小儿消化不良有消化系统表现如食欲减退、腹胀、呕吐、腹痛，有全身表现如精神状态不佳、睡眠不安，不同年龄段小儿表现有差异，婴儿期以胃肠道症状为主，幼儿期能明确表达不适，有基础疾病小儿消化不良可能更严重且症状不典型，护理时要注意饮食调整和腹部保暖。
一、消化系统表现
1.食欲减退
小儿消化不良时往往会出现食欲下降的情况，表现为原本喜欢的食物摄入量减少。这是因为消化功能紊乱，胃肠蠕动减慢或消化酶分泌不足，导致胃肠内食物排空时间延长，使得小儿没有明显的饥饿感。例如，原本能吃下1小碗米饭的幼儿，可能一顿饭只能吃几口就表示吃饱了。
2.腹胀
腹部会有胀满的感觉，用手触摸腹部可能会发现较硬。这是由于食物在胃肠道内不能正常消化和排空，积聚在肠道内，产生气体等导致腹部膨隆。比如小儿的肚子看起来比平时圆润，且敲击时有类似鼓音的声响。
3.呕吐
可能会出现呕吐现象，呕吐物多为吃进去的食物，有时可能伴有少量胃液。这是因为胃肠功能失调，胃的逆蠕动导致食物反流吐出。年龄较小的婴儿可能表现为吐奶，较大的孩子则可能是主动呕吐。例如，幼儿在进食后不久可能会将刚吃的食物吐出来。
4.腹痛
小儿可能会诉说肚子痛，疼痛部位多以脐周为主。这是因为胃肠道消化功能紊乱，肠道蠕动不规律或肠管痉挛等原因引起。疼痛程度不一，有的小儿可能只是偶尔轻微不适，有的则可能哭闹不安，表现出明显的疼痛反应。
二、全身表现
1.精神状态不佳
由于身体的不适，小儿可能会显得烦躁、哭闹不止或者精神萎靡。因为消化不良带来的身体不适感会影响小儿的情绪和精神状态。例如，原本活泼好动的幼儿可能变得安静，不愿意玩耍，总是想让人抱着。
2.睡眠不安
小儿可能出现睡眠不踏实的情况，夜间容易惊醒、哭闹。这是因为胃肠道的不适会干扰小儿的睡眠，使其处于浅睡眠状态。比如平时能睡整觉的婴儿，可能会在夜间频繁醒来，睡眠周期被打乱。
三、不同年龄段小儿消化不良表现的差异
1.婴儿期
婴儿主要以胃肠道症状为主，除了上述的吐奶、腹胀外，还可能出现大便性状改变，如大便次数增多、大便中有不消化的奶瓣等。这是因为婴儿的消化系统发育尚未完善，消化功能相对较弱，更容易受到饮食等因素影响出现消化不良。例如，母乳喂养的婴儿可能大便次数从每天2-3次变为5-6次，且含有较多奶瓣。
2.幼儿期
幼儿除了有食欲减退、腹痛等表现外，可能更能明确表达身体的不适，如说肚子痛等。同时，由于幼儿开始接触多种食物，饮食不当更容易引发消化不良，而且活动量相对增加，若饮食不注意，也容易出现消化不良情况。比如幼儿在吃了较多零食后，可能会出现明显的腹胀、食欲下降等表现。
四、特殊情况及注意事项
对于有基础疾病的小儿，如患有先天性消化道畸形等疾病的小儿，出现消化不良表现时可能更为严重，且症状可能不典型，需要特别关注。例如，患有先天性幽门肥厚的小儿，除了呕吐外，可能还会有进行性加重的腹胀等表现，需要及时就医进行鉴别诊断。在护理患有消化不良的小儿时，要注意根据小儿的年龄特点进行合理的饮食调整，婴儿尽量以母乳喂养或合适的配方奶喂养为主，添加辅食时要遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则，避免给小儿食用不易消化的食物，同时要注意腹部保暖，避免腹部着凉加重消化不良症状。
