肿瘤组织淋巴转移引起的症状,需要通过肿瘤组织根治术以及淋巴结清扫手术治疗;同时需
癌症三阶梯止痛治疗原则?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
首先,建议患者尽量通过口服药物的方式来止痛治疗,提倡无创的给药方式。其次,在应用止痛药物的时候,应该按时给药而不是按需给药。并且,还需要按照疼痛的程度以及性质来选用不同阶梯的止痛药。因此,患者应用止痛药物的时候,如果发现一级药物效果比较差,就应该逐级应用止痛效果更好的药物。一般第一级镇痛药为非甾体抗
癌症吃什么提高免疫力?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
癌症患者平时可以多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、牛肉、黄豆等。还需要多吃富含维生素的水果和蔬菜,如苹果、猕猴桃、西瓜、橙子、番茄、青菜等,可以提高免疫细胞的活性,增强免疫力。其次可以多吃补血的食物,如鸭血、动物肝脏、阿胶、红枣等,具有益气、强身健体的功效。癌症期间饮食还需要注意清淡,在烹饪的过程
肾上腺结节是癌症的几率是多少?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾上腺结节是癌症的几率不明确。肾上腺结节可能是良性的,包括肾上腺髓脂瘤、无功能肾上腺皮质腺瘤、肾上腺肉芽肿性病变,也有可能是恶性的,包括肾上腺皮质癌、转移癌等。还有可能是嗜铬细胞瘤,有良性的也有恶性的。发现有肾上腺结节,需要进行检查明确结节的良恶性,明确肿瘤是否具有内分泌功能。如果明确有肾上腺皮质癌
癌症发病有地域性的特征吗
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
我国癌症病人发病有地域性的特征。中国肿瘤统计数据显示,我国癌症发病地域性分布比较明显,其中,胃癌高发区集中在西北及沿海各省市,比如在陕北高发的癌症是胃癌,研究表明和当地居民的不良生活习惯有关,因为传统习俗,陕北人习惯吃腌制的酸菜和大量饮酒,这是导致胃癌的因素之一,因此当地胃癌发病远超于全国平均水平,但其他癌症发病低,整体癌症发病水平也低。
人为什么会得癌症
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
肿瘤来源于人体自身,除了病毒以外的任何生物体都是由细胞构成的,人体内无数种细胞各司其职。这些正常的细胞都有一定的寿命,会逐渐衰老、死亡,例如肝细胞寿命约500天,而血红细胞的寿命约120天,这种新旧交接是默契、井然有序的,但当某些因素诱发本应该死亡的细胞反而继续复制存活下去,主要的原因在于当细胞自我检测的功能被破坏,无法意识到自己该退出历
日常生活中要怎样预防癌症的发生
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
2008年世界卫生组织提出对癌症的三个“1/3”的解释,即1/3癌症病人可通过一级预防防止癌的发生;1/3癌症通过二级预防可明显提高生存率,甚至根治;1/3癌症可通过合理的综合治疗提高生存率。这个观点在10多年前提出,至今来看来也是很有远见。据世界卫生组织称,以下行为会增加患癌风险:1、 烟草使用,包括二手烟;2、 水果和蔬菜摄入量过低;
为什么一怀孕腋窝就长淋巴结
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一怀孕腋窝就长淋巴结,建议前往医院普通外科检查是否存在副乳问题。因为很多人都会有副乳,就是乳腺组织长在腋窝地方,那么在孕期和哺乳期时,乳腺组织增生的副乳也会增生。因此,建议先查查是不是副乳问题,并不一定就是淋巴结增生。如果副乳有发炎,可能会诱发淋巴结肿胀。
絮状大便是癌症
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
絮状大便和肿瘤病变存在一定关系,不过这种情况多提示患者存在食物消化不良情况,和日常饮食习惯、进食组成结构以及是否存在胃肠道功能紊乱都存在一定关系,建议患者能够去医院检查一下,特别是肠镜检查,能够直观分析患者健康状况,对于存在病变情况还可以进行病理检查,从而确诊病变。
大便黑色带血是癌症
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
大便黑色带血,说明患者存在胃肠道出血情况,有可能是肿瘤病变所导致,也有可能是息肉病变或者胃肠炎症病变所导致。确诊病情需要患者去消化内科就诊,结合患者病史、临床症状以及腹部B超、CT等检查,对患者病情进行确诊。同时,需要进行胃肠镜检查,可以直观分析胃肠道健康状况。对于病变情况,还可以进行病理检查。确诊病变以后,再结合患者临床症状进行治疗。
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