肺动脉高压的评估包括临床表现、一般检查（血液、心电图）、影像学检查（胸部X线、超声心动图）、右心导管检查（金标准）、肺功能检查、6分钟步行试验，各检查有相应表现及意义，不同年龄患者指标范围有差异。
一、临床表现评估
肺动脉高压患者可能出现呼吸困难、乏力、胸痛、晕厥等症状，但这些症状缺乏特异性，需结合其他检查综合判断。不同年龄、性别的患者表现可能略有差异，例如儿童患者可能生长发育迟缓，女性患者在月经周期等生理阶段症状可能无明显特殊变化，但主要还是依据症状的一般表现来初步提示可能存在肺动脉高压情况。
二、一般检查
1.血液检查
包括血常规、肝肾功能、甲状腺功能等。例如血常规可了解有无贫血等情况，肝肾功能检查能评估患者的脏器功能状态，因为肺动脉高压可能影响多个脏器功能，通过这些检查可排除其他可能导致类似症状的疾病。不同年龄患者的正常血常规、肝肾功能等指标范围不同，如儿童的肝肾功能指标与成人有差异，需要依据儿童的正常参考值范围来判断是否异常。
2.心电图检查
心电图可发现右心室肥厚、右心房增大等表现，有助于初步提示心脏结构和电活动是否异常，但心电图异常并非肺动脉高压的特异性表现，其他心脏疾病等也可能出现类似改变。
三、影像学检查
1.胸部X线检查
可发现肺动脉段突出、肺门动脉扩张、外周肺血管纤细等表现，呈现“残根征”，但这些表现也可见于其他心肺疾病，需进一步结合其他检查综合分析。不同年龄患者的胸部X线表现可能因胸廓、心肺发育等差异而有所不同，如儿童胸部X线的正常结构与成人不同，医生需要熟悉儿童胸部X线的正常特征来准确判断。
2.超声心动图检查
是筛查肺动脉高压的重要无创检查方法。可测定右心室收缩压，一般通过三尖瓣反流速度来估测右心室收缩压，正常三尖瓣反流速度一般小于3m/s，若大于3m/s则提示可能存在肺动脉高压相关情况。同时还能观察心脏结构和功能，如右心房、右心室大小等情况，对于评估肺动脉高压的严重程度有一定帮助。不同年龄儿童的超声心动图正常指标范围不同，例如儿童的右心室大小、三尖瓣反流速度正常范围与成人不同，医生需要依据儿童的标准来进行准确评估。
四、右心导管检查
1.右心导管检查是诊断肺动脉高压的金标准
通过右心导管检查可直接测量肺动脉压力、右心房压力、右心室压力等指标。正常肺动脉平均压一般小于25mmHg，当平均肺动脉压大于等于25mmHg时可诊断为肺动脉高压。同时还能进行心排出量等测定，计算肺血管阻力等，对于明确肺动脉高压的类型（如特发性、继发性等）以及指导治疗有重要意义。在进行右心导管检查时，需要考虑患者的一般状况，如对于年老体弱患者要更加注重操作的安全性，儿童患者则需要根据其体重、身体状况等精细操作，确保检查的准确性和安全性。
五、肺功能检查
用于评估患者的通气功能和弥散功能等。肺动脉高压患者可能存在肺功能异常，如限制性通气功能障碍或阻塞性通气功能障碍等，但肺功能检查结果需结合临床其他表现综合分析，不能单独依据肺功能检查确诊肺动脉高压，但可辅助判断是否存在合并的肺部疾病等情况影响肺动脉高压的诊断和病情评估。不同年龄患者的肺功能正常参考值不同，儿童的肺功能正常范围需要依据儿童肺功能测试的标准来判断，医生会根据儿童的具体年龄等因素来解读肺功能检查结果。
六、6分钟步行试验
让患者在平坦的地面上尽可能快地行走6分钟，测量步行距离。肺动脉高压患者步行距离通常缩短，一般来说，6分钟步行距离小于300米提示患者运动耐力明显下降。不同年龄、性别患者的正常6分钟步行距离不同，例如儿童的正常6分钟步行距离与成人不同，医生可根据患者的具体情况判断其步行距离是否在正常范围内，从而辅助评估肺动脉高压的严重程度以及患者的运动功能状态。
