长期胸闷气短因不同证型有不同脉象表现，如气虚血瘀型为细涩脉，心阳不振型为迟弱脉，痰浊壅塞型为滑弦脉；不同年龄人群脉象有特点及意义，儿童柔弱脉需关注心功能，成年人不同性别因气血变化脉象有差异；生活方式影响脉象，久坐少运动致涩弦脉，熬夜劳累致细弱脉；不同病史人群脉象不同，心血管病史者现涩细迟脉，呼吸系统病史者现滑弦脉。
一、气虚血瘀型长期胸闷气短的脉象表现
（一）脉象特征
1.脉细：气血不足，脉道不充则脉细。在长期胸闷气短且属气虚血瘀的患者中，由于气虚推动无力，血液运行不畅，致脉管充盈度不足，脉形细小。
2.涩脉：气血运行不畅，脉气往来艰涩，表现为脉搏往来滞涩不畅，如轻刀刮竹。这是因为瘀血内阻，气血运行受碍，使得脉道不利，气血流通缓慢而涩。
二、心阳不振型长期胸闷气短的脉象表现
（一）脉象特征
1.脉迟：心阳不足，鼓动无力，心率减慢，脉来迟缓，一息不足四至。心阳不振，推动血液运行的功能减弱，导致脉搏跳动缓慢。
2.弱脉：沉细无力而软。心阳不振，阳气虚衰，无力推动血液，脉气不能外达，故脉位沉，且脉搏细弱无力。
三、痰浊壅塞型长期胸闷气短的脉象表现
（一）脉象特征
1.滑脉：痰浊内盛，气实血涌，故脉往来流利，应指圆滑。痰浊内阻，气机不畅，气血充盛，脉气充盈，所以脉搏滑利。
2.弦脉：痰浊阻滞，气机不畅，脉气紧张，表现为脉势较强而硬，如按琴弦。痰浊壅塞，影响气机的条达，使得脉气紧张而弦。
四、不同年龄人群长期胸闷气短脉象的特点及意义
（一）儿童
儿童长期胸闷气短相对少见，若出现，可能因先天禀赋不足或后天失养等。其脉象可能较成人更为柔弱，若见细涩脉，需考虑是否有心气虚、血脉不畅等情况，因为儿童气血未充，脏腑娇嫩，气血运行易受影响。例如先天性心脏病患儿，可能出现脉细弱等表现，提示心功能可能存在异常。
（二）成年人
成年人长期胸闷气短，不同性别可能有一定差异，一般来说，男性若出现涩脉等，可能与工作压力大、长期熬夜等导致的气血瘀滞有关；女性若出现弱脉等，可能与月经、妊娠、生育等因素导致的气血变化相关，如产后气血亏虚可能出现心阳不振相关脉象，表现为脉迟弱等。
五、生活方式对长期胸闷气短脉象的影响及脉象体现
（一）长期久坐、缺乏运动
长期久坐、缺乏运动者，气血运行不畅，易出现脉涩、弦等脉象。因为运动少导致气机郁滞，血液运行缓慢，脉道不利，从而出现脉象的异常改变，如脉涩提示瘀血，弦脉提示气机不畅有痰浊内阻倾向等。
（二）长期熬夜、过度劳累
长期熬夜、过度劳累者，易耗伤气血，出现脉细弱等表现。熬夜过度劳累导致心气、气血受损，推动血液无力，脉道充盈不足，所以脉象细弱，提示心气血不足。
六、不同病史人群长期胸闷气短脉象的特点
（一）有心血管病史人群
有冠心病等心血管病史者，长期胸闷气短可能出现涩脉、细脉等。冠心病患者瘀血内阻，气血运行不畅，脉涩；同时心气心血不足，可出现脉细。若心阳不振，还可能出现脉迟等脉象，反映心功能进一步受损，心脏泵血功能减弱，脉搏跳动缓慢。
（二）有呼吸系统病史人群
有慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统病史者，长期胸闷气短可出现滑脉等。因为肺部疾病导致痰浊内生，痰浊壅塞，脉气往来流利，出现滑脉，同时可能伴有弦脉，提示痰浊阻滞气机不畅。
