肝郁脾虚上热下寒常用的中药材包括疏肝理气类、健脾益气类、清上热类、温下寒类、调和类等。
1、疏肝理气类
柴胡是疏肝解郁的经典药材，可条畅肝气，缓解胸胁胀痛、情绪低落等症状，常用于肝郁气滞的治疗。白芍能养血敛阴、柔肝止痛，可滋养肝血、柔缓肝气，减轻肝气不舒所致的疼痛，与柴胡配伍能增强疏肝效果。香附能疏肝理气止痛，主治肝郁气滞诸证，对于肝郁引起的情志抑郁、胁肋疼痛有较好疗效。
2、健脾益气类
白术具有健脾益气、燥湿利水的作用，能增强脾胃运化功能，改善脾虚引起的食少腹胀、便溏等症状，是治疗脾虚的重要药物。茯苓能利水渗湿、健脾宁心，既可健脾以助运化，缓解脾虚症状，又能宁心安神，辅助改善肝郁引起的情绪不安，常与白术配伍增强健脾功效。人参性微温，具有补脾益肺的功效，对于脾气虚弱、气虚欲脱等情况有治疗作用。
3、清上热类
黄连味苦性寒，可清热燥湿、泻火解毒，对于湿热泻痢、高热所致的昏迷、目赤牙痛等上热症状有治疗作用。黄芩味苦性寒，有清热、燥湿、泻火、解毒等功效，主治暑湿、肺热咳嗽、高热烦渴等病症，能清泄上焦之热。栀子能泻火除烦、清热利湿，可用于治疗热病心烦、湿热黄疸等上热证候。
4、温下寒类
干姜味辛性热，有温中散寒、温肺化饮等功效，主治脘腹冷痛、呕吐、泄泻等脾胃虚寒症状，可温暖下焦。肉桂能补火助阳、散寒止痛、温通经脉，适合治疗心肾阳虚导致的下寒症状，如心悸、肢冷等。附子具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛的功效，适合治疗肾阳不足导致的下寒症状，如腰膝冷痛、小便不利等，但附子有毒性，使用时需要谨慎。
5、调和类
炙甘草能调和诸药，益气和中，在方剂中常作为使药，增强其他药物的功效，同时缓和药物的烈性。陈皮具有理气健脾、燥湿化痰的功效，能理气宽中，缓解腹胀，助脾胃运化，改善食欲不振，与疏肝、健脾药配合，可调和脾胃，增强整体疗效。
肝郁脾虚上热下寒的病情复杂，中药使用需在中医师指导下进行，根据具体症状进行辨证论治，个体化治疗。若症状严重或持续不缓解，如出现剧烈腹痛、呕吐不止、高热不退等情况，应及时就医，以免延误病情。
