手脚冰凉可由多种因素引起，生理性因素包括环境温度过低、衣物穿着过少、饥饿状态；病理性因素有贫血、甲状腺功能减退、心血管疾病、雷诺综合征；其他因素包含缺乏运动、情绪因素，不同年龄段、性别人群因各自特点在不同因素影响下出现手脚冰凉的情况有所差异。
一、生理性因素
（一）环境温度过低
当处于寒冷的环境中时，人体为了减少热量散失，外周血管会收缩，导致手脚部位的血液供应相对减少，从而出现手脚冰凉的情况。例如在冬季寒冷的户外，如果没有做好保暖措施，很多人都会感觉手脚冰凉。不同年龄段的人群对此的感受可能有所不同，一般来说，儿童由于体温调节能力相对较弱，相比成年人更容易受环境温度影响出现手脚冰凉；老年人因为身体机能衰退，血液循环本身就相对较差，在寒冷环境下手脚冰凉的情况可能更为明显。
（二）衣物穿着过少
穿着的衣物不能有效起到保暖作用时，身体散发的热量无法得到良好的保留，也会使手脚部位温度降低。比如在较冷的天气里，只穿很单薄的衣服，就会出现手脚冰凉现象。对于女性群体，可能更倾向于追求时尚而穿着较少，相对更容易出现手脚冰凉情况；而从事体力劳动的人群，身体产热较多，可能相对没那么容易手脚冰凉，但如果衣物穿着过少，同样会出现该情况。
（三）饥饿状态
人体在饥饿时，血糖水平会降低，身体能量供应不足，导致产热减少，进而可能出现手脚冰凉。不同年龄阶段饥饿时出现手脚冰凉的表现可能有差异，儿童处于生长发育阶段，饥饿时除了手脚冰凉，可能还会伴有注意力不集中、哭闹等表现；成年人饥饿时可能主要表现为手脚冰凉、乏力等。
二、病理性因素
（一）贫血
贫血患者体内红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，导致携带和运输氧气的能力下降，组织器官得不到充足的氧气供应，产热也就相应减少，从而出现手脚冰凉。不同年龄段贫血的原因有所不同，儿童可能因营养不良等导致贫血，如缺铁性贫血；老年人则可能因造血功能衰退、慢性疾病等引起贫血。女性由于月经等生理因素，相对更容易发生贫血，出现手脚冰凉的概率也可能更高。
（二）甲状腺功能减退
甲状腺激素可以促进新陈代谢，增加产热。当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，新陈代谢减慢，产热减少，会出现手脚冰凉、怕冷等症状。各个年龄段都可能发生甲状腺功能减退，儿童发病可能与先天性因素等有关，成年人则多因自身免疫性疾病等引起，老年人发病率相对较高。
（三）心血管疾病
如心力衰竭患者，心脏泵血功能减弱，血液循环不畅，手脚部位的血液灌注不足，就会出现手脚冰凉。心血管疾病在老年人中较为常见，同时一些患有先天性心血管疾病的儿童也可能存在类似情况。
（四）雷诺综合征
这是一种血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病，典型表现为手指或脚趾遇冷或情绪激动时出现发白、发紫、发红的变化，同时伴有手脚冰凉、麻木等症状。多见于中青年女性，寒冷刺激是常见的诱发因素。
三、其他因素
（一）缺乏运动
长期缺乏运动的人，身体新陈代谢缓慢，血液循环不畅，也容易出现手脚冰凉。不同年龄人群缺乏运动时出现手脚冰凉的情况，儿童可能因为活动量少，血液循环相对不活跃；成年人长期久坐不动等缺乏运动，也会有手脚冰凉表现；老年人本身活动少，再加上缺乏运动，手脚冰凉情况可能更严重。
（二）情绪因素
长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下，会影响神经内分泌系统，导致血管收缩功能紊乱，出现手脚冰凉。不同性别在情绪因素影响下出现手脚冰凉的情况可能有所不同，一般来说女性相对更易受情绪影响，儿童如果长期处于压抑环境等也可能出现相关表现，但相对较少见。
