早产儿肠道感染需从一般支持治疗、抗感染治疗、肠道微生态调节、密切监测与护理等方面处理。一般支持治疗要维持内环境稳定与充足营养；抗感染治疗需明确病原体，病毒感染主要对症支持；肠道微生态调节可补充益生菌；密切监测生命体征、腹部情况等并做好皮肤护理和感染控制，且早产儿治疗需谨慎，要关注反应、保暖及人文关怀。
一、一般支持治疗
早产儿肠道感染时需维持良好的内环境稳定，包括合理控制液体入量，根据早产儿的日龄、体重、脱水程度等调整，一般遵循“量出为入”原则，确保液体平衡，维持电解质（如钠、钾、氯等）及酸碱平衡，可通过血生化监测等动态评估并调整。同时要保证充足的营养支持，由于肠道感染可能影响消化吸收功能，可根据早产儿情况选择合适的营养途径，如能经口喂养且肠道耐受，尽量母乳喂养，母乳中含有的免疫球蛋白等成分有助于增强早产儿免疫力；若无法经口喂养，可采用鼻饲等肠内营养支持，必要时考虑肠外营养，但要注意肠外营养相关并发症的预防。
二、抗感染治疗
1.明确病原体：首先通过粪便常规、培养等检查明确肠道感染的病原体，如细菌、病毒等。若为细菌感染，根据药敏试验结果选用敏感抗生素；若为病毒感染，目前暂无特效抗病毒药物，主要进行对症支持治疗。例如，对于常见的大肠埃希菌等细菌感染，可能会选用头孢类抗生素等，但具体药物需依据药敏结果确定。
2.针对病毒感染的处理：如果是病毒引起的肠道感染，如轮状病毒等，主要是进行支持治疗，维持水、电解质和酸碱平衡，密切观察早产儿的精神状态、体温、腹泻次数及量等情况，对症处理可能出现的发热、腹泻等症状。
三、肠道微生态调节
早产儿肠道菌群尚未建立完善，肠道感染后容易出现菌群失调，可适当补充肠道益生菌，如双歧杆菌、乳酸杆菌等制剂，有助于恢复肠道正常菌群，改善肠道功能，抑制有害菌生长，促进肠道黏膜修复。但要注意益生菌的使用需根据早产儿的具体情况，选择合适的菌株和剂型，并注意储存条件等。
四、密切监测与护理
1.生命体征监测：密切监测早产儿的体温、心率、呼吸、血压等生命体征，因为肠道感染可能导致早产儿出现全身感染中毒症状，如体温异常（发热或低体温）、心率呼吸增快等，及时发现异常并处理。
2.腹部情况观察：观察早产儿的腹部体征，如是否有腹胀、腹痛（通过早产儿的表现判断，如哭闹不安等）、肠鸣音情况等，了解肠道感染的进展情况，如腹胀进行性加重可能提示病情恶化，需及时采取相应措施。
3.皮肤护理：由于肠道感染可能导致腹泻，频繁的排便容易刺激肛周皮肤，引起红臀等，要注意及时清洁肛周皮肤，保持臀部干燥，可使用护臀膏等保护皮肤。
4.感染控制措施：严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，医护人员接触早产儿前后要严格洗手，早产儿的用品要定期消毒等。
特殊人群（早产儿）温馨提示
早产儿各器官功能发育尚未成熟，在治疗肠道感染过程中需格外谨慎。要密切关注其对治疗措施的反应，因为其肝肾功能、药物代谢能力等与足月儿不同，药物的选择和使用剂量需要更加精准把握。同时，要注重保暖，早产儿体温调节中枢不完善，肠道感染时更易出现体温波动，注意维持体温在正常范围，可通过合适的保暖措施，如暖箱等。另外，要加强对早产儿的人文关怀，保持环境安静舒适，减少不良刺激，有利于早产儿的恢复。
