早泄的治疗方法包括心理治疗(认知行为疗法、伴侣协同疗法)、行为治疗(挤压法、停顿法)、药物治疗(局部外用药物、口服药物)、手术治疗(阴茎背神经切断术)及生活方式调整(规律作息、适度运动、合理饮食),需根据自身情况选择合适方法,手术谨慎选择,生活方式调整也很重要。
伴侣协同疗法:伴侣在其中起到重要支持作用。伴侣需要理解和鼓励患者,避免给予患者负面评价。夫妻共同参与治疗,通过训练等方式提高患者的射精控制能力。例如,伴侣可以通过性感集中训练等方法,帮助患者放松,增强患者的自信心。对于有伴侣的早泄患者,这种协同治疗方式效果较好,能从家庭关系层面改善患者的早泄问题。
行为治疗
挤压法:在性交过程中,当男性有射精紧迫感时,女方用拇指放在阴茎系带部位,食指与中指放在阴茎另一面,恰好于冠状缘的上下方,轻轻挤压4-5秒,可缓解射精反射。这种方法需要长期练习,一般经过数周训练后可改善射精控制能力。适用于各种原因导致的早泄患者,尤其对那些因性兴奋过度导致过早射精的人群有一定效果。比如新婚男性,可能因经验不足等原因出现早泄,挤压法可帮助其逐渐掌握射精控制。
停顿法:男性在性交过程中感觉要射精时,立即停止阴茎的抽动,全身放松,待射精紧迫感消退后再继续抽动,如此反复训练。该方法能帮助患者提高对射精反射的控制能力。对于性生活中容易过早兴奋射精的患者适用,通过不断练习,可延长性交时间。例如性生活频率不高但出现早泄的男性,停顿法有助于改善射精控制。
药物治疗
局部外用药物:如利多卡因-丙胺卡因霜等局麻药物,通过涂抹在阴茎头表面,降低阴茎头的敏感度,从而延长性交时间。研究显示,使用这类药物可以在一定程度上延迟射精潜伏期。适用于龟头敏感导致早泄的患者。比如因龟头过于敏感而出现早泄的男性,局部外用药物是一种可行的治疗方式,但使用时需注意按照正确方法涂抹,避免过量使用导致阴茎麻木等不适。
口服药物:目前常用的如达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂,可调节神经递质,延长射精潜伏期。临床研究表明,达泊西汀能有效提高患者的射精控制能力,增加性交成功次数。对于因神经递质调节异常导致早泄的患者适用。但需要注意的是,不同患者对药物的反应可能不同,且存在一定的副作用风险,如恶心、头晕等,在使用前需咨询医生,根据自身情况权衡利弊。
手术治疗
阴茎背神经切断术:通过切断部分阴茎背神经,降低阴茎头的敏感度。但该手术存在一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍、感觉减退等并发症,目前临床应用相对谨慎。仅适用于经过严格保守治疗无效,且明确诊断为原发性早泄,同时具备明确的神经生理学异常证据的患者。需要患者充分了解手术的风险和可能的并发症后,在医生的严格评估下决定是否选择手术治疗。
生活方式调整
规律作息:保持充足的睡眠,避免熬夜。长期熬夜可能会影响内分泌功能,进而影响性功能,导致早泄等问题。例如,长期夜班工作的人群,调整作息时间,保证充足睡眠后,可能有助于改善早泄状况。
适度运动:如慢跑、游泳等有氧运动,每周坚持一定的运动时间。运动可以增强体质,改善身体的血液循环,对性功能有一定的改善作用。研究表明,适度运动的男性患早泄的概率相对较低。不同年龄和身体状况的人群可选择适合自己的运动方式,比如年轻男性可以选择较为激烈的运动,中老年男性可选择相对温和的运动方式。
合理饮食:多吃富含维生素、矿物质和优质蛋白的食物,如新鲜蔬菜水果、瘦肉、鱼类等。避免过度饮酒和吸烟,因为烟酒会对生殖系统产生不良影响,加重早泄症状。例如,长期大量饮酒的男性,减少饮酒量后,可能会发现早泄情况有所改善。



