小孩支气管炎咳嗽的因素包括感染因素和非感染因素。感染因素有病毒感染(如呼吸道合胞病毒等,婴幼儿易感染)和细菌感染(如肺炎链球菌等,营养不良、空气污染环境易致);非感染因素有环境因素(空气污染、气温变化刺激呼吸道)和过敏因素(花粉、尘螨等过敏原致过敏体质小孩发病)。
一、感染因素
(一)病毒感染
1.常见病毒类型:多种病毒可引发小孩支气管炎咳嗽,其中呼吸道合胞病毒较为常见,此外,腺病毒、流感病毒、副流感病毒等也可导致。例如,呼吸道合胞病毒感染在婴幼儿支气管炎中占比较高,研究显示,在冬季等呼吸道疾病高发季节,很多因支气管炎咳嗽就诊的小孩中,呼吸道合胞病毒检测呈阳性。病毒主要通过空气飞沫传播,小孩接触被病毒污染的物品后,再触摸口鼻等部位,病毒就会侵入呼吸道,引起呼吸道黏膜的炎症反应,导致咳嗽等症状出现。
2.年龄因素影响:婴幼儿由于免疫系统发育尚不完善,相对更容易遭受病毒感染引发支气管炎咳嗽。他们的呼吸道屏障功能较弱,对病毒的抵御能力不如年长儿,所以在相同的环境暴露下,婴幼儿患病毒感染性支气管炎咳嗽的几率相对更高。
(二)细菌感染
1.常见细菌种类:像肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等是引发小孩支气管炎细菌感染的常见病菌。当小孩呼吸道局部防御功能下降时,细菌容易侵入呼吸道并繁殖,引起支气管的炎症。例如,肺炎链球菌可导致小孩出现较为严重的咳嗽、发热等支气管炎症状,有研究表明,在部分细菌感染导致的支气管炎病例中,肺炎链球菌是主要的致病菌之一。
2.生活方式影响:如果小孩存在营养不良等情况,会影响其机体的免疫功能,进而增加细菌感染引发支气管炎咳嗽的风险。另外,长期处于空气污染较严重的环境中,也可能损伤呼吸道黏膜,使细菌更容易侵入,增加感染几率。
二、非感染因素
(一)环境因素
1.空气污染:空气中的有害颗粒,如PM2.5、烟雾等,会刺激小孩的呼吸道黏膜。例如,在雾霾天气较多的地区,小孩长时间暴露在污染的空气中,呼吸道黏膜受到刺激,容易引发支气管炎咳嗽。家庭中的二手烟也是重要的环境因素,小孩吸入二手烟后,烟草中的有害物质会损伤呼吸道,导致支气管炎症,出现咳嗽症状。
2.气温变化:气温骤降时,小孩的呼吸道血管收缩,局部血液循环不畅,呼吸道的防御功能降低,容易受到病原体侵袭或刺激,从而引发支气管炎咳嗽。比如在季节交替时,气温变化较大,如果没有及时给小孩增减衣物,就容易出现因气温变化导致的支气管炎咳嗽。
(二)过敏因素
1.过敏原种类:常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。如果小孩是过敏体质,接触到过敏原后,呼吸道会发生过敏反应,引起支气管黏膜的炎症和痉挛,导致咳嗽。例如,在花粉传播的季节,小孩接触到花粉后,可能会出现打喷嚏、咳嗽等支气管炎相关的过敏症状。
2.个体差异:过敏体质的小孩更容易因接触过敏原引发支气管炎咳嗽,这与他们自身的免疫系统特性有关。过敏体质小孩的免疫系统对一些原本无害的物质过度反应,当接触过敏原时,免疫系统被激活,释放炎症介质,导致呼吸道出现炎症,表现为咳嗽等症状。而且不同过敏体质的小孩对不同过敏原的敏感程度也有所不同,有的可能对尘螨特别敏感,有的则对花粉更为敏感。



