打水痘疫苗后仍可能出水痘，但发病风险及严重程度降低，接种后出水痘原因有疫苗保护效果个体差异和病毒变异，特点是症状相对较轻、传染期较短，特殊人群如儿童、免疫力低下人群、孕妇接种后出水痘有不同情况及注意事项，接种疫苗仍是预防水痘最有效措施。
一、接种水痘疫苗后仍出水痘的原因
1.疫苗保护效果个体差异
人群对疫苗的免疫应答存在差异。部分人群由于自身免疫系统的特殊性，如患有某些影响免疫功能的疾病（如先天性免疫缺陷病等），接种疫苗后可能无法产生足够强度的特异性抗体来完全抵御水痘-带状疱疹病毒的感染。从年龄角度看，婴幼儿免疫系统发育尚不完善，相对成人可能更易出现这种免疫应答不足的情况，其接种疫苗后产生的抗体水平和持续时间可能不如成年人稳定，所以较易在接种后仍感染水痘-带状疱疹病毒而发病。
2.病毒变异
水痘-带状疱疹病毒可能发生变异。虽然这种变异相对较少见，但变异后的病毒可能逃避免疫系统对原有疫苗所针对病毒株的识别，从而导致接种疫苗者仍可能感染变异后的病毒而发病。
二、接种水痘疫苗后出水痘的特点
1.症状相对较轻
即使接种疫苗后出水痘，症状通常比未接种者轻。出水痘的病程相对较短，发热程度一般较低，水疱数量较少，水疱干涸结痂的时间也相对较早。例如，未接种疫苗者可能出现高热（体温可达39℃以上）、全身大量水疱，而接种疫苗者可能仅为低热（体温37.5℃-38.5℃左右），水疱数量在10个以内等情况。这是因为疫苗刺激机体产生的免疫反应虽然不能完全阻止病毒感染，但能在一定程度上减轻病毒对机体的损伤。
2.传染期较短
接种疫苗后出水痘者的传染期相对较短。从水疱出现前1-2天至水疱干涸结痂为止，未接种者传染期可能长达1-2周，而接种疫苗者传染期可能缩短至1周左右。这是由于机体在疫苗诱导下产生的免疫反应能够限制病毒在体内的复制和传播范围，从而缩短了病毒向外排出的时间。
三、特殊人群接种水痘疫苗后出水痘的情况及注意事项
1.儿童
婴幼儿接种水痘疫苗后出水痘需特别关注。由于婴幼儿皮肤娇嫩，水疱破裂后容易继发细菌感染，所以要保持皮肤清洁，穿着宽松棉质衣物，避免搔抓水疱。如果出现发热，可采用物理降温方法，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，密切观察体温变化及水疱变化情况。对于较大儿童，也要注意休息，保证充足营养，促进身体恢复。
2.免疫力低下人群
本身患有免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂等免疫力低下的人群接种水痘疫苗后出水痘，病情可能相对复杂。这类人群需要更严格的隔离措施，防止病毒传播给他人。同时，要密切监测病情变化，因为他们发生重症水痘的风险相对较高，如可能出现肺炎、脑炎等并发症，一旦出现呼吸急促、头痛、呕吐、精神萎靡等症状，应立即就医。
3.孕妇
孕妇接种水痘疫苗后如果感染水痘，可能对胎儿造成不良影响。孕妇感染水痘-带状疱疹病毒后，病毒可通过胎盘传给胎儿，导致胎儿发生先天性水痘综合征，出现胎儿肢体发育缺陷、眼部畸形、脑发育障碍等。所以孕妇接种水痘疫苗后如果出水痘，应及时就医，进行详细的产前检查，评估胎儿情况。
总之，打水痘疫苗后仍有可能出水痘，但接种疫苗是预防水痘最有效的措施，能显著降低发病风险和减轻病情严重程度。
