肾阳虚有多种症状表现，生殖系统方面男性可性欲减退、阳痿早泄，女性可宫寒不孕、月经不调；腰膝部位有腰膝酸软无力；畏寒怕冷明显；二便有小便清长频数、大便溏泄；精神状态表现为精神萎靡、疲倦乏力；还可有面色晄白，舌象脉象有舌质淡胖边有齿痕、舌苔白滑、脉象沉细无力等表现，不同人群症状可能有差异，特殊人群需谨慎对待。
一、生殖系统相关症状
男性方面：成年男性肾阳虚时，常见性欲减退、阳痿早泄等症状。从中医理论及现代研究来看，肾阳不足会影响生殖功能的正常发挥，导致生殖相关的激素调节等出现异常，进而表现出上述生殖系统的功能减退表现。例如，一些临床研究发现，肾阳虚的男性患者在性激素水平等方面可能存在与正常人群不同的变化，影响生殖系统的正常生理功能。
女性方面：女性肾阳虚可能出现宫寒不孕、月经不调等情况。肾阳不足会影响胞宫的温煦功能，导致月经周期紊乱、经量异常等月经不调表现，同时也可能因为胞宫寒冷而影响受孕，出现不孕的情况。这与肾阳对女性生殖系统的温养作用密切相关，当肾阳亏虚时，这种温养作用减弱，就会出现相应的生殖系统症状。
二、腰膝部位症状
腰膝酸软无力是肾阳虚较为常见的症状之一。肾主骨，腰为肾之府，肾阳不足，不能温养骨骼和腰部，就会出现腰膝部位的酸软不适，患者常感觉腰部和膝关节酸软，活动耐力下降。无论是年轻人还是中老年人，肾阳虚时都可能出现这种腰膝酸软的表现，年轻人可能是因为过度劳累、生活不规律等损伤肾阳，中老年人则多因随着年龄增长，肾气自然衰退，肾阳不足而出现此类症状。
三、畏寒怕冷表现
患者会有明显的畏寒怕冷现象，即使在正常的室内温度下，也比常人更易感到寒冷。这是因为肾阳具有温煦机体的作用，肾阳不足，温煦功能减弱，机体得不到足够的温暖，就会出现怕冷的表现。这种畏寒怕冷可以表现为四肢厥冷，尤其是手脚部位，感觉冰凉，而且这种怕冷的症状在冬季往往会更加明显，因为冬季外界气温低，进一步加重了肾阳不足带来的畏寒表现。
四、二便异常情况
小便方面：可能出现小便清长、频数等症状。肾阳不足，膀胱的气化功能失常，就会影响尿液的正常排泄，导致小便清长，即尿液量多且颜色清淡，同时可能出现小便频数，即排尿次数增多。例如，夜间小便次数可能明显增加，影响睡眠质量。
大便方面：可能出现大便溏泄的情况。肾阳不足，脾失温煦，导致脾的运化功能失常，水谷精微不能正常运化，就会出现大便溏薄、不成形的溏泄症状。
五、精神状态表现
患者常表现出精神萎靡、疲倦乏力的状态。肾阳是人体阳气的根本，肾阳不足，机体的功能活动就会减弱，所以会出现精神不振，感觉浑身没力气，做事情提不起劲等精神状态方面的改变。无论是从事体力劳动还是脑力劳动的人群，肾阳虚时都可能出现这种精神疲倦的表现，而且随着病情的发展，这种精神萎靡的状态可能会逐渐加重。
六、其他相关症状
面色表现：可能出现面色晄白的情况。由于肾阳不足，不能推动气血上荣于面，所以面色会显得苍白无华。
舌象脉象：舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白滑；脉象多为沉细无力。通过舌象和脉象的观察可以辅助诊断肾阳虚，因为舌质、舌苔以及脉象的变化是人体内在脏腑功能状态的外在反映，肾阳虚时会出现上述舌脉的改变。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，肾阳虚出现的症状可能会有一些差异。例如，儿童如果有先天禀赋不足等情况，也可能出现类似肾阳虚的一些表现，但相对成人来说症状可能不太典型；女性在经期、孕期、哺乳期等特殊生理时期，肾阳虚的症状可能会因为生理状态的变化而有所不同；长期熬夜、过度劳累、缺乏运动等不良生活方式的人群，更容易出现肾阳虚的症状；有慢性疾病病史，尤其是消耗性疾病等病史的人群，也更易出现肾阳亏虚的情况。对于特殊人群，如儿童出现疑似肾阳虚的表现时，应更加谨慎对待，及时就医，由专业医生进行准确诊断和合理处理，避免自行盲目判断和处理。
