膝盖得了滑囊炎怎么办

来源:民福康

膝盖滑囊炎是膝盖滑囊发生炎症,病因多样,表现为局部肿胀、疼痛等。非药物干预有休息制动、冰敷、加压包扎;医疗干预包括药物治疗、穿刺抽液、手术治疗;康复锻炼急性期过后一般人群可进行膝关节屈伸等锻炼,儿童需适度,长期康复要注意运动和生活方式,避免复发。

一、认识膝盖滑囊炎

膝盖滑囊炎是指膝盖部位的滑囊发生炎症。滑囊是位于关节附近的结缔组织小囊,内有少量滑液,能减少摩擦。常见的膝盖滑囊炎有髌前滑囊炎、鹅足滑囊炎等。其病因多样,可能与创伤(如膝关节扭伤、长期摩擦等)、感染、类风湿关节炎等疾病相关。不同类型的滑囊炎表现略有差异,一般会出现膝盖局部肿胀、疼痛、压痛,活动时疼痛可能加重等症状。

二、非药物干预措施

(一)休息与制动

对于一般人群:如果是因过度活动导致的膝盖滑囊炎,首先要让膝盖充分休息,避免继续进行会加重症状的活动,如长时间走路、跑步、上下楼梯等。必要时可以使用膝关节支具或石膏固定,限制膝盖的活动,让炎症部位得到放松,利于恢复。例如,急性发作期的患者休息制动1-2周,症状可能会有明显改善。

对于儿童:儿童活泼好动,若发生膝盖滑囊炎,更要严格限制其膝盖的不当活动,如避免剧烈奔跑、跳跃等。可以让儿童多卧床休息,减少膝盖的负重和活动,家长要注意看护,防止儿童不自觉地进行可能加重病情的活动。

(二)冰敷

一般人群及儿童:在急性期(通常是发病后的48小时内),可以进行冰敷。用冰袋或冷毛巾包裹冰块后敷在膝盖患处,每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管,减轻炎症反应和肿胀,缓解疼痛。需要注意的是,儿童皮肤比较娇嫩,冰敷时要控制好时间和冰袋与皮肤的距离,避免冻伤皮肤,可以在冰袋和皮肤之间隔一层毛巾。

(三)加压包扎

一般人群:使用弹性绷带对膝盖进行加压包扎,能够减少滑囊内的渗出,进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,以能插入1-2根手指为宜,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压效果。包扎后要观察膝盖远端的血液循环和皮肤颜色,如果出现皮肤苍白、发紫或麻木等情况,应及时松开绷带重新包扎。

儿童:儿童包扎时要更加轻柔,选择合适大小的弹性绷带,密切观察儿童膝盖的情况,确保包扎既起到加压作用,又不会影响儿童肢体的正常血运和活动。

三、医疗干预情况

(一)药物治疗(在医生指导下)

如果滑囊炎是由感染引起的,可能需要使用抗生素进行治疗。但抗生素的使用必须严格遵循医生的医嘱,根据感染的病原体类型选择合适的抗生素。

对于非感染性的膝盖滑囊炎,在疼痛明显时,医生可能会根据情况开具非甾体抗炎药,如布洛芬等(需注意低龄儿童一般避免使用此类药物,可在医生评估后选择更安全的缓解疼痛方式),来减轻炎症和疼痛。但药物使用需在医生指导下进行,家长在照顾儿童患者时,若涉及药物使用,一定要严格遵医嘱。

(二)穿刺抽液

当膝盖滑囊炎导致滑囊内积液较多,肿胀非常明显时,医生可能会进行穿刺抽液。医生会先对穿刺部位进行消毒,然后用注射器抽取滑囊内的积液,抽液后可能会向滑囊内注射药物(如糖皮质激素等,但儿童使用需谨慎评估)来减轻炎症。抽液后要注意保持穿刺部位的清洁,避免感染。

(三)手术治疗

极少数情况下,如滑囊炎反复发作、保守治疗无效,或者滑囊有明显的病变(如滑囊钙化等),可能需要进行手术治疗,切除病变的滑囊。但手术是有创的治疗方式,需要严格掌握手术指征,医生会根据患者的具体病情综合评估后决定是否采用手术治疗。

四、康复锻炼

(一)急性期过后的一般人群康复

当急性期症状缓解后,可以开始进行一些简单的康复锻炼,如膝关节的屈伸活动。仰卧位,双腿伸直,慢慢将患侧膝关节弯曲,尽量让脚跟靠近臀部,然后再慢慢伸直,每次进行10-15次,每天3-4组。还可以进行股四头肌的收缩锻炼,即伸直膝关节,用力收缩大腿前面的股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天3-4组。这些锻炼可以增强膝关节周围肌肉的力量,改善膝关节的稳定性,促进康复,但要注意锻炼的强度逐渐增加,避免过度锻炼再次加重炎症。

儿童康复:儿童的康复锻炼要在家长的协助下进行,且强度要适中。可以进行一些简单的、趣味性的活动来促进膝关节功能恢复,比如在家长看护下进行缓慢的膝关节屈伸游戏,但要避免剧烈运动。例如,让儿童坐在床边,慢慢屈伸膝盖,或者家长帮助儿童进行轻柔的膝关节活动,每次活动时间不宜过长,以儿童感觉舒适为宜,逐渐增加活动的频率和幅度。

(二)长期康复与预防复发

一般人群在康复后期可以逐渐增加活动量,如进行散步、游泳等运动。游泳是对膝关节比较友好的运动,在游泳过程中,水的浮力可以减轻膝关节的负重,同时又能锻炼膝关节周围的肌肉。每周可以进行3-4次游泳,每次30分钟左右。同时要注意保持正确的姿势和生活方式,避免长时间蹲着、跪着等对膝盖压力较大的姿势,控制体重,因为过重的体重会增加膝盖的负担,降低滑囊炎复发的风险。

儿童则要在成长过程中养成良好的运动习惯,避免过度运动和不良的姿势。家长要引导儿童进行适度的体育锻炼,增强体质,同时关注儿童膝关节的发育和健康情况,如有异常及时就医。

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滑囊炎
滑囊炎是滑囊部位的炎症,是由于创伤、病原体感染、类风湿性关节炎、骨性关节炎等因素引起的。此疾病的主要症状包括关节周围疼痛、活动受限、关节处肿胀等。
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滑膜炎和滑囊炎区别?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
滑膜炎和滑囊炎首先从发病部位进行区别,滑膜结构位于关节内,所以滑膜炎发生在关节内部,而滑囊位于骨头突起或者肌腱摩擦的部位,所以滑囊炎通常发生在关节外部;其次,可以从病因进行区别,虽然两种疾病都会因为外伤、感染出现症状,但是滑膜炎还与尿酸代谢异常或者出血有关,而滑囊炎可能会因为职业或者年龄等因素被诱发
滑囊炎最佳治疗方法?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
滑囊炎主要考虑是由于局部软组织出现损伤所导致的。患有滑囊炎的患者最佳治疗方法,比较常见的是遵医嘱选择大剂量非甾体抗炎药、激素类药物进行治疗,平时多休息,也可以给局部做热敷。
滑膜炎与滑囊炎有什么区别?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
滑膜炎是指关节深部关节腔内的滑膜出现炎症,比如膝关节的滑膜出现的滑膜炎、髋关节的滑膜出现的滑膜炎,或者是踝关节的滑膜出现的滑膜炎。这些滑膜一般分布在大关节,分布范围比较广,严重时常有明显的渗出和关节的肿胀、积液。滑囊炎是位于关节体表的滑囊出现的炎症,常见于大转子的滑囊炎、髌前的滑囊炎,或者是肘关节后
坐骨结节滑囊炎治疗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
坐骨结节滑囊炎可以给予局部封闭治疗,先行局部穿刺,将滑囊内积液抽吸出来,减轻疼痛症状,然后可以在其中注射利多卡因及曲安奈德行封闭治疗。坐骨结节滑囊炎还可以应用小针刀治疗,将滑囊壁切开,愈合时建立新的血液循环,可促进局部炎症恢复。另外,还可以通过按摩、光疗、蜡疗,或是口服活血化瘀、消肿止痛药物等方法治
跟骨滑囊炎能自愈吗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
跟骨滑囊炎的治疗并不复杂,而且可以治愈,但很难自行痊愈,根据滑囊炎的原因,考虑防治方法:首先,要穿舒服的鞋,特别是后跟鞋帮不磨脚的鞋,才能缓解对跟腱滑囊的压迫;其次,如果出现跟骨滑囊炎,可以进行物理治疗,采用热敷和冷敷交替,以缓解跟腱滑囊炎症;如果穿舒服的鞋,炎症症状仍不能缓解,可以用消炎止痛的药物
足跟滑囊炎可以自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
足跟滑膜炎常由于局部长时间受到挤压以及脚部活动时间过长等因素引起,会出现足跟疼痛症状。其一般不能自愈,临床上主要以封闭治疗以及激光治疗为主。如果同时伴有滑囊增生症状,则要进行手术治疗。
脚跟滑囊炎有什么好的治疗方法吗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
脚跟滑膜炎的患者主要是通过服用非甾体类抗炎药,配合涂抹活血通络、解热镇痛的药膏涂抹治疗,从而促使血液循环,缓解疼痛。患者在治疗期间不宜过多活动,应该以休息为主,还可以对局部进行热敷、按摩;若患者疼痛比较明显,此时可以到医院的骨科就诊,一般是通过局部封闭、针刀治疗。患者治疗后可以适当的晒太阳,多吃富含
髋关节滑囊炎能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髋关节滑囊炎通常是长时间剧烈运动导致局部劳损,或风寒入侵导致的,平时多注意休息,避免劳累,是有自愈的可能的,但在患病期间还是建议您遵医嘱服用非甾体类抗炎药物治疗为好,以免病情加重。
滑囊炎的症状?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
滑囊炎患者大多会出现疼痛症状,若患者局部炎症反应较为严重,有可能出现关节腔积液的情况,致使局部关节活动受限,进行局部抽液检查,大多为血性液体。随着患者病情的发展,患处还会出现皮温增高的表现,并且表面发红。滑囊炎的发生与局部关节受到创伤、感染有一定关系,还有的患者是因为风湿病或感染结核杆菌所引起,患者
跟腱滑囊炎可以自愈吗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
跟腱滑囊炎主要是局部长期受到摩擦刺激引起的,若是病情较轻,则注意休息、保养,则是可以自愈的。若是出现积液、疼痛、肿胀等症状,则是不能自愈的。患者需要服用非甾体消炎药等治疗。
滑囊炎和滑膜炎的区别
焦勇 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
滑囊炎和滑膜炎是完全不同的疾病。虽然是完全不同的疾病,但都有共性,即无菌性炎症反应,比如滑膜炎、滑囊炎。这两个病发病部位不同,滑膜炎在关节内,滑囊炎可能在关节周围,也可能在骨突周围。滑囊主要减少肌腱、韧带跟骨面磨损,所以出现在肌腱、韧带和骨面之间,在关节外,而滑膜在关节内。但都是无菌性炎症反应,所以有相同地方。不同点,发病部位不同。一在关
滑囊炎和滑膜炎的区别
陈超斌 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
滑囊炎和滑膜炎在解剖位置,以及病因上是有区别的,而在病理上则是相同的。滑囊炎是关节外侧肌腱或肌肉经常受到摩擦,或者是骨头比较突出的部位滑囊出现了炎症,比如肩峰下、三角肌下、鹰嘴后滑囊炎、坐骨结节处的滑囊炎、大转子处的滑囊炎,以及髌前滑囊炎等,多数是因为肌腱区滑膜长期受到摩擦、刺激所引起。而滑膜炎是关节腔内的滑膜出现了炎症,如髋关节、膝关节
肩峰下滑囊炎的治疗
魏立伟 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
临床做肩部核磁,可以通过斜冠状位的图像来判断肩峰下滑囊炎的程度、积液量大小,包括滑囊增生等情况。对于比较轻度的肩峰下滑囊炎,对症处理,可以做理疗、针灸,甚至外用膏药,适当做功能锻炼等,都可以达到康复效果。但是,对于比较重、持续时间比较长,甚至波及三角肌下滑囊等,临床上保守治疗的效果不会特别理想,打肩峰下封闭对于肩峰下滑囊炎效果很好。结合病
滑囊炎的治疗方法
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
滑囊炎可以进行以下治疗:第一、物理治疗,可以用微博理疗和远红外线理疗治疗。第二、可以进行关节制动,减少关节活动有利于滑囊炎的消失和恢复。第三、手术治疗,滑囊炎如果严重出现大量积液导致关节疼痛、活动受限时,可以进行手术治疗。
鹅足滑囊炎的恢复时间
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
鹅足滑囊炎的恢复时间为一到两周,鹅足滑囊炎需在早期休息,避免膝关节剧烈运动;在行走时,可以佩戴支具。如果滑囊炎非常严重,考虑采取局部封闭治疗,治疗效果相对理想。在治疗期间,还可采用物理治疗,从而减轻炎症,缓解疼痛;经过一到两周的治疗,患者的病情可缓解或治愈。
滑囊炎是什么原因引起
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
滑囊炎多是局部的损伤引起,指的是滑囊急性和慢性炎症。直接的暴力损伤或者是关节长期反复持续摩擦和压迫,使得滑膜出现无菌性炎症,进而导致关节疼痛和活动受限。除此以外,邻近器官感染性病灶,也可导致化脓性滑膜炎,并且可能出现周围组织蜂窝炎。
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