水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，多见于儿童，经呼吸道飞沫等传播，对症治疗，可预防；单纯疱疹分Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型常致口唇等部位感染，Ⅱ型多在生殖器，局部或全身用抗病毒药；带状疱疹由潜伏病毒再激活所致，多见于成人，有全身症状、神经痛等，尽早用抗病毒药等治疗，不同疱疹有不同传播途径和防治要点。
临床表现方面
水痘：
多见于儿童，发病前1-2周有与水痘患者接触史。皮疹首先出现在头皮、面部或躯干受压部分，呈向心性分布，最初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹呈椭圆形，周围有红晕，疱液初始清亮，之后可变混浊，疱疹壁薄易破，常伴有瘙痒，1-2天内疱疹从中心开始干枯、结痂，脱痂后一般不留瘢痕。患者可伴有发热、全身不适等症状，发热多为低热或中度发热。
不同年龄的水痘患者表现可能有差异，儿童患者症状相对典型，成人感染水痘时症状往往较儿童严重，如发热更高、皮疹更多等。
疱疹：
单纯疱疹：
Ⅰ型单纯疱疹：口唇疱疹较为常见，开始时局部皮肤有灼热、瘙痒感，随即出现红斑，红斑上迅速出现簇集性小水疱，水疱可破溃、糜烂、结痂，病程1-2周，可自行愈合，但易复发。发生在口腔黏膜的单纯疱疹，可引起口腔疼痛、进食困难等。
Ⅱ型单纯疱疹：主要表现为生殖器部位的群集性水疱，水疱破溃后形成溃疡，伴有疼痛、瘙痒、灼热感等，可伴有腹股沟淋巴结肿大、发热等全身症状，性生活活跃的人群易感染，且复发率较高。
带状疱疹：
多见于成人，尤其是免疫力低下者，如老年人、患有慢性疾病（如糖尿病、艾滋病等）者。发疹前可有乏力、低热、食欲缺乏等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或神经痛，持续1-3天，随后出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛是带状疱疹的重要特征，可在皮疹出现前或伴随皮疹出现，年龄越大，神经痛越明显，部分患者皮疹消退后仍有神经痛，持续数月甚至更久，称为带状疱疹后遗神经痛。
传播途径方面
水痘：主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，也可通过接触被污染的用具传播。
疱疹：
单纯疱疹：Ⅰ型主要通过直接接触传播，如与患者共用餐具、毛巾等；Ⅱ型主要通过性接触传播，也可在分娩时由母亲传染给新生儿。
带状疱疹：水痘-带状疱疹病毒具有亲神经性，病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当机体免疫力下降时，如劳累、感染、恶性肿瘤等，潜伏的病毒被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制，产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛，此时带状疱疹一般不具有传染性，但如果接触了没有患过水痘的儿童，儿童可能会被传染而发生水痘。
治疗与预防方面
水痘：
主要是对症治疗，如瘙痒明显时可给予抗组胺药物，如氯雷他定等；保持皮肤清洁，避免搔抓，防止继发感染。对于免疫功能低下的患者、新生儿水痘或水痘肺炎、脑炎等严重病例，可在发病后24小时内使用抗病毒药物，如阿昔洛韦等。预防主要是隔离患者，直到全部皮疹结痂为止；对未患过水痘的儿童接触者，可给予水痘-带状疱疹免疫球蛋白或水痘减毒活疫苗预防。
儿童是水痘的高发人群，家长要注意儿童的防护，在水痘流行季节避免带儿童去人员密集场所。对于有免疫缺陷的儿童，更要加强防护。
疱疹：
单纯疱疹：
Ⅰ型单纯疱疹一般局部治疗为主，可外用阿昔洛韦软膏等抗病毒药物；对于症状严重或频繁复发者，可口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物。
Ⅱ型单纯疱疹的治疗，局部可使用生理盐水清洗患处，然后外用抗病毒药膏，如阿昔洛韦软膏等；全身治疗可使用抗病毒药物，如阿昔洛韦等，同时要注意避免不洁性生活，减少感染风险。
带状疱疹：
治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防治并发症。抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等应尽早使用，一般在皮疹出现48-72小时内开始使用效果较好。止痛可选用非甾体类抗炎药，如布洛芬等，对于严重神经痛可使用阿片类药物等；营养神经药物如维生素B1、维生素B12等有助于神经修复。老年人患带状疱疹后发生后遗神经痛的风险较高，应及时就医，积极治疗以缓解症状。
