胰腺癌的治疗方法包括全身化疗、外照射放疗、靶向治疗、免疫治疗等。

1.全身化疗
常用的化疗药物有吉西他滨单药或联合其他药物,如吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇等方案。多项临床研究表明,化疗可以延长患者的生存期,改善生活质量。例如,吉西他滨为基础的化疗方案能在一定程度上控制肿瘤进展,延长晚期胰腺癌患者的中位生存期。
2.外照射放疗
可以用于缓解晚期胰腺癌患者的疼痛等症状,通过高能量射线杀灭肿瘤细胞。对于局部疼痛明显的患者,放疗能起到一定的止痛作用。同时,对于肿瘤局部控制也有一定帮助,但单独放疗对于晚期胰腺癌的生存改善有限,多与化疗等联合应用。
3.靶向治疗
如贝伐珠单抗等,通过抑制肿瘤血管生成来限制肿瘤的生长和转移。研究发现,贝伐珠单抗联合化疗可能在一定程度上改善晚期胰腺癌患者的预后,但也存在一定的不良反应,如高血压、出血等风险。
4.免疫治疗
免疫检查点抑制剂在晚期胰腺癌的治疗中也有一定研究进展。例如,帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂在某些特定基因突变或微卫星不稳定(MSI-H)的胰腺癌患者中可能有一定疗效,但总体响应率相对较低,需要进一步探索适合的患者人群。
对于合并有心脏病、糖尿病等基础疾病的晚期胰腺癌患者,治疗时要综合考虑基础疾病对治疗的影响以及治疗对基础疾病的影响。



