2度2型房室传导阻滞有什么症状

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2度2型房室传导阻滞症状表现多样,有无症状及心悸、乏力、头晕、胸闷等有症状情况,不同人群表现有差异,与生活方式和病史有关,运动、情绪会影响症状,有心脏病史患者症状更重,无心脏病史患者也需重视。

1.症状表现

1.1无症状情况

部分2度2型房室传导阻滞患者可能没有明显症状,尤其是在病情较轻且心率减慢不显著时,可能仅在体检或因其他疾病检查时偶然发现心电图异常。这是因为心脏的代偿机制在一定程度上维持了心脏的基本泵血功能,患者自身未感觉到明显不适。

1.2有症状情况

心悸:患者可自觉心脏跳动不规律,有心跳加重或漏跳感。这是由于房室传导阻滞导致心房和心室的收缩不同步,心室收缩时可能出现提前或延迟,从而引起心悸症状。例如,当心房激动不能按时下传心室时,心室会在自身起搏点发放冲动时收缩,此时与正常节律下的心脏收缩不同,患者能感觉到异常的心跳。

乏力:因为心脏的泵血功能受到一定影响,心输出量减少,全身组织器官供血不足,患者会感到全身无力,活动耐力下降。比如在进行日常活动如走路、爬楼梯时,相较于正常情况更容易出现疲惫感。

头晕:心输出量减少会导致脑部供血不足,患者可能出现头晕症状,严重时甚至可能发生短暂性黑矇或晕厥。这是因为脑部对缺血缺氧比较敏感,当心脏输出的血液不能满足脑部需求时,就会出现头晕等脑供血不足的表现。例如,当房室传导阻滞导致心室率明显减慢时,脑部的血液供应减少,就可能引发头晕。

胸闷:心脏供血不足还可能导致患者感觉胸部闷胀不适,有压迫感。这是由于心肌缺血缺氧,刺激心脏神经感受器,通过神经传导引起胸闷的感觉。

2.不同人群的表现差异

2.1儿童患者

儿童2度2型房室传导阻滞可能因心率减慢程度不同而表现各异。幼儿可能表现为喂养困难、生长发育迟缓,因为心脏功能受影响后,全身营养供应不足,影响了正常的生长发育。较大儿童可能出现活动后比同龄儿童更容易疲劳、气短等症状,这是因为心脏的泵血功能不能满足儿童活动时的需求,导致氧气供应不足。

2.2老年患者

老年患者由于常合并其他基础疾病,如冠心病、高血压等,2度2型房室传导阻滞的症状可能会被基础疾病的症状所掩盖或加重。例如,老年冠心病患者本身就有心肌缺血的基础,再合并房室传导阻滞导致心输出量进一步减少,可能使胸闷、胸痛等冠心病症状加重,同时头晕、乏力等房室传导阻滞相关症状也会更明显。

2.3不同性别患者

一般来说,在症状表现上无明显性别差异,但女性在围绝经期等特殊时期,由于体内激素水平变化,可能对心脏功能有一定影响,在合并2度2型房室传导阻滞时,症状可能会有一些细微差别,但总体差异不显著。

3.与生活方式的关系

运动相关:对于2度2型房室传导阻滞患者,运动时症状可能会加重。因为运动时身体对心脏输出量的需求增加,而房室传导阻滞导致心输出量不能相应增加,从而使心悸、胸闷、头晕等症状更明显。所以患者应避免剧烈运动,选择适度的有氧运动,如慢走等,且运动时要密切关注自身症状,若出现不适需立即停止运动。

情绪因素:情绪激动、紧张等可使交感神经兴奋,影响心脏的传导功能,可能加重2度2型房室传导阻滞的症状。例如,生气、焦虑时,患者可能会感觉心悸、胸闷等症状加重。因此,患者应保持情绪稳定,避免过度紧张、焦虑,可通过听音乐、冥想等方式调节情绪。

4.与病史的关系

有心脏病史患者:本身患有冠心病、心肌病等心脏病的患者出现2度2型房室传导阻滞时,症状往往更严重且更容易出现并发症。因为原有的心脏疾病已经损害了心肌结构或功能,房室传导阻滞进一步影响心脏的泵血功能,会使病情恶化更快。例如,冠心病患者合并房室传导阻滞时,心肌缺血可能会加重,导致心肌梗死等严重并发症的风险增加。

无心脏病史患者:既往无心脏病史的人出现2度2型房室传导阻滞,症状相对可能较轻,但也需要引起重视,因为部分无心脏病史的患者可能是由于电解质紊乱、药物等因素引起的房室传导阻滞,需要进一步明确病因并进行相应处理。

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房室传导阻滞
房室传导阻滞通常是指心房冲动向心室传导时,信号通路受到干扰,造成传导速度缓慢或中断的一种疾病。
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三度房室传导阻滞心电图特点?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
三度房室阻滞心电图的特点是心率缓慢,一般在30到50次每分钟之间,患者的心房率会快于心室率,并且心率比较均匀整齐。建议:出现该疾病之后,您需要及时去医院的心内科就诊,平时需要注意休息,及时补充营养。
一度房室传导阻滞原因?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一度房室传导阻滞是指房室传导时间延长,超过正常范围,但每个心房激动仍能传入心室,亦称房室传导延迟。度房室传导阻滞可见于正常人,有的P-R间期可超过0.24s。迷走神经张力增高是其产生的原因,一些运动员中发生率可达8.7%。当然,一度房室传导阻滞可因某些药物而出现,也可见于风湿性心肌炎、急性或慢性缺血
二度一型房室传导阻滞心电图特点?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
二度Ⅰ型房室传导阻滞做心电图时会有P-R间期逐渐延长,R-R间期逐渐缩短,p波出现后QRS波群脱落的特点,然后就会进入下一周期。注意通常二度Ⅰ型房室传导阻滞多是生理性的,不存在有器质性心脏病的情况,因它的阻滞部位大多能是在房室结内,是比较高的。而二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞就多是在器质性心脏病的基础上
房室传导阻滞的治疗方法有哪些?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
房室传导阻滞,是心律失常的一种。房室传导阻滞分为一度房室传导阻滞,二度1型房室传导阻滞,二度2型房室传导阻滞,三型房室传导阻滞。一度房室传导阻滞,一般不需要特殊治疗,但是如果一度房室传导阻滞的av间期特别长也需要安置起搏器。二度房室传导阻滞要结合病人的临床症状,如果有黑朦,胸闷,乏力和心率慢有关,可
完全性房室传导阻滞
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
房室传导阻滞考虑是患有心肌炎,或服用药物的副作用导致的。在患病后会出现乏力、头晕、心绞痛等症状,严重的时候还可能导致猝死。建议:您在检查出完全性房室传导阻滞后可以入院通过植入永久性起搏器的方法治疗。
三度房室传导阻滞心电图特点?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
三度房室传导阻滞的心电图特点是:第一,可见房室完全分离,P波与QRS无相关,P波频率大于QRS波的频率。第二,心室率通常小于60次每分。第三,心室的起搏点在心室时,QRS波宽大畸形,心室率在40分钟/分钟以下;心室的起搏点在房室交界区时QRS波的形态通常正常,节律一般认为40~60次/每分钟。第四,
二度一型房室传导阻滞心电图特点是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度一型房室传导阻滞心电图特点是PR间期逐渐延长,直至qrs波和心室脱落,P波受阻,二二间期小于正常窦性pp间期的两倍,有不完全房室分离。二度一型房室传导受阻,多为心肌梗死、心肌炎等疾病引发而来。
二度文氏房室传导阻滞心电图特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心电图表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落(P波不能下传),RR间期逐渐缩短直至一个P波不能下传,包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍,通常以P波数与P波下传数的比例来表示房室阻滞的程度。
2度2型房室传导阻滞怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度Ⅱ型(莫氏型) 心电图表现为PR间期固定,每隔一个或数个心动周期表现出一个或数个心室漏搏,下传心动周期的PR间期可正常或延长。心室漏搏次数越多,心室率越慢,预后越差。抗心律失常药物的作用,如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮、美托洛尔等,均可造成二度Ⅱ型房室传导阻滞。此外,电解质紊乱中高血钾(
什么是完全性房室传导阻滞
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
完全性房室传导阻滞是指心房的电传导完全无法传导至心室,一般与器质性心脏病有关,例如冠心病、心肌炎、心内膜炎、心脏肿瘤等。另外,心脏手术、电解质紊乱、药物中毒等因素也可能提高患病的几率。该病的主要症状为身体乏力、头晕、胸闷、心绞痛等。临床上建议患者出现疑似患病的表现后应该及时前往医院进行检查,确诊后积
二度I型房室传导阻滞怎么办呢
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
房室阻滞分为三度,心电图按照三度进行区分。即P波跟QRS波分别代表心房和心室收缩,只要每个P波后面始终跟着QRS波,不论PR间期延长多长时间,都被称为一度房室传导阻滞。如果PR间期在延长的同时,还出现P波,但是没有QRS波,即被称为二度以上房室传导阻滞。如果P波跟QRS波之间完全没有任何关系,P波有P波自身规律,QRS波有QRS波自身规律
完全性房室传导阻滞是怎么回事
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
正常心脏节律由窦房结发出,窦房结P细胞会发放电活动,继而使得心房收缩。心室收缩时,心室当中血液会泵出心脏,这就完成一次完整心电活动和心脏搏动过程。如果房室结传导功能受损,就会出现完全性房室传导阻滞。如果心室不能及时有效地泵血,心脏作为血液循环中非常重要的泵,受到功能阻碍,就会导致各个重要脏器供血不足,久而久之就会出现头晕、视物模糊,甚至是
一度房室传导阻滞是什么原因引起的
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
一度房室传导阻滞,实际上跟房室阻滞其表现是一样,知道房室阻滞,实际上是有三个不同程度级别,所以分别命名叫做一度、二度和三度。所有房室传导阻滞,形成原因无外乎是传导系统因为心肌缺血受累,第二个就是传导系统发生炎症,第三个就是因为传导系统发生退行性改变,所谓退行性改变,就是自然老化。传导系统实际上就是平常人心脏电路,就相当于是房子一样,心脏像
1度房室传导阻滞是什么意思
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
1度房室传导组织也属于心率失常一种类型,是指房室传导时间延长超过正常范围,但每个心房激动仍然能够传达到心室,一般做心电图可以表现为PR间期延长达到或超过0.21秒,1度房室传导组织大多数见于正常人,与迷走神经张力增高有关,少数是药物或者疾病导致。
1度房室传导阻滞是什么意思
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
一度房室传导阻滞是心电图的一个诊断,是指从心房收缩到心室收缩的时间超过了0.20秒,称之为一度房室传导阻滞。心电图上表现是PR间期延长,大于0.20秒。一度房室传导阻滞,也可以见于正常的人群,有时视为病理性疾病造成的,所以需要进行进一步的相关检查,比如需要做动态心电图检查,也需要追问患者病史,以便明确病因。
1度房室传导阻滞是什么意思
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
1度房室传导阻滞是指PR间期的轻度延长。1度房室传导组织说明心脏的传导功能下降,但是并不是特别严重,心电图上主要以PR间期延长为表现。患者可能没有明显的不适症状。1度房室传导阻滞不需要特殊治疗,要注意查找房室传导阻滞的原因,对原发疾病治疗。
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