慢性乙型病毒性肝炎治疗方法通常包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝抗炎治疗、中医中药辅助治疗、生活方式综合管理等。
1、抗病毒治疗
抗病毒治疗是慢性乙型病毒性肝炎的核心手段，通过抑制病毒复制延缓疾病进展。常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等核苷酸类似物，以及干扰素α。一线药物如恩替卡韦和替诺福韦耐药性低、安全性高，丙酚替诺福韦对肾脏和骨骼的副作用更小。干扰素适用于年轻、肝功能代偿良好的患者。
2、免疫调节治疗
免疫调节治疗通过增强机体免疫功能控制病毒感染，常用药物包括干扰素α注射液和聚乙二醇干扰素α-2a注射液。这类药物兼具抗病毒和免疫调节作用，疗程相对固定，但需密切监测血常规和甲状腺功能。免疫调节治疗适用于病毒复制活跃且肝功能异常的患者，通常作为抗病毒治疗的辅助手段，可提高表面抗原转阴几率。
3、保肝抗炎治疗
保肝抗炎治疗用于改善肝功能异常和减轻肝脏炎症，常用药物包括复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊和双环醇片。这些药物能稳定肝细胞膜、促进肝细胞修复，但无法清除病毒，多作为辅助治疗手段。保肝治疗适用于转氨酶明显升高的患者，用药期间可能出现轻度消化道不适，需定期复查肝功能。
4、中医中药辅助治疗
中医中药通过辨证施治改善症状和肝功能，常用方剂包括茵陈蒿汤、柴胡疏肝散和鳖甲煎丸。中药治疗能缓解胁痛、黄疸等症状，但疗效个体差异较大，需结合患者体质类型选择方药。治疗期间可能引起胃肠道反应或过敏，需在专业中医师指导下使用，并定期复查肝功能。
5、生活方式综合管理
慢性乙型病毒性肝炎患者需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，每日保证7-8小时睡眠。饮食以高蛋白、低脂肪、易消化为主，适量摄入鱼肉、蛋清、豆类等优质蛋白，限制高脂高糖食物。严格戒酒并避免使用肝毒性药物，定期复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声。保持乐观心态，适度进行散步、太极拳等低强度运动，注意个人卫生防止传染他人。
治疗期间需定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量和肝脏超声，出现乏力加重、黄疸或腹胀等症状时应及时就医。
