房室传导阻滞护理需从病情观察、休息与活动、心理、用药、饮食及并发症预防等方面进行。病情观察要关注心率心律及症状；休息与活动要保证充足休息并循序渐进增加活动量；心理护理针对不同人群特点开展；用药要观察药物疗效与不良反应；饮食要均衡且注意相关原则；并发症预防要防止晕厥和心力衰竭等。
一、病情观察
1.心率与心律监测
对于不同年龄的房室传导阻滞患者，心率和心律的变化都需密切关注。儿童和成人的正常心率范围不同，儿童心率相对较快，婴儿正常心率在110-130次/分左右，幼儿80-130次/分，学龄儿童70-120次/分，成人正常心率60-100次/分。通过心电监护等设备持续监测心率和心律，若发现心率过慢（如成人低于50次/分，儿童相应年龄心率低于正常范围较多）、心律不齐等情况及时报告医生。例如，二度Ⅱ型和三度房室传导阻滞可能导致心率显著减慢，影响心脏泵血功能。
对于有基础心脏病史的患者，如本身患有冠心病、心肌病等，房室传导阻滞可能加重原有的病情，更要细致观察心率心律变化，因为基础疾病可能使心脏对心率变化的耐受能力下降。
2.症状观察
观察患者有无头晕、乏力、黑矇、晕厥等脑供血不足的表现。房室传导阻滞时，心脏输出量减少，可导致脑供血不足，不同年龄患者表现可能有差异。儿童可能表现为活动耐力下降、精神萎靡；成人则更易出现头晕、黑矇等。若患者出现晕厥，提示病情较为严重，需立即采取措施。对于有高血压等病史的患者，脑供血不足可能诱发心脑血管意外，要格外重视。
二、休息与活动护理
1.休息要求
对于房室传导阻滞患者，无论年龄大小，都需要充足的休息。急性发作期或病情较重时，应绝对卧床休息，减少机体耗氧量。儿童患者可能需要家长协助安排安静的休息环境，避免过多的哭闹和活动。对于有基础疾病且病情不稳定的患者，如合并心力衰竭的房室传导阻滞患者，休息更为重要，卧床休息可减轻心脏负担。
根据患者病情恢复情况逐渐增加活动量。一般病情稳定后，可从床边活动开始，逐渐增加活动量，但要以不出现不适症状为度。例如，先在床边坐立，然后在室内行走，再逐渐增加行走距离和速度。对于儿童患者，在病情允许时，可进行适当的轻度活动，如在家长陪同下短时间散步，但要避免剧烈运动和长时间奔跑等。
2.活动注意事项
活动过程中要密切观察患者反应，若出现头晕、心悸、气促等不适，应立即停止活动，卧床休息。对于老年患者，本身心肺功能可能较差，活动时更要谨慎，活动量的增加要循序渐进。有糖尿病等合并症的患者，活动时要注意低血糖等情况的发生，可适当携带糖果等预防低血糖。
三、心理护理
1.不同人群心理特点
儿童患者可能因对疾病的不了解而产生恐惧心理，家长也可能因孩子的病情而焦虑。要向家长耐心解释病情，用通俗易懂的语言告知家长房室传导阻滞的相关情况，缓解家长的焦虑情绪，同时安抚儿童患者，通过讲故事、玩简单游戏等方式转移其注意力，减轻恐惧。
成年患者可能因担心疾病影响工作、生活而产生焦虑、抑郁等情绪。要与成年患者进行沟通，了解其心理状态，向其介绍疾病的可治性和预后情况，增强其战胜疾病的信心。对于有基础疾病且病情反复的患者，更要关注其心理变化，给予心理支持。例如，通过鼓励患者表达内心感受，倾听其诉求，帮助患者调整心态，积极配合治疗。
四、用药护理
1.药物观察
若患者使用提高心率的药物，如阿托品等，要观察药物的疗效和不良反应。阿托品可能引起口干、视物模糊等不良反应，对于儿童患者，要注意避免其因口干而发生脱水等情况；对于老年患者，要注意观察有无排尿困难等情况。若使用异丙肾上腺素等药物，要监测心率变化，避免心率过快导致心律失常等不良反应。
对于安装心脏起搏器的患者，要观察起搏器的工作情况，定期检查起搏器的功能等，但这部分护理更多由专业医护人员进行，在一般护理中主要是配合医护人员观察患者对起搏器的适应情况等。
五、饮食护理
1.饮食原则
保证患者饮食均衡，对于不同年龄患者，营养需求不同。儿童患者要保证充足的蛋白质、维生素等摄入，以促进生长发育。成人患者要注意控制盐的摄入，避免食用过咸的食物，如咸菜、腌制品等，以防加重心脏负担。对于有高血压、心力衰竭等合并症的患者，更要严格限制盐的摄入，一般每日盐摄入量不超过5克。
增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅，避免用力排便增加心脏负担。无论是儿童还是成人，都应多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物。对于老年患者，肠道蠕动相对较慢，更要注意饮食中膳食纤维的含量，可适当增加粗粮的摄入，但要注意烹饪方式，避免过于粗糙难以消化。
六、并发症预防护理
1.防止晕厥护理
对于有发生晕厥风险的房室传导阻滞患者，要采取预防措施。如指导患者避免突然改变体位，尤其是从卧位或坐位突然站起时，动作要缓慢。儿童患者要避免剧烈的体位变化，家长要在旁边协助，防止摔倒受伤。对于有黑矇等前驱症状的患者，要立即采取卧位，以增加脑供血。
2.防止心力衰竭护理
密切观察患者有无呼吸困难、水肿等心力衰竭表现。对于已有心力衰竭的房室传导阻滞患者，要严格限制液体入量，遵循医生制定的液体摄入计划。儿童患者要注意观察其呼吸情况，有无呼吸急促、鼻翼扇动等，水肿情况可通过观察眼睑、下肢等部位有无肿胀来判断。对于合并其他基础疾病的患者，如肾功能不全的患者，在控制液体入量时要兼顾肾功能情况，避免液体摄入不足导致肾功能进一步损害。
