心包炎主要症状

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心包炎可出现胸痛、呼吸困难、心包摩擦音及全身症状等表现,胸痛是常见症状,多为尖锐性且可因呼吸等改变加重,不同年龄、生活方式、病史对其有影响;呼吸困难因心包积液致心包填塞影响心脏舒张功能引起,不同年龄、生活方式、病史对其有影响;心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎典型体征,不同年龄、生活方式、病史对其有影响;全身症状包括发热、乏力等,不同年龄、生活方式、病史对其有影响。

年龄因素:不同年龄段的患者胸痛表现可能有差异,儿童患者可能无法准确描述胸痛,但会表现出烦躁不安等异常情绪,可能与胸痛导致的不适有关;老年患者可能因合并其他疾病,胸痛表现不典型,需仔细鉴别。

生活方式影响:长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能增加心血管疾病风险,进而影响心包炎相关胸痛的表现,因为这些不良生活方式可能导致心脏负担加重,使心包炎病情变化影响胸痛程度等。

病史关联:有心脏病史、感染病史等的患者出现胸痛,需高度警惕心包炎,因为这些病史可能是引发心包炎的危险因素,胸痛是心包炎在这些病史基础上的常见表现。

呼吸困难

表现:是心包炎的另一个重要症状,患者可感觉呼吸费力、气促。其发生机制主要与心包积液导致心包填塞,影响心脏舒张功能,使回心血量减少,肺淤血有关。例如,少量心包积液时可能无明显呼吸困难,随着积液量增加,呼吸困难逐渐加重。

年龄因素:儿童呼吸困难可能表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动等,因为儿童的呼吸代偿能力相对较弱,心包积液对其心肺功能的影响更易导致明显呼吸困难;老年患者由于心肺功能本身减退,即使少量心包积液也可能出现较明显的呼吸困难。

生活方式影响:肥胖等不良生活方式会增加心肺负担,在心包炎时可能使呼吸困难症状更突出,因为肥胖患者的肺组织受压等情况更明显,影响呼吸功能。

病史关联:有肺部疾病病史的患者,本身存在肺功能基础问题,合并心包炎时,呼吸困难会更严重,因为心包炎导致的心肺功能影响会叠加在肺部疾病的基础上。

心包摩擦音

表现:是纤维蛋白性心包炎的典型体征,可听到心前区搔抓样、粗糙的高频声音,多位于心前区,以胸骨左缘第3、4肋间最为明显,坐位前倾、深吸气时更易听到。其产生是由于炎症导致心包脏层和壁层纤维蛋白渗出,相互摩擦所致。

年龄因素:不同年龄患者的心包摩擦音特点可能无显著差异,但儿童患者由于病情变化较快,需更密切观察心包摩擦音的变化情况,因为儿童心包炎可能进展迅速。

生活方式影响:生活方式一般与心包摩擦音本身无直接关联,但不良生活方式导致的身体整体状况不佳可能间接影响心包炎的病情,从而影响心包摩擦音出现的时间等情况。

病史关联:有感染病史等的患者,在心包炎发生时,更容易出现心包摩擦音,因为感染可能是引发心包炎产生纤维蛋白渗出的原因之一,进而导致心包摩擦音的出现。

全身症状

发热:部分心包炎患者会出现发热,可为低热或中度发热,若为感染性心包炎,发热可能较为明显,如结核性心包炎常伴有低热、盗汗等结核中毒症状。

乏力:患者常感到全身疲倦、无力,这与疾病导致的身体代谢紊乱、心功能受损等有关。

年龄因素:儿童患者发热时可能伴有哭闹、精神萎靡等表现,因为儿童的体温调节和全身反应与成人不同;老年患者乏力可能更容易被忽视,因为老年患者本身可能存在一定程度的基础乏力情况,需结合其他症状判断。

生活方式影响:长期缺乏运动等不良生活方式会使身体机能下降,在心包炎时可能加重乏力等全身症状,因为身体的整体健康状况受生活方式影响,进而影响心包炎的全身表现。

病史关联:有免疫性疾病病史的患者,出现心包炎时全身症状可能更复杂,因为免疫性疾病本身会影响身体的免疫和代谢等功能,与心包炎的全身症状相互作用。

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胸痛
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的误诊率在3%~5%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5~1/10万人,如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人,自发性气胸发病率2.5~18/10万人,食管破裂发病率是12.5/10万人。
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纤维蛋白性心包炎的典型体征是?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
纤维蛋白性心包炎典型症状是,患者平时在深呼吸的状态下,会闻及心包摩擦音,有的患者同时也会伴有咳嗽的症状,随着病情进一步发展时,由于心包积液量增加,患者心包摩擦音会逐渐消失,病情严重的患者甚至会出现剧烈胸痛的症状。患者需要予以重视,最好尽快去医院心血管内科完善相关的辅助检查,明确具体的病因,遵医嘱给予
心包炎和心肌炎一样吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心包炎和心肌炎属于两种疾病,心肌炎是由于感染、自身免疫性疾病、物理因素以及化学因素等因素,会出现胸痛心悸以及心源性休克等症状。心包炎是由于内分泌紊乱以及代谢异常等因素引起,会出现发热盗汗以及咳嗽咽痛等症状。
急性心包炎心电图表现?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
急性心包炎的主要心电图表现如下:1、除AVR和V1导联外,所有常规导联均可出现ST段抬高,AVR、V1导联可出现ST段压低。这些变化可以在几小时到几天内恢复。2、1~几天后,随着ST段恢复到基线,T波逐渐出现低谷和倒置。这种变化可以在几周到几个月后恢复正常,并且可以长期存在。3、窦性心动过速常发生。
缩窄性心包炎如何治疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如何治疗一旦确诊,应在急性症状消退后,及早考虑心包剥离手术,以免发生心肌萎缩而影响手术疗效。手术前应卧床休息。低盐饮食,酌情给予利尿剂,有贫血及血清蛋白降低者,应给予支持疗法,改善一般状况,有活动性结核病者,在手术前后均应积极进行抗结核治疗。对病程较长,心功能减退较明显者,术前或术后可给予强心剂,小
心包炎严重吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心包炎不一定严重。若是心包炎的患者仅有胸部轻微不适的症状,没有其他并发疾病的,病情就不算严重。但若是心包炎的患者发展为大量的心包积液,导致患者出现心前区剧烈疼痛、呼吸困难、下肢水肿等情况,病情就比较严重,可危及患者的生命。患者可以在医生的指导下针对病因, 选择抗生素、抗病毒或是抗结核的药物进行治疗;
心包炎的症状有哪些?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心包炎可分为急性心包炎和慢性窄缩性心包炎两种,急性心包炎的典型症状就是胸骨后以及心前区疼痛,疼痛可放射到左肩、左边臂膀以及上腹部,呈针刺痛样疼痛,可以因为咳嗽、深呼吸、变换体位或是做吞咽动作而动作疼痛加重,可伴有呼吸困难、下肢水肿、发热或是乏力等症状。窄缩性心包炎主要症状是心悸和呼吸困难,可伴有疲劳
急性心包炎吃什么药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
要根据情况用药的,急性心包炎若是风湿性的就要用抗风湿类的药物,若是结核杆菌感染引起的就要早日用有效的抗结核药物治疗,有的需要结合手术疗法。急性心包炎容易引起心包积液,心包积液产生压迫症状患者会引起憋闷的感觉,疼痛,心慌气短,胸闷等等。有的是病毒引起的结膜炎,若是病毒感染引起的就要适当的用抗病毒类的药
心包炎严重么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心包炎是非常严重的,心脏外层有脏层和壁层两层心包膜,如果他们发生炎症,改变即为心包炎,可是心脏受压,而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类,慢性心包炎较严重的类型是缩窄型心包炎,急性心包炎可因感染、结缔组织异常、代谢异常、损伤、心肌梗塞或某些药物所造成,或可为非特异性。急性或慢性心包炎也可有结缔组
纤维蛋白性心包炎典型体征是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
纤维蛋白性心包炎与细菌、结核感染等因素有关,其典型症状为心前区疼痛,当呼吸或体外改变时疼痛加剧;典型体征为心包摩擦音。该疾病患者平时应注意休息,避免摄入刺激性食物等。
急性心包炎怎么办?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
急性心包炎的治疗包括对原发病病因治疗,解除心脏压塞和对症治疗。风湿性心包炎时应加强抗风湿治疗,结核性心包炎时应尽早开始抗结核治疗,并给予足够的剂量和较长的疗程。如果出现心包压塞的症状,应进行心包穿刺放液,如渗液继续产生和心包缩窄表现,应及时做心包切除,以防止发展成缩窄性心包炎。化脓性心包炎时应选用足
缩窄性心包炎如何治疗
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
缩窄性心包炎主要是早期的内科治疗和早期的外科手术治疗,缩窄性心包炎一定是在急性心包炎或者心包积液的基础上形成,所以一旦出现心包炎或者心包积液,这时候一定要早期进行内科的干预。第一步要把心包积液抽取出来,做化验检查,找到心包积液的原因;第二步要针对这个病因进行规范的治疗,一旦内科治疗无效,心包发生的增厚、粘连,最后形成比较坚硬的心包缩窄之后
缩窄性心包炎最常见的病因是什么
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
缩窄性心包炎最常见的病因是结核性心包炎,其实各种原因的心包积液如果没有得到很好的诊治,很有可能都会发展成为缩窄性心包炎,整个患者的心包会粘连、增厚,最后变硬,像很硬的壳子一样箍在心脏的表面,这时候对于心脏的收缩和舒张功能会产生很大的影响。我国心包积液最常见的原因是结核性的心包积液或者叫结核性心包炎,所以这一部分结核性心包积液的患者也是演变
缩窄性心包炎患者日常需要注意什么
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
缩窄性心包炎的患者一旦确诊以后必须尽快诊治,因为自己对于这个疾病没有任何的办法。缩窄性心包炎往往有急性心包炎或者心包积液,没有在早期得到很好的干预,这个时候心包出现增厚、粘连、固定,最后变成了坚硬的纤维性外壳,附着在心脏表面,影响到心脏的正常的舒张和收缩功能。一旦发展成为缩窄性心包炎,对于患者来讲没有任何可以去调整或者缓解的空间,只能求助
心包炎算严重的病吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心包炎是否严重,需要明确引起疾病的具体原因进行综合判断。如果是严重的心包炎,称为渗出性心包炎,有可能会在短时间之内导致心包填塞。另外,部分是盔甲心会将整个心脏包住,而缩窄性心包炎也会导致严重后果。所以,心包炎严重不严重,需要根据患者具体情况决定。
缩窄性心包炎
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
缩窄性心包炎是因为心包发生纤维化增厚或者钙化,从而使心使舒张期充盈受到限制,造成心悸、劳力性呼吸困难、疲乏以及肝肿大、下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液等临床症状。缩窄性心包炎可以由多种心包疾病所引起,在我国最常见的引起缩窄性心包炎的疾病是结核性心包炎。
心包炎的症状
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心包炎急性期患者可以出现胸骨后、心前区的疼痛,查体可以听到心包摩擦音。随着积液的渗出,胸痛逐渐减轻,出现以呼吸困难为主要的症状。如果在短期内出现大量心包积液。还可以引起心脏压塞。从而出现低血压、心音低弱以及颈静脉怒张的临床症状。
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