肺动脉高压能否治好因病因、病情严重程度等因素而异，不同病因导致的肺动脉高压预后有差异，如先天性心脏病相关肺动脉高压及时矫治部分可改善，特发性肺动脉高压较难完全治愈但部分可长期控制，药物或毒物相关肺动脉高压及时脱离相关因素部分可缓解；病情严重程度也影响预后，轻度肺动脉高压及时治疗有较大可能控制甚至恢复正常，中重度肺动脉高压治疗难度大但可缓解症状、延长生存时间，早期诊断、针对病因治疗及规范综合管理对改善预后至关重要。
肺动脉高压能否治好不能一概而论，这与多种因素相关，包括病因、病情严重程度等。
一、不同病因导致的肺动脉高压预后差异
1.先天性心脏病相关肺动脉高压
若能及时对先天性心脏病进行手术矫治，部分患者的肺动脉高压可能得到改善甚至恢复正常。例如一些简单先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损等，在儿童时期及时手术，肺动脉高压有较大可能逆转。对于成年患者，如果肺动脉高压处于相对早期，心功能影响不大，手术矫治后也有一定机会使肺动脉高压情况好转，但如果肺动脉高压已发展到较严重阶段，如出现明显肺血管重构，预后则会受到一定影响。从相关研究来看，早期手术干预对于先天性心脏病相关肺动脉高压患者的预后改善至关重要，年龄较小的患儿相对成年患者预后通常更好，因为儿童的肺血管适应性相对更强。
2.特发性肺动脉高压
特发性肺动脉高压的治疗较为复杂，目前虽然有药物可以改善症状、延缓病情进展，但完全治愈较为困难。不过，随着医学的发展，部分患者通过规范的药物治疗、生活方式干预等，可以使病情得到长期控制，生活质量得到明显改善，能够像正常人一样工作和生活。然而，仍有部分病情进展迅速的患者预后较差。在性别方面，一般没有明显的性别差异导致预后不同，但患者的年龄是重要影响因素，年轻患者相对可能有更好的治疗反应和长期预后。
3.药物或毒物相关肺动脉高压
如果能及时停用相关药物或脱离毒物接触，部分患者的肺动脉高压可能有所缓解。例如因服用某些减肥药等导致的肺动脉高压，在停用相关药物后，经过规范治疗，部分患者的肺动脉高压情况可以改善。但如果肺血管已经发生较为严重的病理改变，预后则会受到一定影响。生活方式方面，脱离不良接触因素后，遵循健康的生活方式有助于病情的恢复，比如合理饮食、适当运动等。
二、病情严重程度对预后的影响
1.轻度肺动脉高压
轻度肺动脉高压患者如果能及时明确病因并进行针对性治疗，有较大可能使病情得到控制，甚至部分患者的肺动脉高压可以恢复正常。例如一些由可逆因素引起的轻度肺动脉高压，如急性肺栓塞导致的轻度肺动脉高压，在及时进行抗凝等治疗后，肺动脉高压可能明显改善。对于不同年龄的患者，儿童轻度肺动脉高压相对更容易通过治疗改善预后，因为儿童的机体修复能力相对较强；成年轻度肺动脉高压患者如果能积极治疗，也能取得较好的预后。
2.中重度肺动脉高压
中重度肺动脉高压的治疗难度较大，完全治愈相对困难。但通过规范的药物治疗、氧疗等综合措施，可以缓解症状、延缓病情进展，提高患者的生活质量，延长患者的生存时间。中重度肺动脉高压患者在生活方式上需要更加严格的管理，比如避免过度劳累、预防呼吸道感染等。年龄较大的患者相对年轻患者预后可能稍差，因为机体的储备功能和修复能力相对较弱。
总之，肺动脉高压的治疗效果和预后因个体情况不同而有差异，早期诊断、及时针对病因治疗以及规范的综合管理对于改善预后至关重要。
