男性严重早泄的治疗方法包括心理行为治疗（如性感集中训练、认知行为疗法）、药物治疗（局部外用药物如复方利多卡因凝胶、口服药物如达泊西汀）、手术治疗（阴茎背神经切断术，临床应用谨慎）和中医中药治疗（中药调理需辨证论治），治疗时要考虑患者年龄、生活方式、基础疾病等因素，特殊人群需谨慎选择治疗方式。
一、心理行为治疗
性感集中训练：这是一种夫妻共同参与的治疗方法，通过非性交的亲昵动作来体验和享受性的快感，逐步消除焦虑情绪，改善性功能。双方要全身心投入，专注于彼此的身体接触和感受，避免分散注意力的干扰因素，一般需持续数周甚至数月，根据患者具体情况调整进程。对于因心理因素导致严重早泄的男性，尤其是年轻且心理压力较大的人群，这种方法较为适用，能从心理层面逐步缓解早泄问题。
认知行为疗法：帮助患者认识和改变导致早泄的不良认知和行为模式。例如，教导患者通过深呼吸、放松肌肉等方式来应对性刺激时的紧张情绪。可以让患者学习在性刺激到来时有意识地分散注意力，比如回忆一些轻松的场景等。这种疗法需要患者有一定的自我认知和配合意愿，适用于各种年龄层因心理因素引发严重早泄的男性，尤其是那些能积极参与治疗过程、愿意改变自身认知和行为的患者。
二、药物治疗
局部外用药物：如复方利多卡因凝胶等局麻药物，通过涂抹在阴茎龟头等部位，降低阴茎头的敏感度，延长性交时间。但使用时要注意遵循正确的使用方法和剂量，避免过度使用导致局部麻木不适等不良反应。对于不适合口服药物或者希望快速起效改善症状的男性可以考虑，尤其是那些局部用药耐受性较好的患者。
口服药物：目前常用的如达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂，这类药物可以调节神经递质，延长射精潜伏期。但药物都有一定的适应证和禁忌证，需要在医生的评估下使用，对于有心血管疾病等基础疾病的男性要谨慎选择，因为可能会对心血管系统产生一定影响。一般适用于排除了严重躯体疾病，单纯因神经递质等因素导致严重早泄的男性。
三、手术治疗
阴茎背神经切断术：通过切断部分阴茎背神经，降低阴茎头的敏感性来治疗早泄，但该手术存在一定风险，如可能导致阴茎勃起功能障碍等并发症，目前临床应用相对谨慎。只有在经过严格评估，其他治疗方法效果不佳，且患者充分了解手术风险的情况下，才会考虑这种手术方式，一般适用于经过规范的保守治疗无效，且有强烈手术意愿的成年男性。
四、中医中药治疗
中药调理：一些中药方剂或中成药可能对早泄有一定的治疗作用，例如一些具有补肾固精等功效的中药。但中药治疗需要根据患者的具体证候进行辨证论治，不同的证型用药不同，如肾阴虚型可能会使用滋阴补肾的药物，肾阳虚型可能会使用温补肾阳的药物等。中医治疗相对温和，但起效可能较慢，需要长期坚持服用药物，适用于能够接受中医治疗方式，且愿意通过长期调理来改善早泄症状的男性，尤其对于一些合并有其他肾虚相关症状的患者可能更合适，但同样需要在专业中医医生的指导下进行，避免自行用药。
在治疗男性严重早泄的过程中，要充分考虑患者的年龄、生活方式等因素。年轻男性可能心理因素影响较大，需要注重心理行为治疗的配合；对于有不良生活方式如长期熬夜、过度饮酒、吸烟等的男性，需要同时纠正这些不良生活方式，因为这些因素可能会加重早泄症状。同时，对于有基础疾病的男性，如糖尿病、高血压等，要在治疗早泄的同时兼顾基础疾病的控制，因为基础疾病也可能对性功能产生影响。特殊人群如老年男性，在选择治疗方法时要更加谨慎，优先考虑对身体影响较小的治疗方式，如心理行为治疗等，同时要密切关注治疗过程中可能出现的不良反应等情况。
