月经准时但量少是否会怀孕需综合多方面因素判断。其可能由子宫内膜、内分泌、卵巢功能等因素引起，不同因素对怀孕影响不同，可通过尿妊娠试验、血hCG检测、超声检查等判断是否怀孕，育龄期及有既往病史女性情况各有不同，需相应检查评估并采取措施提高受孕几率。
一、月经准时但量少的可能原因及对怀孕的影响
1.子宫内膜因素
正常月经量约为20-60ml，若月经量少可能是子宫内膜薄引起。子宫内膜是胚胎着床的场所，薄的子宫内膜可能影响胚胎着床，从而降低怀孕概率。例如，一些内分泌紊乱疾病可能导致子宫内膜增生不良，如多囊卵巢综合征患者，其体内激素失衡，常伴有月经稀发或量少，同时多囊卵巢综合征会影响排卵，进一步影响受孕。
子宫内膜损伤也会导致月经量少，如人工流产术后子宫内膜受损，可能引起宫腔粘连，导致月经量减少，宫腔粘连会严重影响胚胎着床，大大降低怀孕的可能性。
2.内分泌因素
下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常会导致月经量少。比如高泌乳素血症，血清泌乳素水平升高会抑制排卵，影响月经，进而影响怀孕。甲状腺功能异常也会干扰内分泌平衡，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响月经周期和月经量，同时也会影响排卵，降低受孕几率；甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也可能导致月经紊乱和排卵异常。
3.卵巢功能因素
卵巢储备功能下降时，月经量可能减少。卵巢储备功能下降表现为抗苗勒氏管激素（AMH）水平降低、基础窦卵泡数减少等。随着卵巢储备功能下降，卵子的数量和质量都会受到影响，从而影响怀孕的能力。例如，35岁以上女性卵巢储备功能开始逐渐下降，若出现月经准时但量少的情况，怀孕的难度相对年轻女性会增加。
二、判断是否怀孕的相关检查
1.尿妊娠试验
可以通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）来初步判断是否怀孕，一般在月经推迟后1周左右可以进行检测，但对于月经准时但量少的女性，若怀疑怀孕，也可较早进行检测。
2.血hCG检测
血hCG检测比尿妊娠试验更敏感，能更早更准确地判断是否怀孕，一般在同房后10天左右即可检测。如果血hCG水平升高，提示怀孕可能。
3.超声检查
月经规律的女性，一般在停经35天左右超声检查可看到宫腔内的妊娠囊；对于月经准时但量少的女性，若怀孕，通过超声检查可以明确是宫内孕还是宫外孕等情况。在怀孕早期，超声还可以观察胚胎的发育情况等。
三、特殊人群的情况
1.育龄期女性
育龄期女性出现月经准时但量少的情况，若有怀孕计划，应及时就医进行相关检查，包括妇科超声、性激素六项等，以明确月经少的原因，并评估生育能力。如果是内分泌因素引起，需要在医生指导下进行相应的内分泌调节治疗；如果是子宫内膜因素，如宫腔粘连等，可能需要进行宫腔镜等相关治疗后再考虑怀孕。
2.有既往病史的女性
如有多囊卵巢综合征病史的女性，本身就存在月经紊乱、量少以及排卵异常等情况，怀孕相对较困难。这类女性需要在医生的管理下，通过生活方式调整（如合理饮食、适当运动）、药物治疗（如调节月经、促排卵等药物）来提高受孕几率。对于有子宫内膜损伤病史（如多次人工流产史）的女性，月经量少可能提示宫腔粘连等问题，需要谨慎评估怀孕的可能性，必要时进行宫腔粘连分离等治疗后再尝试怀孕。
