月经失调和怀孕在月经周期、症状表现、检测方法方面有区别，月经失调周期紊乱、量可异常且伴其他不适，靠询问病史、辅查等诊断；怀孕有正常性生活未避孕者月经推迟超10天需疑，有停经、早孕反应等，靠尿/血hCG、超声等检测来明确区分。
月经失调：月经周期可出现紊乱，可能提前或推迟，提前或推迟的时间不固定，没有一个相对稳定的周期规律。例如有的女性原本月经周期为28-30天，突然连续几个月月经周期变为20天左右，或者变为40天左右等。年龄因素会有影响，如青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，容易出现月经失调；而围绝经期女性由于卵巢功能衰退，也常出现月经周期紊乱。生活方式方面，长期熬夜、过度节食、精神压力过大等都可能导致月经失调。
怀孕：如果女性平时月经周期规律，有正常性生活且未采取避孕措施，当月经推迟超过10天以上时，就要高度怀疑怀孕。对于不同年龄的女性，怀孕后月经都会停止来潮，这是怀孕的重要标志之一。
症状表现方面
月经失调：除了周期紊乱外，月经量也可能异常，表现为月经量过多或过少。月经量过多可能导致贫血，出现头晕、乏力等症状；月经量过少可能只是卫生巾上的血量很少。同时，月经失调时可能伴有痛经等不适，痛经的程度和表现因人而异，有的是轻微的下腹部不适，有的则是较为剧烈的疼痛，严重影响生活和工作。年龄较大的女性出现月经失调还可能伴随一些围绝经期症状，如潮热、盗汗等。
怀孕：怀孕后多数女性会出现停经，在停经6周左右可能会出现早孕反应，如恶心、呕吐、食欲不振、乏力、嗜睡等。这些反应个体差异较大，有的女性反应较轻，只是稍有恶心，不影响正常生活；有的女性反应较重，频繁呕吐，甚至影响到正常的营养摄入。另外，怀孕后乳房可能会出现胀痛、增大，乳头和乳晕颜色加深等变化。对于有过怀孕经历的女性，其对怀孕症状的感受可能会有所不同，但基本的停经和早孕反应是较为典型的表现。
检测方法方面
月经失调：一般通过详细询问病史，包括月经初潮年龄、月经周期、经期、经量等情况，了解生活方式、精神心理状态等。还可能进行一些辅助检查，如妇科超声检查，了解子宫和卵巢的形态、结构，看是否有子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变；激素水平测定，如测定雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素等，了解内分泌情况。不同年龄的女性在检查时需要注意的事项不同，青春期女性进行激素水平测定时要考虑到其下丘脑-垂体-卵巢轴的发育情况；围绝经期女性检查时要关注卵巢功能等指标。
怀孕：常用的检测方法有尿妊娠试验，通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）来判断是否怀孕，一般在月经推迟7-10天左右可以进行检测，阳性结果提示怀孕。还有血hCG检测，相对尿妊娠试验更敏感，能更早地检测出是否怀孕。超声检查也是重要的手段，一般在停经5周左右可以看到宫内妊娠囊，从而明确怀孕，并排除宫外孕等异常情况。对于不同年龄的孕妇，超声检查的时间和关注点可能有所不同，如高龄孕妇需要更密切监测胚胎发育情况等。
总之，月经失调和怀孕在周期、症状、检测等方面存在明显区别，当女性出现月经异常等情况时，应及时通过合适的检测方法来明确是月经失调还是怀孕等情况，以便采取相应的措施。
