心脏神经官能症有多种症状，心血管系统表现为心悸（各年龄段均可发生，中青年及长期精神紧张压力大人群易出现，心电图多无明显异常或有非特异性改变）、心前区疼痛（部位不固定，性质多样，与体力活动关系不大，长期焦虑病史人群风险增加）；神经系统有失眠（各年龄段均有，长期熬夜、作息不规律及精神紧张人群易出现，心脏神经官能症患者易因心理负担加重）、头晕（活动或静息时均可出现，长期精神紧张焦虑的心脏神经官能症患者更易出现）；全身其他症状包括乏力（各年龄段都有，生活方式不健康等人群易出现）、多汗（无明显年龄倾向，精神紧张压力大人群易出现，心脏神经官能症患者因自主神经功能紊乱易出现）。
一、心血管系统症状
1.心悸
患者自觉心跳加快、心慌，可在安静状态下或轻微活动后出现，其发作无明显规律，可能持续数分钟至数小时不等。在年龄方面，各年龄段均可发生，但中青年相对更为常见。生活方式上，长期精神紧张、压力大的人群更容易出现心悸症状。例如，一些长期处于高强度工作压力下的白领，由于精神高度紧张，心脏神经功能紊乱，容易频繁出现心悸。
心电图检查可能无明显异常，或仅有窦性心动过速等非特异性改变。
2.心前区疼痛
疼痛部位不固定，可位于心前区，疼痛性质多样，可为刺痛、隐痛、胀痛等，疼痛持续时间长短不一，短则数秒钟，长则数小时甚至更久。疼痛发作与体力活动关系不大，多数在静息状态下发生。不同性别患者均可出现心前区疼痛，但一般女性相对更易感知到此类疼痛。有长期焦虑病史的人群，发生心前区疼痛的风险可能增加，因为焦虑情绪会影响自主神经功能，进而引发心脏相关的不适症状。例如，一位长期焦虑的女性，经常会在没有明显诱因的情况下出现心前区的隐痛，持续时间不定。
二、神经系统症状
1.失眠
患者常出现入睡困难、睡眠浅、易惊醒等睡眠障碍。年龄上，各年龄段均可发生，中青年人群中因精神压力大等因素导致失眠的情况较为常见。生活方式方面，长期熬夜、作息不规律以及长期处于精神紧张状态的人群易出现失眠。有心脏神经官能症的患者，由于心脏不适带来的心理负担，更容易加重失眠症状。比如一位年轻的上班族，长期工作压力大，患有心脏神经官能症，同时伴有严重的失眠，晚上难以入睡，即使入睡也容易从睡眠中惊醒。
2.头晕
患者可感到头部昏沉、眩晕，有时会伴有轻微的视物模糊。头晕症状可在活动或静息时出现，其发作与身体的体位变化可能有一定关系，但并非绝对。在病史方面，有心脏神经官能症且长期精神紧张、焦虑的患者更易出现头晕症状。例如，一位患有心脏神经官能症多年的患者，长期处于焦虑状态，经常会出现头晕的情况，在起身活动时可能会加重头晕感。
三、全身其他症状
1.乏力
患者感觉全身疲倦、没有力气，即使经过短暂休息也难以缓解。各年龄段均可出现，生活方式不健康、长期缺乏运动以及患有心脏神经官能症导致身体不适从而影响体力的人群更容易出现乏力症状。比如一位患有心脏神经官能症的中年人，由于长期心脏不适和心理负担，经常感到全身乏力，即使休息后也不能很好地恢复体力。
2.多汗
患者可出现不明原因的出汗增多，以局部出汗或全身出汗为主，出汗情况可在安静时或轻微活动后发生。年龄上无明显特定倾向，生活方式中精神紧张、压力大的人群易出现多汗症状。患有心脏神经官能症的患者，由于自主神经功能紊乱，更容易出现多汗现象。例如，一位年轻女性患有心脏神经官能症，在紧张或情绪波动时，会出现明显的多汗情况，尤其是手心、额头等部位出汗较多。
