感冒引起心肌炎时，患者先有发病前1-3周病毒感染前驱症状，如发热、乏力、呼吸道或消化道症状等，而后出现心脏相关症状（心悸、胸痛、呼吸困难、水肿）、全身症状（乏力、头晕），儿童和成人表现有别，儿童前驱症状可能不典型，成人可能直接现心脏症状，出现相关表现应及时就医检查。
一、前驱症状
感冒引起心肌炎时，患者通常会先出现感冒相关的前驱症状，一般在发病前1-3周有病毒感染的前驱表现，如发热、全身倦怠感即全身乏力、肌肉酸痛，部分患者还可有鼻塞、流涕等呼吸道症状，或恶心、呕吐等消化道症状。这是因为引发感冒的病毒首先在呼吸道或消化道等部位繁殖，然后可能进一步侵犯心肌。
二、心脏相关症状
1.心悸
患者可自觉心跳加快、心慌，这是由于心肌受到影响后，心脏的节律可能发生改变。例如，病毒性心肌炎时，病毒可能直接损伤心肌细胞，导致心肌细胞的电活动异常，从而引起心悸症状。这种心悸可以是偶尔发作，也可以是持续存在，在活动后往往会加重。
2.胸痛
部分患者会出现胸痛，疼痛程度不一，可为隐痛、闷痛或压榨样疼痛。疼痛部位可不固定，有的在心前区，有的可放射至左肩、左臂、颈部、背部等部位。这是因为心肌受损后，心肌细胞缺血缺氧，刺激心脏神经末梢引起疼痛感觉。儿童患者可能表述不清，表现为哭闹不安等异常表现。
3.呼吸困难
病情较重时患者会出现呼吸困难，这是由于心肌受损导致心脏的泵血功能下降，心输出量减少，进而引起肺循环淤血。患者在活动时呼吸困难会加重，严重时静息状态下也可出现呼吸困难，甚至可能出现端坐呼吸等表现。对于儿童来说，可能会出现呼吸急促、鼻翼扇动等表现。
4.水肿
如果心肌炎导致心功能严重受损，发展为心力衰竭时，患者可出现水肿。常见于下肢，表现为脚踝、小腿等部位的水肿，严重时可波及全身。这是因为心功能不全时，体循环淤血，静脉回流受阻，液体渗出到组织间隙引起水肿。在儿童中，可能通过观察其眼睑、下肢等部位是否有肿胀来判断。
三、全身症状
1.乏力
患者会感到全身乏力，活动耐力明显下降。这是因为心脏功能受损后，身体各组织器官得不到充足的血液供应，导致全身代谢功能受到影响。无论是儿童还是成人，都会感觉比平时更容易疲劳，稍微活动就会觉得很累。
2.头晕
严重的心肌炎可能导致心输出量减少，脑部供血不足，从而引起头晕。患者可能会出现站立不稳、眼前发黑等表现。儿童如果出现头晕，可能会表现为精神萎靡、不愿意活动等。
四、不同人群的特点
1.儿童
儿童感冒引起心肌炎时，前驱症状可能不如成人典型，有的儿童可能以消化道症状为首发表现，如呕吐、腹泻等，然后才出现心脏相关症状。而且儿童对症状的表述能力有限，家长需要密切观察儿童的精神状态、活动情况等。如果儿童出现精神差、不爱玩耍、呼吸急促、面色苍白等情况，要高度警惕心肌炎的可能。
2.成人
成人感冒引起心肌炎时，相对儿童来说，前驱症状可能更明显一些，但也有部分成人可能直接出现心脏相关症状而忽略前驱的感冒症状。成人在出现心悸、胸痛、呼吸困难等症状时，应及时就医检查，因为成人的心脏储备功能相对儿童来说可能更强一些，但心肌炎对成人心脏的损害同样需要重视。
感冒引起心肌炎的症状多样，当出现上述相关表现时，尤其是在感冒后出现心脏相关不适症状，应及时前往医院进行心电图、心肌酶谱、心脏超声等相关检查，以便早期发现心肌炎并进行相应治疗。
