2度2型房室传导阻滞有什么症状

来源:民福康

2度2型房室传导阻滞症状表现多样,有无症状及心悸、乏力、头晕、胸闷等有症状情况,不同人群表现有差异,与生活方式和病史有关,运动、情绪会影响症状,有心脏病史患者症状更重,无心脏病史患者也需重视。

1.症状表现

1.1无症状情况

部分2度2型房室传导阻滞患者可能没有明显症状,尤其是在病情较轻且心率减慢不显著时,可能仅在体检或因其他疾病检查时偶然发现心电图异常。这是因为心脏的代偿机制在一定程度上维持了心脏的基本泵血功能,患者自身未感觉到明显不适。

1.2有症状情况

心悸:患者可自觉心脏跳动不规律,有心跳加重或漏跳感。这是由于房室传导阻滞导致心房和心室的收缩不同步,心室收缩时可能出现提前或延迟,从而引起心悸症状。例如,当心房激动不能按时下传心室时,心室会在自身起搏点发放冲动时收缩,此时与正常节律下的心脏收缩不同,患者能感觉到异常的心跳。

乏力:因为心脏的泵血功能受到一定影响,心输出量减少,全身组织器官供血不足,患者会感到全身无力,活动耐力下降。比如在进行日常活动如走路、爬楼梯时,相较于正常情况更容易出现疲惫感。

头晕:心输出量减少会导致脑部供血不足,患者可能出现头晕症状,严重时甚至可能发生短暂性黑矇或晕厥。这是因为脑部对缺血缺氧比较敏感,当心脏输出的血液不能满足脑部需求时,就会出现头晕等脑供血不足的表现。例如,当房室传导阻滞导致心室率明显减慢时,脑部的血液供应减少,就可能引发头晕。

胸闷:心脏供血不足还可能导致患者感觉胸部闷胀不适,有压迫感。这是由于心肌缺血缺氧,刺激心脏神经感受器,通过神经传导引起胸闷的感觉。

2.不同人群的表现差异

2.1儿童患者

儿童2度2型房室传导阻滞可能因心率减慢程度不同而表现各异。幼儿可能表现为喂养困难、生长发育迟缓,因为心脏功能受影响后,全身营养供应不足,影响了正常的生长发育。较大儿童可能出现活动后比同龄儿童更容易疲劳、气短等症状,这是因为心脏的泵血功能不能满足儿童活动时的需求,导致氧气供应不足。

2.2老年患者

老年患者由于常合并其他基础疾病,如冠心病、高血压等,2度2型房室传导阻滞的症状可能会被基础疾病的症状所掩盖或加重。例如,老年冠心病患者本身就有心肌缺血的基础,再合并房室传导阻滞导致心输出量进一步减少,可能使胸闷、胸痛等冠心病症状加重,同时头晕、乏力等房室传导阻滞相关症状也会更明显。

2.3不同性别患者

一般来说,在症状表现上无明显性别差异,但女性在围绝经期等特殊时期,由于体内激素水平变化,可能对心脏功能有一定影响,在合并2度2型房室传导阻滞时,症状可能会有一些细微差别,但总体差异不显著。

3.与生活方式的关系

运动相关:对于2度2型房室传导阻滞患者,运动时症状可能会加重。因为运动时身体对心脏输出量的需求增加,而房室传导阻滞导致心输出量不能相应增加,从而使心悸、胸闷、头晕等症状更明显。所以患者应避免剧烈运动,选择适度的有氧运动,如慢走等,且运动时要密切关注自身症状,若出现不适需立即停止运动。

情绪因素:情绪激动、紧张等可使交感神经兴奋,影响心脏的传导功能,可能加重2度2型房室传导阻滞的症状。例如,生气、焦虑时,患者可能会感觉心悸、胸闷等症状加重。因此,患者应保持情绪稳定,避免过度紧张、焦虑,可通过听音乐、冥想等方式调节情绪。

4.与病史的关系

有心脏病史患者:本身患有冠心病、心肌病等心脏病的患者出现2度2型房室传导阻滞时,症状往往更严重且更容易出现并发症。因为原有的心脏疾病已经损害了心肌结构或功能,房室传导阻滞进一步影响心脏的泵血功能,会使病情恶化更快。例如,冠心病患者合并房室传导阻滞时,心肌缺血可能会加重,导致心肌梗死等严重并发症的风险增加。

无心脏病史患者:既往无心脏病史的人出现2度2型房室传导阻滞,症状相对可能较轻,但也需要引起重视,因为部分无心脏病史的患者可能是由于电解质紊乱、药物等因素引起的房室传导阻滞,需要进一步明确病因并进行相应处理。

阅读全文
了解疾病
房室传导阻滞
房室传导阻滞通常是指心房冲动向心室传导时,信号通路受到干扰,造成传导速度缓慢或中断的一种疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

房室传导阻滞二度严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房室传导阻滞二度病情还是比较严重的,如果不及时控制的话,对人体伤害比较大,有的病人可能会因此发生室性心动过速,心跳过快。还有的病人会因为房室传导阻滞而造成心室颤动,在心慌难受的情况下,还有可能会影响到呼吸,气短,甚至会造成病人有心悸感,还可能暂时失去意识。因此一定要及时到医院进行检查,安排治疗,按医
2度房室传导阻滞心电图特征是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度房室传导阻滞,又分为2度1型和2度2型。2度1型房室传导阻滞又被称为莫氏1型或文氏型,心电图表现为P波规律性的出现,pr间期呈进行性延长,而rr间期则进行性缩短,直至出现一次心室漏搏,其后,pr间期又逐渐恢复最短,再逐渐延长,直至又出现心室漏搏,这样周而复始的出现,这种现象也被称为是文氏现象。2
窦性心律,I度房室传导阻滞对身体有什么影响?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
检查窦性心率一度房室传导阻滞,通常对身体的健康没有多大的影响,一般不会导致出现胸闷、气短等明显的临床症状。可以不用特殊的治疗,平时要稳定好情绪,保证充足的睡眠时间。应该适量的参加户外活动,但是要劳逸结合,避免过度的疲劳。应该增加营养食物的摄入。
二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图特点是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度Ⅱ型房室传导阻滞又称莫氏型房室传导阻滞,较二度Ⅰ型房室传导阻滞少见,二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点如下:1、心房冲动的传导突然受阻。2、PR间期恒定不变,时限可正常或延长。3、QRS波群有间期性脱漏,部分P波后无QRS波群。4、高度房室传导阻滞:二度Ⅱ型房室传导阻滞凡连续出现2次或2次以上的O
二度文氏房室传导阻滞心电图特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心电图表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落(P波不能下传),RR间期逐渐缩短直至一个P波不能下传,包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍,通常以P波数与P波下传数的比例来表示房室阻滞的程度。
三度房室传导阻滞心电图特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
三度房室传导阻滞的心电图特点是:第一、可见房室完全分离,P波和QRS无相关,P波频率大于QRS波的频率。第二、心室率正常小于60次每分。第三、心室的起搏点在心室时,QRS波宽大畸形,心室率在40分钟以下;心室的起搏点在房室交界区时,QRS波的形态正常正常,节律一般认为40~60次每分钟。第四、PP间
心脏房室传导阻滞是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏的房室传导阻滞,指的是窦房结的激动从心房到心室的传导过程中出现了异常。这种异常分为几种情况,第一是传导时间的延长,也就是窦房结的激动从心房传导至心室的时间延长,但是每个激动都能够下传到心室,导致心脏收缩和射血,这种情况属于一度房室传导阻滞。第二,窦房结的激动只有部分能够下传到心室,还有部分不能下
心脏一度房室传导阻滞是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏一度房室传导阻滞是心电图的一种诊断,是指心房的激动向心室传导的过程中出现传导延迟。正常房和室之间的传导,可以用PR间期来表示,正常范围是0.12到0.20秒,如果PR间期大于0.20秒,就可以诊断为一度房室传导阻滞。如果PR间期明显延长,超过0.3秒,那么病人可以出现头晕,黑蒙,心衰以及心绞痛等
2度2型房室传导阻滞怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度Ⅱ型(莫氏型) 心电图表现为PR间期固定,每隔一个或数个心动周期表现出一个或数个心室漏搏,下传心动周期的PR间期可正常或延长。心室漏搏次数越多,心室率越慢,预后越差。抗心律失常药物的作用,如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮、美托洛尔等,均可造成二度Ⅱ型房室传导阻滞。此外,电解质紊乱中高血钾(
二度房室传导阻滞怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
二度房室传导阻滞可以经过药物治疗和非药物治疗,二度房室传导阻滞的治疗主要是针对心动过缓的治疗,轻度的心动过缓可以口服心宝丸、阿托品片等提升心率的药物,严重的心动过缓需要植入心脏起搏器。二度房室传导阻滞分为二度Ⅰ型房室传导阻滞和二度Ⅱ型房室传导阻滞,二度Ⅰ型房室传导阻滞一般不会造成心率的明显减慢、血压
完全性房室传导阻滞是怎么回事
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
正常心脏节律由窦房结发出,窦房结P细胞会发放电活动,继而使得心房收缩。心室收缩时,心室当中血液会泵出心脏,这就完成一次完整心电活动和心脏搏动过程。如果房室结传导功能受损,就会出现完全性房室传导阻滞。如果心室不能及时有效地泵血,心脏作为血液循环中非常重要的泵,受到功能阻碍,就会导致各个重要脏器供血不足,久而久之就会出现头晕、视物模糊,甚至是
一度房室传导阻滞是什么原因引起的
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
一度房室传导阻滞,实际上跟房室阻滞其表现是一样,知道房室阻滞,实际上是有三个不同程度级别,所以分别命名叫做一度、二度和三度。所有房室传导阻滞,形成原因无外乎是传导系统因为心肌缺血受累,第二个就是传导系统发生炎症,第三个就是因为传导系统发生退行性改变,所谓退行性改变,就是自然老化。传导系统实际上就是平常人心脏电路,就相当于是房子一样,心脏像
一度房室传导阻滞怎么办
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
针对一度房室传导阻滞,最主要是要看给病人有没有带来症状,如果病人仅仅只是心电图上表现为一度房室传导阻滞,但是没有任何的症状,可以不需要做任何的治疗。但如果病人同时有一度房室传导阻滞,又合并出现了头晕、胸闷或者是心慌等症状,要根据症状来进行处理。比如有的人PR间期特别长,已经超过350毫秒,出现明显的头晕,甚至有的人出现晕倒、黑蒙这种情况的
1度房室传导阻滞是什么意思
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
一度房室传导阻滞是心电图的一个诊断,是指从心房收缩到心室收缩的时间超过了0.20秒,称之为一度房室传导阻滞。心电图上表现是PR间期延长,大于0.20秒。一度房室传导阻滞,也可以见于正常的人群,有时视为病理性疾病造成的,所以需要进行进一步的相关检查,比如需要做动态心电图检查,也需要追问患者病史,以便明确病因。
1度房室传导阻滞是什么意思
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
1度房室传导阻滞是指PR间期的轻度延长。1度房室传导组织说明心脏的传导功能下降,但是并不是特别严重,心电图上主要以PR间期延长为表现。患者可能没有明显的不适症状。1度房室传导阻滞不需要特殊治疗,要注意查找房室传导阻滞的原因,对原发疾病治疗。
1度房室传导阻滞是什么意思
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
1度房室传导组织也属于心率失常一种类型,是指房室传导时间延长超过正常范围,但每个心房激动仍然能够传达到心室,一般做心电图可以表现为PR间期延长达到或超过0.21秒,1度房室传导组织大多数见于正常人,与迷走神经张力增高有关,少数是药物或者疾病导致。
免费咨询