频发性室性早搏可由生理性和病理性因素引发。生理性因素包括过度劳累、精神紧张焦虑、大量吸烟饮酒或喝浓茶咖啡；病理性因素有心血管系统疾病如冠心病、心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病，以及其他系统疾病如甲状腺功能亢进、电解质紊乱等，不同因素涉及不同人群及特点。
一、生理性因素
1.过度劳累：长期从事高强度体力劳动或熬夜等导致身体过度疲劳的情况，会使心脏负担加重，可能引发频发性室性早搏。例如，一些长时间连续加班、睡眠严重不足的人群，其心脏的正常节律可能受到影响，出现室性早搏。不同年龄段的人群都可能因过度劳累引发，年轻人因工作压力大、生活不规律易出现，老年人若过度劳累也会增加心脏负荷而诱发。
2.精神紧张、焦虑：当人处于长期精神高度紧张、焦虑状态时，体内会分泌如肾上腺素等应激激素，这些激素会影响心脏的电生理活动，从而导致频发性室性早搏。比如面临重大考试的学生、工作中承受巨大压力的职场人士等，不同性别在这方面并无明显差异，但不同年龄阶段对精神因素的敏感程度不同，青少年可能因学业压力更易受影响，老年人若长期处于焦虑状态也可能出现。
3.大量吸烟、饮酒或喝浓茶、咖啡：烟草中的尼古丁、酒精、浓茶中的咖啡因、咖啡中的咖啡因等成分具有兴奋神经和心脏的作用，过量摄入会刺激心脏，引发频发性室性早搏。不同生活方式的人群，如长期大量吸烟饮酒的人、喜好浓茶咖啡且摄入量较多的人更易受影响，年龄上并无严格特定指向，但青少年若有不良生活方式也可能出现，老年人长期不良生活方式同样会增加风险。
二、病理性因素
1.心血管系统疾病
冠心病：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，使心肌供血不足，心肌细胞的电活动异常，从而引发频发性室性早搏。多见于中老年人，男性发病率相对略高一些，随着年龄增长，冠状动脉粥样硬化的发生率增加，患病风险也随之升高。例如，50岁以上有高血压、高血脂等基础疾病的人群，患冠心病进而出现频发性室性早搏的几率较高。
心肌病：包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。扩张型心肌病患者心脏扩大、心肌收缩功能减退，肥厚型心肌病患者心肌肥厚，都可影响心脏的正常电生理传导，导致频发性室性早搏。各年龄段均可发病，扩张型心肌病在中青年中相对多见，肥厚型心肌病有家族遗传倾向，可见于不同年龄人群。
风湿性心脏病：风湿热活动累及心脏瓣膜，导致瓣膜病变，影响心脏正常结构和功能，进而引发频发性室性早搏。多见于既往有风湿热病史的人群，年龄上无严格限制，但发病多在青壮年时期，之后因瓣膜病变逐渐出现相关心脏症状。
先天性心脏病：胚胎发育时期心脏结构异常，如室间隔缺损、房间隔缺损等，心脏血流动力学改变，长期可导致心脏电生理紊乱，出现频发性室性早搏。多见于儿童及青少年，通过先天性心脏病的相关检查可发现异常结构，进而明确与频发性室性早搏的关联。
2.其他系统疾病
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，代谢亢进，心脏负担加重，心率加快，心肌耗氧量增加，可引起频发性室性早搏。各年龄均可发病，女性发病率相对较高，尤其是20-40岁的育龄女性，甲状腺功能亢进控制不佳时易出现心脏并发症包括频发性室性早搏。
电解质紊乱：如低钾血症、低镁血症等。钾离子、镁离子对维持心肌细胞的正常电生理功能至关重要，当出现电解质紊乱时，心肌细胞的兴奋性和传导性发生改变，导致频发性室性早搏。例如长期腹泻、呕吐的患者易出现电解质紊乱，不同年龄人群都可能发生，老年人因机体调节功能减退，更易在疾病导致电解质紊乱时引发心脏问题。
