干眼症如何中医药治疗

来源:民福康

中医针对干眼症有内治法、外治法及中西医结合治疗,不同人群有不同注意事项。内治法分阴虚夹热证用百合固金汤加减、气血不足证用归脾汤加减;外治法有中药熏洗及按摩睛明穴、四白穴、太阳穴等;中重度干眼症可中西医结合治疗;儿童需避免长时间接触电子设备等,孕妇中药治疗需谨慎,老年人中医治疗重补肝肾且按摩等要注意力度适中及生活方式配合。

阴虚夹热证:常见于长期用眼、年老体衰等人群,多表现为眼干涩、灼热感、视物模糊等。可选用百合固金汤加减,方中百合、生地等滋阴清热,临床研究表明该方对改善干眼症患者的泪液分泌等有一定作用,能通过调节机体阴虚夹热的状态来缓解眼部不适。

气血不足证:多见于体质虚弱、长期劳累者,表现为眼干涩、面色萎黄、神疲乏力等。以归脾汤为基础方进行调理,归脾汤中的黄芪、当归等具有补益气血的功效,研究发现气血不足型干眼症患者经归脾汤加减治疗后,眼部干涩等症状及气血状态均有改善。

中医外治法

中药熏洗

采用具有清热润燥、祛风止痒作用的中药方剂进行熏洗,常用药物有菊花、金银花、黄柏等。对于长时间使用电子设备等导致用眼过度的人群,通过中药熏洗可使药物蒸汽直接作用于眼部,促进眼部血液循环,减轻眼干涩等症状,临床观察显示一定比例的干眼症患者经中药熏洗后症状能得到不同程度缓解。

穴位按摩

睛明穴:位于目内眦角稍上方凹陷处,按摩睛明穴可起到疏通眼部经络气血的作用。对于各年龄段因用眼不当等引发干眼症的人群均适用,通过适度按摩睛明穴,能调节眼部气血运行,缓解眼干涩等不适。

四白穴:在面部,瞳孔直下,当眶下孔凹陷处,按摩四白穴有助于改善眼部血液循环。无论是青少年因过度用眼还是中老年因机体功能衰退出现的干眼症,按摩四白穴都有一定的辅助治疗作用,能在一定程度上减轻眼部干涩等症状。

太阳穴:位于头部侧面,眉梢和外眼角中间向后一横指凹陷处,按摩太阳穴可调节头部气血,对缓解干眼症有帮助。不同生活方式人群,如长期熬夜、作息不规律者,按摩太阳穴能在一定程度上改善眼部不适。

中西医结合治疗

对于中重度干眼症患者,可在西医常规治疗(如使用人工泪液等)基础上联合中医治疗。例如在使用人工泪液缓解眼干涩症状的同时,配合中药内服调理机体状态,能取得更好的疗效。临床研究显示中西医结合治疗干眼症的总有效率高于单纯西医或中医治疗,能更全面地改善患者的眼部症状和整体机体状况,尤其对于有基础疾病(如糖尿病等)的干眼症患者,中西医结合治疗可兼顾基础疾病与眼部病变,提高治疗效果。

特殊人群注意事项

儿童

儿童干眼症相对较少见,但若出现也需谨慎处理。尽量避免儿童长时间接触电子设备等,非药物干预如眼部热敷(温度不宜过高,以患儿能耐受为准)、适度眼部按摩等可作为首选。因为儿童肝常有余、脾常不足,中医调理可从健脾养肝等方面入手,如选用一些药性平和、适合儿童的健脾养肝中药进行辅助调理,但需在专业医生指导下进行,避免自行用药。

孕妇

孕妇患干眼症时,中医治疗需格外谨慎。一般优先采用温和的非药物疗法,如适当眼部休息、眼部热敷(温度适中)等。若需中药治疗,应选择对胎儿无不良影响的药物,避免使用具有活血化瘀、峻下逐水等可能影响胎儿的中药,需由专业中医师根据孕妇具体情况辨证论治,充分考虑胎儿安全。

老年人

老年人机体功能衰退,干眼症多与肝肾亏虚等有关。中医治疗可在辨证基础上,适当加重补肝肾的药物应用,如枸杞子、女贞子等。同时,老年人在进行眼部按摩等外治法时,要注意力度适中,避免过度用力造成眼部损伤。在生活方式上,应提醒老年人保持规律作息,避免长时间处于干燥环境等,以配合中医治疗更好地缓解干眼症症状。

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干眼症
干眼症是由泪液分泌不足、蒸发过多或泪液成分异常导致眼部不适、视觉功能障碍的一种疾病。
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干眼症,受不了了?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
表现出有干眼症的情况,主要就是选择应用一些人工泪液等来帮助进行调理治疗的,重要的还是要做好对眼睛的保护性措施。也就是注意不能够用眼过度,不要长期的看书和看电脑的,要适当的对眼睛进行局部的热敷和按摩,要经常进行眼保健操,这样才有利于眼睛的恢复。
干眼症多久会自己恢复?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
患有干眼症后,一般无法自行恢复,但是在积极治疗的条件下通常在2周左右即可恢复正常。在确诊后,患者应该遵医嘱合理使用玻璃酸钠滴眼液等人工泪液积极治疗,能够缓解眼睛干涩不适的现象;如果是由于细菌感染导致的干眼症,可以局部使用普拉洛芬滴眼液等消炎的药物治疗,严重的患者需要使用多西环素类的药物缓解症状。平时
干眼症可以做近视手术吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
干眼症不可以做近视手术。近视手术分为角膜激光手术和是晶体植入手术。激光手术会对角膜进行削薄,从而影响角膜的微结构和微环境;晶体植入手术需要在角膜做切口,会对角膜上皮细胞、角膜表面神经造成损伤。两种手术都会加重干眼症患者的病情,所以患者需要在干眼症治愈后再考虑进行近视手术。干眼症的患者可以遵医嘱使用新
孩子得干眼症的原因有哪些?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
儿童出现干眼症可能是因为泪液分泌不足,比如长时间使用抗组胺类药物、眼睛出现炎症等引起的;其次,可能是泪液蒸发过多,例如眼睑外翻、内翻或长时间看书等原因所致;还可能是儿童因为存在睑板腺堵塞,使眼睛脂质分泌异常引发干眼症。另外,缺乏维生素A、空气污染等因素,都可诱发此疾病。建议家长及时带孩子就医进行泪液
干眼症是缺乏哪类维生素?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
长期缺乏维生素A的人群可诱发干眼症。维生素A是一种脂溶性维生素,能够视力和粘膜上皮正常分泌。患者体内缺乏维生素A,则会导致泪腺分泌减少,表皮和粘膜上皮细胞干燥,进而引起干眼症。患者平时可以多吃富含维生素A的食物,比如胡萝卜、西兰花、芒果、猪肝、羊肝、鸡肝等,改善病情。患者平时需要养成良好的饮食习惯,
干眼症视力模糊多久恢复?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
正常在一个月左右可以恢复,但由于每个人的病情严重程度不同,所以可以恢复的时间也是不相同的。干眼症多数是泪液的成分发生改变所导致的,还有可能是泪液分泌不足所引发的,也有可能是泪液蒸发过多的原因,可以在医生的指导下采取人工泪液进行治疗,此外平时还要防止长期的看电子产品。
干眼症能自愈吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
干眼症不一定能自愈,因人而异,与引发干眼症的病因有很大的关系。如果是角膜炎、结膜炎、巩膜炎、糖尿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病或者泪腺损伤引起的干眼症,一般无法自愈,要及时针对病因进行治疗。同时,可以使用人工泪液等药物缓解眼睛干涩等不适的症状。如果是空气过度干燥、大风吹、长时间使用电脑、长
怎么判断是不是干眼症
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
判断是不是干眼症的方法包括泪腺测试或者触诊等。1、泪腺测试:经过压迫泪囊来判断是否有分泌物从泪点溢出,如果检查出来分泌的容量小于5mm,说明有干眼症。2、触诊:用手电筒照射眼部感觉有异物感,而且病人还会感觉到干涩或者痒痒的。此时需要及时就医,做相关检查,找到病因,比如干燥症或者用眼过度等。确诊后积极
干眼症能治吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
干眼症可以治疗,得了干眼症之后。首先应当明确是什么类型,是由于蒸发过快还是泪液分泌过少造成。需要对症治疗,若是蒸发过快型可以适当的补充人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液,羧甲基纤维素钠滴眼液。若是泪液分泌过少行则需查明造成内分泌过少的原因。若是干燥综合征造成,需对症处理。若是泪腺部肿瘤造成,也需对症处理,治
湿房镜对干眼症有用吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
湿房镜对干眼症有一定作用,可以缓解眼睛干涩等不适的症状,但是无法彻底治愈干眼症。湿房镜与普通的镜框眼镜相比,多了加水的加水器以及有储水功能的储水盒。另外,使用的镜片也是防雾的,密闭作用比普通的框架眼镜好。湿房镜是通过在眼部形成一个通风又有一定湿度的空间,保持眼周的湿润,从而起到为眼睛保湿的功效。戴潜
怎么预防干眼症
刘瑄 副主任医师
北京清华长庚医院 三级
预防干眼症需要做到以下几点:第一,改变工作方式,现在很多人长期对着电脑、手机屏幕,会加重眼睛的负担,所以改变工作方式比较重要。第二,改善生活环境,应该尽量保证通风换气,尽量保证室内的湿度的正常。第三,减少人体对眼药的依赖。患者感觉到眼睛干的时候经常会自己滴人工泪液或者是其他药物缓解症状,但这些药物本身含有防腐剂,不利于眼睛的长期健康,长时
干眼症按摩的危害
李海丽 主任医师
北京大学第一医院 三甲
干眼除了药物治疗以外,还可以采取物理疗法,包括热敷、按摩。如果是因为睑板腺功能障碍,油脂分泌不好引起干眼,有的时候会建议病人做按摩。一般来说没有大危害,只是做时候会稍微有点不舒服。有的病人也会自己做按摩,但一定要在医生指导下进行。一般是先热敷,热敷以后可以顺着眼睑方向自上而下或自下而上按压眼皮,而不是按压眼球。如果对眼球过度用力,极个别人
干眼症能治愈吗
邓世靖 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
干眼症主要是由于年龄、环境因素所导致,这类因素不可抗拒、不可逆转,从这个角度来讲,干眼症不能绝对治愈。但是对于干眼症患者来说,针对不同表现,进行相关治疗,经过治疗后,干眼症发展速度在原来基础上会减慢。另外,也可以通过治疗,减少干眼症引起的角膜炎、睑膜问题等,延缓干眼症发展。虽然干眼症不能治愈,但大部分患者,经过治疗都能够维持非常正常健康的
小儿干眼症能自愈吗
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
一般小孩干眼症不能自愈。干眼症是属于眼科比较常见的疾病,儿童以及其他年龄段的人都可能发病,主要表现为眼睛比较干涩、畏光、流眼泪,还会影响视力,严重地影响生活。可以采取眼药水治疗,长期使用需要选择不含防腐剂的眼药水。还需要调理日常生活,不要熬夜,养成良好的用眼习惯,避免眼睛疲劳。
重度干眼症可以治愈吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
重度干眼症可以治愈。重度干眼症患者会出现眼睛干涩、刺痛、异物感、怕光以及视力下降等症状。治疗方面可以通过眼部热敷,促进泪液分泌,眼部点激素滴眼液,例如氟米龙滴眼液等,减轻眼部慢性炎症反应,增加泪液分泌。还可以点人工泪液滴眼液补充眼睛水分,例如玻璃酸钠滴眼液等。如果症状仍然无法改善,可以做泪小点栓塞,从而减少泪液外排,增加眼部湿润程度。也可
干眼症严重吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
一般干眼症不严重。干眼症是眼科常见的疾病,好发于中老年人,是老化因素、缺乏维生素A、眼部长期慢性炎症刺激等,导致眼表分泌泪液的腺体萎缩和功能退化,使得泪液分泌不足,无法在眼球表面形成完整而稳定的泪膜,保护眼睛的角膜及结膜组织所致。一般患者会出现眼睛干涩、刺痛、异物感、怕光等症状。但是不会对视力造成严重的影响。
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