肝癌黄疸常见的治疗方法通常包括药物退黄、胆道引流、手术介入、放化疗与靶向治疗、营养支持与护理等。
1、药物退黄
肝癌黄疸患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物促进胆汁排泄，适用于轻度胆道梗阻或肝功能代偿期患者。保肝药物如还原型谷胱甘肽、维生素E可保护肝细胞，加速胆红素代谢。需定期监测肝功能，避免药物性肝损伤。
2、胆道引流
经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）或内镜下鼻胆管引流术（ENBD）可快速解除机械性梗阻，降低胆红素水平。对于肝门部肿瘤压迫患者，可植入金属支架维持胆道通畅。术后需预防感染及胆汁流失综合征。
3、手术介入
肿瘤切除联合胆肠吻合术适用于可切除的肝癌伴梗阻性黄疸，直接解除胆管梗阻。介入治疗通过血管插管注入化疗药物或栓塞剂，控制肿瘤生长。晚期患者可行姑息性胆道旁路手术，术前需评估剩余肝功能。
4、放化疗与靶向治疗
体外放射治疗或放射性粒子植入可缩小肿瘤体积，缓解压迫，但需配合保肝措施预防放射性肝损伤。靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼适用于晚期肝癌，可能伴随手足皮肤反应等副作用。
5、营养支持与护理
低脂高蛋白饮食配合支链氨基酸制剂可改善营养状态，严重黄疸患者需补充中链甘油三酯作为能量来源。日常需保持皮肤清洁，避免抓挠瘙痒部位，穿着柔软衣物减少摩擦，定期监测巩膜黄染程度及大便颜色。
患者应严格遵医嘱用药，定期复查肝功能及影像学指标，避免自行调整治疗方案。若出现发热、腹痛或黄疸持续加重，需立即就医排查感染或病情进展。
