水痘患者需隔离至皮疹结痂,约10-14天,要保证休息;皮肤护理要保持清洁、避免搔抓;饮食要清淡易消化、补充水分;要监测体温和皮疹变化;孕妇、免疫功能低下人群、婴幼儿等特殊人群有相应注意事项。
一、隔离与休息
水痘是一种传染性很强的疾病,患者应尽早隔离,一般需隔离至全部皮疹结痂为止,时间大约是发病后10-14天。患病期间要保证充足的休息,休息有助于身体的自我修复,减少并发症的发生风险。对于儿童患者来说,充足的休息能让他们的身体有足够的能量来对抗病毒,促进病情恢复。
二、皮肤护理
1.保持皮肤清洁:要勤换衣物,穿着宽松、柔软的棉质衣物,避免衣物摩擦皮疹部位。可以每天用温水轻轻擦拭身体,但要注意动作轻柔,防止弄破水疱。例如,使用柔软的毛巾轻轻拍干身体,而不是擦拭。对于婴幼儿患者,家长要特别注意diaper区域的清洁,防止尿液等刺激皮疹。
2.避免搔抓皮疹:水痘会引起瘙痒,患者尤其是儿童往往会忍不住搔抓皮疹,这不仅可能导致皮疹破裂引发感染,还可能留下瘢痕。可以给儿童修剪指甲,必要时在睡觉时戴上棉质手套,防止搔抓。如果瘙痒严重,可以在医生指导下使用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒,但要注意避免涂在破损伤口处。
三、饮食注意
1.清淡易消化饮食:患病期间应给予患者清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜汤等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重胃肠道负担,也可能刺激皮肤瘙痒加重。例如,辣椒、油炸食品等应尽量避免。对于儿童患者,要注意食物的营养均衡,保证摄入足够的蛋白质、维生素等,可适当多吃新鲜的蔬菜水果,如苹果、橙子、菠菜等,但要注意烹饪方式,避免过于油腻。
2.补充水分:多喝水有助于新陈代谢,促进毒素排出。鼓励患者多饮用温开水,也可以适当喝一些果汁,但要注意控制糖分摄入。对于婴幼儿患者,家长要多喂水,保证其水分摄入充足。
四、病情观察
1.体温监测:部分患者会出现发热症状,要密切监测体温变化。如果体温超过38.5℃且患者感觉不适,可以采用物理降温方法,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位,但要注意避免使用酒精擦浴。对于儿童患者,物理降温是更安全的选择,要随时观察体温变化,若持续高热或出现其他异常情况,如精神萎靡、呕吐、头痛等,应及时就医。
2.皮疹变化观察:注意观察皮疹的发展情况,如水疱是否破裂、有无新皮疹出现、皮疹部位是否有红肿、化脓等感染迹象。如果皮疹出现大面积融合、化脓等情况,提示可能发生了继发感染,需要及时就医处理。
五、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕妇感染水痘可能会对胎儿造成严重影响,如导致胎儿先天性水痘综合征等。孕妇如果接触了水痘患者,应及时就医咨询,并采取相应的防护措施。在孕期要尽量避免接触水痘患者,一旦感染要积极配合医生进行治疗。
2.免疫功能低下人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,感染水痘后病情往往较重,容易出现肺炎、脑炎等严重并发症。这类人群一旦接触水痘患者,应尽快就医,必要时使用水痘-带状疱疹免疫球蛋白进行预防。
3.婴幼儿:婴幼儿免疫系统尚未发育完善,感染水痘后更要加强护理。要密切关注其精神状态、体温及皮疹情况,由于婴幼儿不会准确表达不适,家长要更加细心。在皮肤护理方面,要更加轻柔,防止皮疹受损。



