心绞痛能否治好取决于多种因素，稳定型心绞痛经规范治疗有较大可能临床治愈，不稳定型心绞痛积极治疗也有望控制病情，年龄、性别、生活方式、病史等会影响治疗效果，老年、女性、儿童及青少年等特殊人群有相应注意事项，多数患者经规范个体化治疗可较好控制病情、改善生活质量。
一、心绞痛的类型及治疗效果
稳定型心绞痛：通过规范治疗有较大可能改善症状、减少发作甚至临床治愈。一般可采用药物治疗，如使用硝酸酯类药物（硝酸甘油等）扩张冠状动脉，增加心肌供血；β受体阻滞剂（美托洛尔等）减慢心率、降低心肌耗氧量等，同时患者需改善生活方式，如戒烟限酒、控制体重、适度运动等，多数患者经规范治疗后症状可得到较好控制，能像正常人一样生活工作。
不稳定型心绞痛：病情相对严重，有进展为心肌梗死的风险，但通过积极治疗也有望控制病情。需要更积极的药物治疗，可能用到抗血小板聚集药物（阿司匹林等）、抗凝药物（低分子肝素等）等，部分患者可能需要进行介入治疗（如冠状动脉支架植入术）或冠状动脉旁路移植术（搭桥手术），经过合适治疗后病情可得到控制，生活质量得以改善。
二、影响心绞痛治疗效果的因素
年龄：老年患者可能合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，会增加治疗的复杂性和难度，但并非不能治疗，只是需要更综合全面地评估和治疗，在治疗过程中要兼顾其他基础疾病的控制。年轻患者如果能及时发现并规范治疗，治疗效果往往相对较好。
性别：一般来说性别本身不是决定心绞痛能否治好的关键因素，但女性在某些特殊时期（如更年期）激素水平变化等可能对病情有一定影响，在治疗时需要考虑这些因素进行个体化调整。
生活方式：长期吸烟、大量饮酒、高盐高脂饮食、缺乏运动、长期精神压力过大等不良生活方式会影响心绞痛的治疗效果。例如，持续吸烟会加重血管内皮损伤，不利于冠状动脉病变的改善，所以患者严格改变不良生活方式是治疗的重要基础，能显著提升治疗效果。
病史：如果患者本身有严重的基础疾病且病史较长，如长期控制不佳的糖尿病导致血管病变严重，那么心绞痛的治疗难度会增加，但通过多学科协作综合治疗仍可在一定程度上改善症状、延缓病情进展。
三、特殊人群的注意事项
老年患者：要密切监测药物不良反应，因为老年患者肝肾功能可能有所减退，药物代谢排泄能力下降，所以用药时需谨慎选择药物及调整剂量，同时要加强对基础疾病的管理，定期复查相关指标，如血糖、血脂、心电图等，根据复查结果及时调整治疗方案。
女性患者：更年期女性在治疗心绞痛时，除了常规的心血管相关治疗外，可适当关注激素水平对病情的影响，在必要时可在妇科等多学科协作下进行综合管理，同时要注重心理调节，因为女性在更年期可能更容易出现焦虑、抑郁等情绪，而不良情绪也可能影响心绞痛的病情。
儿童及青少年：心绞痛在儿童及青少年中相对少见，但如果是先天性心血管畸形等原因导致的心绞痛，治疗需要根据具体病情制定方案，可能涉及手术等治疗方式，在治疗过程中要充分考虑儿童的生长发育特点，选择对儿童生长发育影响较小的治疗手段，术后要加强护理和康复指导。
总之，心绞痛通过规范、个体化的治疗，多数患者可以得到较好的病情控制，能够显著改善生活质量，实现临床意义上的“治好”，但需要患者积极配合治疗，遵循医嘱，重视生活方式的调整等多方面因素。
