心跳长期120次/分属心动过速，会使心肌耗氧增加、影响电活动稳定性，发展为心衰时间不确定，受年龄、基础疾病、生活方式等影响，应及时就医检查，不同人群有相应注意事项，如老年人就医防意外、有基础病者遵医嘱治疗、年轻人调整生活方式等。
一、心跳长期120次/分对心脏的持续影响机制
正常窦性心律的频率一般为60-100次/分，当心跳长期处于120次/分，属于心动过速状态。心脏需要更频繁地收缩和舒张来维持血液循环。从心肌细胞层面来看，长期的心动过速会使心肌细胞处于高负荷状态，导致心肌耗氧量增加。例如，有研究表明，持续的心率增快会影响心肌的能量代谢，心肌细胞内ATP（三磷酸腺苷）的生成和利用可能出现紊乱，因为心肌的收缩舒张依赖于ATP提供能量，长期高耗氧会逐渐损害心肌的结构和功能。另外，从电生理角度，长期的快速心率可能打乱心脏的电活动稳定性，增加心律失常的发生风险，而心律失常又会进一步影响心脏的泵血功能。
二、发展为心衰的时间跨度及相关影响因素
1.时间跨度的不确定性
心跳长期120次/分发展为心衰的时间并不是固定的，它受到多种因素的影响。一般来说，如果是年轻人，本身心脏储备功能较好，可能在数年甚至更长时间才会逐渐出现心衰的迹象；但如果是老年人，或者本身有基础心脏疾病（如冠心病、心肌病等）的人群，可能在较短时间内就会进展为心衰，有的可能数月内就会出现心功能逐渐下降，进而发展为心衰。例如，有基础冠心病的患者，本身冠状动脉已经存在一定程度的狭窄，心肌供血相对不足，再加上长期的心动过速增加心肌耗氧，心肌缺血缺氧情况会更快加重，心脏功能恶化速度就会加快。
2.影响因素
年龄因素：老年人的心脏结构和功能本身随着年龄增长有一定的退行性改变，心脏的顺应性下降等，所以对于老年人来说，长期心动过速更易导致心衰。比如，65岁以上的老年人，心脏的储备功能不如年轻人，长期心动过速时心脏的代偿能力更弱。
基础疾病情况：如果患者本身有高血压、冠心病、心肌病、瓣膜病等基础心脏疾病，那么心跳长期120次/分对心脏的损害会明显加速。以高血压患者为例，高血压会使心脏后负荷增加，长期心动过速会进一步加重心脏的负担，导致心肌肥厚等改变，进而发展为心衰的时间会大大缩短。
生活方式因素：如果患者同时存在不良生活方式，如长期大量吸烟、酗酒、过度劳累等，会进一步加重心脏的损害。吸烟会损伤血管内皮细胞，影响心肌供血，酗酒会影响心肌的代谢等，这些都会使得心跳长期120次/分的患者更快地走向心衰。例如，每天吸烟超过20支，连续数年的患者，在心跳长期增快的情况下，心衰发生的风险会显著增加。
三、针对心跳长期120次/分的应对建议
1.及时就医检查
一旦发现自己心跳长期处于120次/分，应尽快就医进行全面检查。需要进行心电图检查明确心律失常的类型，如是否是窦性心动过速、是否合并其他心律失常等；还需要进行心脏超声检查评估心脏的结构和功能，包括左心室射血分数等指标。对于不同年龄和基础疾病的人群，检查的侧重点可能有所不同。比如，年轻患者无基础疾病时，可能更关注是否有甲状腺功能亢进等其他系统疾病导致的心动过速；而老年患者有基础疾病时，要更详细评估基础疾病的严重程度以及心脏受损情况。
2.对不同人群的特殊注意事项
老年人：老年人行动相对迟缓，在就医过程中要注意安全，避免摔倒等意外。同时，在治疗过程中要密切监测血压、心率等指标，因为老年人对药物的耐受性和反应可能与年轻人不同，一些抗心律失常药物等可能会有更明显的副作用，所以用药要更加谨慎，需要在医生的严密观察下进行。
有基础疾病人群：对于有高血压的患者，要严格控制血压，遵循高血压的治疗方案；有冠心病的患者要规范使用改善心肌供血等药物；有心肌病的患者要按照心肌病的治疗和管理要求来进行，在控制心跳方面，要根据具体病情选择合适的治疗措施，可能需要使用β受体阻滞剂等药物来减慢心率，但要注意药物对基础疾病的影响，比如β受体阻滞剂可能会加重心肌病患者的心力衰竭症状，所以使用时要权衡利弊。
年轻人群：年轻人群如果是由于生活方式因素导致的心跳长期增快，如长期熬夜、过度运动（不合理的运动）等，要调整生活方式，保证充足的睡眠，合理安排运动，避免过度劳累等。如果是由其他系统疾病引起的心动过速，如甲状腺功能亢进，要积极治疗原发病，随着甲状腺功能亢进的控制，心跳通常也会逐渐恢复正常。
