再灌注心律失常主要包括室性心律失常（如室性早搏、室性心动过速）、心室颤动以及缓慢性心律失常（如窦性心动过缓、房室传导阻滞），不同类型心律失常在不同年龄及有基础疾病患者中的发生情况各有特点，室性早搏常见，室性心动过速相对危险，心室颤动严重可致猝死，缓慢性心律失常中窦性心动过缓在儿童少，房室传导阻滞老年及有基础疾病者易发生。
室性早搏：是再灌注心律失常中较为常见的类型，在心肌缺血再灌注时，心肌细胞的电生理特性发生改变，容易引发心室肌的异位起搏点发放冲动，导致室性早搏的出现。研究表明，在急性心肌梗死患者进行再灌注治疗时，相当一部分患者会出现室性早搏。室性早搏可以是偶发的，也可以是频发的，甚至可能形成短阵室性心动过速等更严重的心律失常。对于不同年龄的人群，再灌注导致的室性早搏发生率可能有所不同，一般来说，成年患者在心肌再灌注时相对容易出现室性早搏，儿童患者发生的概率相对较低，但也不能完全排除。对于有基础心脏疾病的患者，如本身就存在心肌病变的患者，再灌注时室性早搏的发生风险可能更高。
室性心动过速：当心肌缺血再灌注时，心肌组织的电活动紊乱进一步加重，可能会引发持续的室性心动过速。室性心动过速是一种相对危险的心律失常类型，如果不及时处理，可能会进展为心室颤动等更严重的心律失常。在年龄方面，老年患者由于心脏储备功能下降等原因，发生室性心动过速的风险可能高于年轻患者。对于有冠心病等病史的患者，在再灌注时发生室性心动过速的可能性更大。
心室颤动：这是一种极其严重的再灌注心律失常，是导致患者心脏性猝死的重要原因之一。当心肌缺血区域在再灌注时，心肌细胞的电活动严重紊乱，可引发心室颤动。心室颤动发生时，心脏失去有效的收缩和泵血功能，如不立即进行心肺复苏等抢救措施，患者会在短时间内死亡。各个年龄段的患者都可能发生心室颤动，但对于有严重冠心病、心肌梗死面积较大等情况的患者，发生心室颤动的风险显著增加。在儿童患者中，由于先天性心脏病等原因接受再灌注治疗时，也可能出现心室颤动，但相对较为罕见。
缓慢性心律失常
窦性心动过缓：在心肌再灌注过程中，由于迷走神经张力增高或者心肌缺血改善后心脏电活动的调整等原因，可能会出现窦性心动过缓。窦性心动过缓是指窦性心律的频率低于正常范围。对于不同年龄的人群，正常窦性心律的频率范围有所不同，一般来说，成年人心率低于60次/分钟为窦性心动过缓，儿童的正常心率相对较快，发生窦性心动过缓的情况相对较少。对于有心脏传导系统病变等基础疾病的患者，在再灌注时更容易出现窦性心动过缓。
房室传导阻滞：包括一度、二度和三度房室传导阻滞。在心肌再灌注时，心肌组织的损伤和电活动的异常可能影响房室结的传导功能，导致房室传导阻滞的发生。一度房室传导阻滞相对较轻，患者可能没有明显症状；二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅱ型二度房室传导阻滞有进展为三度房室传导阻滞的风险；三度房室传导阻滞是最为严重的房室传导阻滞，此时心房和心室的活动完全分离，需要及时处理。不同年龄的患者发生房室传导阻滞的情况有所不同，老年患者由于心脏传导系统退行性变等原因，发生房室传导阻滞的风险较高。对于有心肌病等基础疾病的患者，再灌注时发生房室传导阻滞的可能性更大。
