浑身发抖,胸闷气短

来源:民福康

浑身发抖、胸闷气短可能由心血管、呼吸、神经等系统原因引起,需紧急休息、调整呼吸,及时就医检查心电图、胸部X线或CT、血常规等,根据病因后续处理,儿童和老年人有不同注意事项。儿童要密切观察精神等情况并告知生活情况,老年人要警惕严重疾病、注意安全及综合基础疾病考虑治疗。

一、可能的原因及相关机制

(一)心血管系统相关原因

1.心律失常

各种类型的心律失常都可能导致浑身发抖、胸闷气短。例如,快速性心律失常如室上性心动过速,心脏跳动频率异常增快,心脏泵血功能受到影响,身体各组织器官供血不足,可能引起胸闷气短,同时由于身体应激等因素可能出现发抖现象。其机制是心脏电活动紊乱,导致心肌收缩和舒张不协调,心输出量下降。

对于不同年龄人群,年轻人出现心律失常可能与过度劳累、精神紧张、大量吸烟饮酒等生活方式有关,而老年人可能与冠心病、心肌梗死等基础心脏疾病相关。

2.心肌缺血

冠心病患者冠状动脉狭窄或痉挛,导致心肌供血不足,可出现胸闷气短症状,严重时身体会通过神经-内分泌调节等机制引起发抖等表现。其病理基础是冠状动脉粥样硬化,使血管管腔狭窄,心肌氧供需失衡。

男性患冠心病的风险相对高于女性,尤其是绝经后的女性。长期高血压、高血脂、糖尿病等病史的人群心肌缺血风险更高。

(二)呼吸系统相关原因

1.支气管哮喘急性发作

接触过敏原、呼吸道感染等诱因可导致支气管哮喘急性发作,气道痉挛、狭窄,通气功能障碍,引起胸闷气短,身体缺氧等情况可能导致发抖。其发病机制是气道的慢性炎症反应基础上出现的急性炎症加重,导致气道高反应性和痉挛。

儿童和青少年是支气管哮喘的高发人群,生活环境中存在过敏原如花粉、尘螨等时易诱发。不同生活方式中,长期接触污染空气、经常吸烟等也会增加哮喘发作风险。

2.气胸

肺部组织破裂,气体进入胸腔,压迫肺组织,导致肺通气功能障碍,出现胸闷气短,同时身体可能因缺氧、疼痛等因素发抖。常见于有肺大疱的人群,剧烈运动、咳嗽等可能诱发气胸。其病理是肺组织的完整性被破坏,气体进入胸腔影响肺的正常功能。

任何年龄都可能发生气胸,但瘦高体型的人群相对更易出现肺大疱进而发生气胸。

(三)神经系统相关原因

1.过度通气综合征

情绪激动、焦虑等因素可引起过度通气,导致二氧化碳排出过多,出现呼吸性碱中毒,引起胸闷气短、手足麻木、发抖等症状。机制是呼吸频率和深度改变,打破了正常的酸碱平衡。

青少年和年轻女性在情绪波动较大时易发生,长期精神压力大、焦虑状态的人群风险更高。

二、应对措施及建议

(一)紧急处理

1.休息

立即停止当前活动,坐下或躺下休息,减少身体耗氧量,缓解不适症状。无论是何种原因引起的浑身发抖和胸闷气短,休息都是首要的缓解措施,让身体处于相对稳定的状态。

对于不同年龄人群,儿童需要安静舒适的环境休息,老年人休息时要注意避免摔倒等意外情况。

2.调整呼吸

尝试缓慢深呼吸,可改善过度通气状态。比如用鼻吸气,使腹部隆起,然后用嘴呼气,尽量延长呼气时间,重复几次。对于支气管哮喘患者,正确的呼吸调整有助于缓解气道痉挛,但如果是气胸等严重情况,单纯呼吸调整不能替代专业治疗。

儿童进行呼吸调整时需要家长引导,帮助其掌握正确的呼吸方法。

(二)及时就医评估

1.就医检查项目

心电图:有助于判断是否存在心律失常、心肌缺血等心脏电活动和供血情况的异常。对于任何出现浑身发抖和胸闷气短的患者都应优先进行心电图检查,儿童和老年人在检查时要注意安抚情绪,配合检查。

胸部X线或CT:可以帮助诊断气胸、肺部感染等呼吸系统疾病。胸部X线对于气胸的初步诊断有一定价值,而胸部CT对于肺部细微病变的诊断更清晰。儿童进行胸部检查时要注意辐射防护,尽量采用合适的防护措施。

血常规、生化检查:了解患者的一般身体状况,如是否存在感染、电解质紊乱等情况。电解质紊乱如低钾、低钙等可能引起肌肉发抖等症状,通过生化检查可以明确。

2.根据病因的后续处理

如果是心律失常,根据具体类型可能需要药物治疗或进行电复律等治疗。对于心肌缺血的冠心病患者,可能需要使用改善心肌供血的药物等。

支气管哮喘急性发作需要使用支气管舒张剂等药物治疗。气胸则根据气胸的严重程度采取胸腔闭式引流等治疗措施。

三、特殊人群注意事项

(一)儿童

1.注意事项

儿童出现浑身发抖和胸闷气短时,家长要密切观察儿童的精神状态、呼吸频率、面色等情况。儿童表述可能不准确,家长需格外留意。

就医时要向医生详细告知儿童的生活情况,如近期是否有呼吸道感染、玩耍时是否有剧烈活动等,因为儿童的病因可能与成人有所不同,例如儿童可能因先天性心脏病等基础疾病引发相关症状。

(二)老年人

1.注意事项

老年人身体机能下降,出现浑身发抖和胸闷气短时,要警惕严重疾病如心肌梗死等。老年人行动相对不便,就医过程中要注意安全,防止摔倒。

老年人往往有多种基础疾病,在评估病情和选择治疗方案时要综合考虑其基础疾病情况,如是否有高血压、糖尿病等,药物治疗时要注意药物之间的相互作用。

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气短
气短指呼吸比正常人短促,躁而带粗,气若有所窒,则语言不接续和呼吸勉强。呼吸微弱而喘促,或短气不足以吸,似喘而无声的表现。
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胸闷气短喘气费劲是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸闷,气短,呼吸困难症状是多见的老年病人表现出的症状。这些症状也见于老年病人的多见疾病,主要有慢性阻塞性肺疾病,冠心病,心肌梗死,心绞痛,慢性支气管炎、肺心病等疾病。
心慌胸闷是新型肺炎吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
心慌胸闷不一定是新型肺炎。有很多种情况都会表现出心慌胸闷,比如冠心病和心律失常都会会表现出心慌胸闷的症状,比如过度的劳累、生气和情绪紧张之后所造成的呼吸性碱中毒或者癔症等也会造成心慌胸闷。建议需要进一步完善相关的检查来进行明确。
有点胸闷气短是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
可能是呼吸道疾病,也可能是心血管疾病,因此我们需要做相应的检查来确定病因。心脏检查包括:心电图、彩色多普勒超声心动图、血压测量、必要时采血检查心肌酶谱。同时,还需要做呼吸系统的相关检查,如肺CT扫描、肺功能检查、支气管扩张试验等,胃食管反流病也可能造成呼吸急促。
吃饱饭后胸闷气短
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
吃饱饭后表现出胸闷气短,多见的疾病主要有以下几种:第一,心功能不好的人,有时吃饭过饱会使心脏的负荷加重,也会表现出心跳加快,胸闷气短的现象。若是这种情况,建议去正规的医院做个心电图、心脏彩超或者心脏CT的检查,要查明表现出这种状况的原因,根据检查的结果对症治疗。第二,脑动脉硬化或者脑供血不足的病人,
窦性心律不齐,胸闷胸痛心脏疼?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
如果单纯的窦性心律不齐,而且心率波动在每分钟60~100次之间的话,应当没有问题的,这属于大致正常心电图,不会造成嗯不舒服的症状你不需要处理,如果感觉胸闷胸痛,心脏的可能和长期的劳累紧张,压力大,睡眠不足,熬夜等表现有关,也可能是心脏神经症。属于心脏的功能性改变,已经做过心电图了,只要没有心肌供血不
胸闷气短喉咙有痰怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
在活动之后,老人表现出了气短、咳嗽、咳痰的症状,考虑可能是有心力衰竭或心功能不全的病变。也有可能是慢阻肺、肺心病、支气管炎、哮喘等疾病造成病人表现出的症状。这个时候病人可能需要进行检查。
咳嗽,胸闷气短,喘不过气,是什么病?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
您现阶段的情况不一定都是哮喘造成的,有可能是心功能不全造成的。为您自身先不要盲目的用药,最好及时确诊。建议您及时就诊,行胸部ct以及心电图心肌酶,脑钠肽,心脏彩超检查。明确诊断后及时治疗。可以暂时应用平喘药物,如氨茶碱。
胸闷、偶尔咳嗽,是新冠感染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸闷,偶尔咳嗽,不发烧也可能是新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染的病人可以不表现出发烧症状,甚至有些严重的新型冠状病毒感染表现出呼吸衰竭的相关表现时并没有发烧的情况。新型冠状病毒感染的病人也可能仅仅表现出一些呼吸道的症状,比如胸闷、咳嗽等相关的情况。因此如果有新型冠状病毒感染相关的接触史,就算没有发
晚上气短是什么原因引起的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
晚上气短考虑多方面的因素,比如可能是循环系统疾病引起,常见的疾病是心肌炎、心力衰竭等;其次,还有可能是呼吸系统疾病所致,比如慢阻肺、哮喘等。也不能排除是其他疾病的可能,比如酮症酸中毒。此时需要注意自身有无伴随其他不适症状。建议及时去医院检查,针对病因治疗,以免耽误疾病。平时还要营造良好的睡眠环境,注
胃炎会导致胸闷气短吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
若是单纯的胃炎,一般不会造成病人表现出胸闷、气短的情况。如果病人有反流性胃炎,可能会造成嗳气、反酸,部分病人可能会表现出胸闷的情况。其次,如果病人还有其他的心肺功能疾病,也有可能表现出类似的症状。
心悸胸闷气短是怎么回事
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
从中医上讲,心悸胸闷气短多由于心气不足、心阳亏虚所致,归于胸痹、心痛的范畴,也就是西医上常说的冠心病。中医认为,气行则血行,由于气虚推动无力,导致气虚血瘀,心脉瘀阻,出现心悸胸闷气短。另外寒主收引、寒易伤阳,寒凝脉泣,会出现血液瘀滞,瘀而不通,不通而痛。所以,有些病人还会出现胸部疼痛。治疗上就要应该温阳补气,行气补血、这样才能达到温通血脉
胸闷气短心慌焦虑失眠怎么办
顾兆军 主任医师
江苏省第二中医院 三甲
焦虑症状人人都有,比如年轻人考试之前就会焦虑,第二天有重大的事情要做,进行某个重大的项目或者是见某个重要的人,遇到重要的事情,一定会有焦虑。焦虑后就会心慌,有的时候上气不接下气,发烧气短,心胸就会胀闷,可以通过稳定情绪、中医治疗、运动疗法等方法改善症状。1.稳定情绪此时首先要解除焦虑症状,从原发病开始,告诉病人不必焦虑,从思想上安定下来。
颈椎病会导致胸闷气短
陈远林 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
颈椎病会导致胸闷气短,胸闷气短在颈椎病分型当中,可能是交感型颈椎病导致交感神经功能受到影响,所以会出现胸闷气短等等症状。如果出现胸闷气短,一定要尽快到正规医院挂专科,进一步地明确病因。胸闷气短有些是心脏或者是呼吸系统出现了问题,如果是心脏方面,一定要马上尽快地处理。排除了这些方面原因,是颈椎病,可以在颈椎专科或者中医专科进一步治疗,包括内
哪种胃病会胸闷喘不上气
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
不管是哪种胃病都不会导致胸闷喘不上气来,出现胸闷喘不上气的原因,很有可能和心脏或者是肺部有关系,比如心脏出现缺血、心衰或者是肺部出现了感染、肿瘤等,都会导致胸闷喘不上气来,所以,建议患者积极到医院去做一下检查,来明确诊断比较好。
胃病能引起胸闷憋气吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃病有可能会引起患者出现胸闷、憋气症状。临床中,胃病比较多,例如胃炎、胃溃疡、胃肿瘤、十二指肠溃疡等等。在患者发病时,除了会导致腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状以外,还有可能会导致胃部出现烧灼感,从而诱发胸闷、憋气症状出现。因此,需要患者及早就医检查,在医生指导下正规治疗,促进患者症状消退。
胸闷气短咳嗽是什么原因?
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
胸闷气短咳嗽有可能是慢性阻塞性肺疾病。患者受凉感冒,导致病情急性加重造成的,要给予患者吸氧,积极地抗炎、抗感染、平喘治疗。其次也有可能是支气管哮喘患者接触过敏原,导致哮喘急性发作,出现刺激性咳嗽、胸闷气短、呼吸困难的症状,可雾化表面糖皮质激素、贝塔二受体激动剂,改善气道的炎症。
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