单纯疱疹病毒分为1型和2型,1型常致腰以上感染,2型多与生殖器感染相关,对外界抵抗力弱;其危害包括对皮肤黏膜损害(1型致口唇疱疹反复发作,2型致生殖器疱疹及孕妇传染新生儿)、对神经系统影响(1型可致单纯疱疹病毒性脑炎及遗留后遗症)、对免疫系统影响(致机体免疫紊乱,使免疫力低者病情更重)。
一、单纯疱疹病毒的特点
1.病毒分类
单纯疱疹病毒分为单纯疱疹病毒1型(HSV-1)和单纯疱疹病毒2型(HSV-2)。HSV-1通常主要引起腰以上部位的感染,像口唇、面部等部位的疱疹;HSV-2则主要与生殖器部位的感染相关,但也存在交叉感染的情况。从病毒结构来看,它们都有核心的核酸(DNA)和蛋白质衣壳等结构,具有典型的病毒形态特征。
2.生物学特性
单纯疱疹病毒可在人体多种细胞中培养增殖,例如人胚肾、人羊膜等细胞。病毒对外界环境的抵抗力较弱,在50℃环境下30分钟或者紫外线照射5分钟即可被灭活,一般的消毒剂如乙醚、甲醛等也能较快将其杀灭,但在-70℃环境下可长期保存。
二、单纯疱疹病毒的危害
1.对皮肤黏膜的损害
HSV-1引起的损害:当HSV-1感染口唇部位时,会导致口唇疱疹,表现为口唇周围出现成簇的小水疱,水疱破溃后会形成糜烂、结痂等,给患者带来疼痛、瘙痒等不适,影响患者的进食、说话等日常活动。对于儿童来说,口唇疱疹可能会因为疼痛而影响进食,进而影响生长发育;对于成年人,可能会影响社交等生活方面。而且口唇疱疹容易反复发作,在机体免疫力下降时,如发热、劳累、月经前期等情况下,容易再次出现疱疹发作。
HSV-2引起的损害:HSV-2引起生殖器疱疹,可导致生殖器部位出现水疱、溃疡等病变,患者会有局部的疼痛、瘙痒、灼热感等。在女性中,还可能累及宫颈等部位,引起宫颈炎症等。对于孕妇而言,如果在孕期感染HSV-2,可能会在分娩过程中传染给新生儿,导致新生儿单纯疱疹,这会严重影响新生儿的健康,甚至危及生命。新生儿感染后可能出现皮肤、眼睛、口腔的疱疹,也可能累及中枢神经系统等,病死率较高,且即使存活也可能遗留神经系统等方面的后遗症。
2.对神经系统的影响
HSV-1可引起单纯疱疹病毒性脑炎,这是一种严重的中枢神经系统感染性疾病。患者会出现发热、头痛、呕吐、意识障碍、癫痫发作等一系列症状。如果不及时治疗,病死率较高,即使存活也往往会遗留不同程度的神经系统后遗症,如认知障碍、肢体瘫痪、癫痫等。对于儿童来说,神经系统发育尚未完全,感染HSV-1引起脑炎时,对神经系统的损害可能更为严重,会影响其智力发育、运动功能等多方面。
3.对免疫系统的影响
单纯疱疹病毒感染会激活机体的免疫系统,但是长期的病毒感染或者反复的疱疹发作会使机体的免疫系统处于一种相对紊乱的状态。例如,在HSV-2引起的生殖器疱疹患者中,由于病毒持续存在或者反复复发,会影响局部和全身的免疫功能,使得患者更容易受到其他病原体的感染,同时也可能导致自身免疫相关疾病的发生风险增加等情况。对于免疫力较低的人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,感染单纯疱疹病毒后,病情往往更为严重,且难以控制,会进一步加重患者的免疫缺陷状态,形成恶性循环。



