牙体牙髓病可以采取精准诊断、阶梯治疗、活髓保存、并发症管理、长期维护等措施。

1.精准诊断
通过临床检查、X线片或CBCT明确病变类型及范围,区分龋齿、牙髓炎、根尖周炎等疾病,为后续治疗提供依据。
2.阶梯治疗
早期龋齿采用非手术干预,如再矿化治疗;中晚期龋损则行复合树脂或玻璃离子充填;牙髓炎或根尖周炎需根管治疗,彻底清除感染源并严密充填根管。
3.活髓保存
年轻恒牙如果牙髓暴露但感染局限,可实施活髓切断术,保留根部健康牙髓;根尖未发育完成的患牙,采用根尖诱导成形术促进牙根继续发育。
4.并发症管理
根尖脓肿需切开引流并配合抗生素控制感染;牙隐裂根据裂纹深度选择全冠修复或拔除;牙髓坏死导致牙齿变色者,根管治疗后可进行内漂白或全冠修复。
5.长期维护
治疗后定期复查,根管治疗牙建议每6-12个月拍摄X线片;避免用患牙咬硬物,日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁牙间隙,控制甜食摄入频率。



