褥疮什么引起的

来源:民福康

褥疮的发生受多种因素影响,包括压力因素(垂直压力、摩擦力、剪切力)、营养状况(营养不良、维生素缺乏)、皮肤潮湿(汗液、尿液等浸渍)以及年龄因素(老年人皮肤老化、儿童皮肤薄嫩易损伤),这些因素都会增加褥疮发生的风险,需针对性采取措施预防。

摩擦力:皮肤受到摩擦力作用时,会损害皮肤的角质层。当患者在床上活动或坐轮椅时,皮肤可受到床单和轮椅扶手表面的逆行阻力摩擦,如皮肤被擦伤后受到汗、尿、大便等的浸渍,更易发生褥疮。在护理行动不便的患者时,如拖拽患者身体,就会产生较大摩擦力,对皮肤造成损伤。对于皮肤娇嫩的婴幼儿,在更换尿布等操作时若动作粗暴,也可能因摩擦力损伤皮肤引发问题。

剪切力:剪切力是两层组织相邻表面间的滑行,产生进行性地相对移动所引起的,与体位有密切关系。例如,半卧位时身体下滑,皮肤和肌肉组织就会受到牵拉,导致深部血管扭曲,影响血液循环,从而容易引发褥疮。对于长期处于特殊体位的患者,如术后患者被迫采取半卧位,更需关注剪切力对皮肤造成的影响,老年人和儿童由于身体机能特点,在面对剪切力时也相对更易出现皮肤问题。

营养状况

营养不良:当患者出现营养摄入不足,如蛋白质合成减少、负氮平衡、皮下脂肪减少、肌肉萎缩等情况时,一旦受压,骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突对皮肤的挤压力,就容易引起血液循环障碍,导致褥疮的发生。例如,患有慢性消耗性疾病、长期节食减肥的人群,以及术后营养摄入不足的患者,都可能因营养不良增加褥疮发生风险。对于儿童来说,正处于生长发育阶段,若营养摄入不均衡,会影响皮肤等组织的正常代谢和修复能力,增加患褥疮的可能性;老年人随着年龄增长,食欲可能下降,营养吸收能力也有所减退,若营养状况不佳,也易发生褥疮。

维生素缺乏:维生素缺乏会影响皮肤的正常功能,例如维生素C缺乏会影响胶原合成,使皮肤的韧性和修复能力下降;维生素B族缺乏可引起皮肤炎症等问题,从而增加褥疮发生的易感性。比如长期饮食单一、挑食的人,容易出现维生素缺乏情况,进而增加褥疮发生风险。儿童若挑食导致维生素摄入不足,会影响皮肤等组织的健康;老年人由于饮食结构等原因,也可能存在维生素缺乏情况,需要注意保证营养均衡以降低褥疮发生几率。

皮肤潮湿

汗液、尿液等浸渍:皮肤经常受汗液、尿液、粪便等物质的浸渍,会使皮肤角质层变软,破坏皮肤的屏障功能,导致皮肤易受损伤而引发褥疮。例如,尿失禁患者若不能及时清理,尿液长期浸渍会使会阴部皮肤处于潮湿状态,增加褥疮发生风险;大量出汗的患者若未及时擦干皮肤,汗液也会使皮肤处于潮湿环境,容易引发褥疮。对于婴幼儿,由于皮肤娇嫩,且可能存在大小便不能自主控制的情况,若护理不及时,尿液、粪便等浸渍皮肤易导致褥疮;老年人皮肤汗腺功能减退,出汗相对较少,但若有尿失禁等情况,也需特别注意保持皮肤干燥,避免因尿液浸渍引发褥疮。

年龄因素

老年人:老年人皮肤老化,弹性降低,皮下脂肪变薄,皮肤血液循环功能较差,对外部压力的耐受能力减弱,更容易发生褥疮。而且老年人常伴有多种慢性疾病,如糖尿病、心血管疾病等,这些疾病会进一步影响血液循环,增加褥疮发生的可能性。例如,患有糖尿病的老年人,其血管和神经容易受到损害,导致局部血液循环更差,皮肤的修复能力也降低,一旦发生褥疮,愈合也相对困难。

儿童:儿童皮肤薄嫩,皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,在受到外力压迫或处于潮湿环境时,比成年人更易出现皮肤损伤。而且儿童活动量相对较大,但自我保护意识和能力较弱,若护理不当,如长时间保持同一体位、尿布更换不及时等,都容易引发褥疮。比如婴幼儿长时间被包裹在过紧的衣物或尿布中,局部皮肤受压且不透气,就容易出现褥疮问题。

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褥疮
褥疮一般指压疮,是患者皮肤受压力、剪切力、摩擦力影响而出现的皮肤损伤。
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瘫痪病人褥疮怎么办?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
瘫痪病人得褥疮时需要频繁更换患者体位,减少局部压力,防止褥疮继续发展。瘫痪病人出现褥疮时还需要对创面进行清创换药,若是创面有继发感染情况,可应用些抗生素治疗。局部伴有明显疼痛症状时,还可以应用止痛药缓解,平时还可以配合应用些生长因子,可促进创面的愈合。若是褥疮严重,还可以行手术治疗封闭伤口。另外,还
卧床老人长褥疮怎么办?
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
卧床老人长褥疮注意每天定时翻身,两小时一次,避免局部皮肤组织长时间受压,对于皮肤破损溃烂部位进行清创处理,定时消除更换敷料,辅助给予红外线照射治疗,促进局部伤口恢复,保持生活环境干净舒适。
老人长期卧床长了褥疮怎么办?
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
老人长期卧床长了褥疮之后应及时更换患者的体位,减轻创面的压力,以免加重患者褥疮的情况,部分褥疮患者还应进行局部清创治疗,清创之后外用敷料来减轻局部水肿以及渗液的情况。如果局部褥疮出现感染的现象,还应运用抗生素以及止痛药物进行治疗。如果压疮病情较为严重可能不能自行恢复到正常状态,此时还应入院进行皮肤修
屁股生褥疮怎么消除
王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
褥疮一般指压疮。屁股生压疮可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 家属日常需保持患者患处皮肤清洁干燥。床垫和坐垫尽量选择柔软亲肤的材质。家属在移动患者时,需将患者抬起,避免直接进行拖拽,防止擦破皮肤。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用生长因子、止痛药、抗生素等进行治疗,能够预
压疮的概念是什么?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
压疮是由于患者长期保持一种姿势,使局部皮肤长期压迫,从而导致局部的血液循环不畅通,造成皮下组织坏死的情况。多见于长期卧床的病人,患者会出现局部红斑、水疱等症状。
水泡过后出现给痂了怎么办?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
这种情况首先要保持创面清洁干燥,避免再次损伤,结痂期间创面可能会发痒,可以用碘伏消毒,外用红霉素软膏、依诺沙星软膏、环丙沙星乳膏等药物抗炎治疗。恢复期间避免用手抓创面再次引起感染。注意给老人勤翻身、按摩、避免新的创面生成。少量多餐,注意高维生素、高蛋白、低盐低脂易消化饮食,避免辛辣刺激食物。另外要注
褥疮怎么治好得快?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
褥疮又叫做压疮,主要是因为患者长期卧床,局部组织经常受压,发生缺血、缺氧、营养不良等情况,进而导致组织溃烂以及坏死引起的。而治疗压疮首先可以用生理盐水或双氧水清洗压疮部位,保持局部清洁干燥,也可以是使用压疮贴,降低局部受压程度,同时也可以定时给患者进行翻身、按摩或者适当地热敷,促进周围血液循环,有利
褥疮的治疗和护理?
高祥禹 副主任医师
七台河市人民医院 三甲
褥疮的治疗方法主要是在患处涂抹氧化氢或者是灵枢麝香褥疮膏,褥疮病人经常会合并细菌和病菌感染,会导致溃疡面积增大或者是加深,缺乏皮肤屏障保护,会导致伤口愈合困难。要给褥疮病人提供一个湿润、气密的局部环境,有利于伤口愈合,如果是尾骨严重褥疮,已经出现坏死组织,必要时需要清理坏死组织。在平时要不断的更换病
得了褥疮怎么治疗?
李悦 主治医师
昆明医科大学第一附属医院 三甲
治疗褥疮应该及早开始,原则是解除患处压迫,促进局部血液循环,加强创面处理。一度褥疮应定时按摩、变换体位,局部酒精涂擦或红外线照射,若炎症显著,可用0.5%的新霉素溶液湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮应进行清创处理,溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷,以去除感染。同时可外用促进肉芽
严重褥疮的治疗方法?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
首先患者要积极的改变体位,如果自身无法翻身,可以请家人帮忙翻身。褥疮需积极的进行换药的治疗,要保持伤口的清洁。一般可以使用薄膜敷料、水胶体敷料、含银敷料等保护伤口,以免伤口感染,吸收渗出液,填充坏死的腔缺损,促进伤口的愈合。如果有感染症状,可以使用碘化合物、双氯苯双胍己烷等杀菌剂治疗。如果局部有剧烈
褥疮有什么症状
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
褥疮顾名思义就是容易发生骶尾部位,因为那个地方是跟床褥接触地方,表现浅在或深在性溃疡。褥疮就是一种发生在骶尾部位溃疡,这个可以是干性,也可以是分泌物特别多。干性就是表现为局部皮肤破损,深达真皮浅层、基底是干燥、清洁,面积大小可以是像甲盖这么大,也可以是钱币那么大,另外也可以枣那么大。还有一种溃疡面积比较大,因为卧床时间久,表现是不规则形状
褥疮挂什么科
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
褥疮也叫压疮,是和长久卧床有关系,所以一般来说最多见要让患者去外科,还有一部分患者也可以来皮肤科。皮肤科在处理褥疮方面也是比较在行,比如干性溃疡,要注意局部清洁卫生,要勤翻身,然后保持局部干燥清洁,局部要用生物膜覆盖,这个生物膜就是比较透气,既保护创面,同时也可以避免外界有毒物质侵犯皮肤溃疡。对于深在性溃疡,要注意每天要用双氧水来进行局部
褥疮的治疗
李宁 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
褥疮是因为局部组织持续受压,血液循环障碍,产生缺血、缺氧、营养不良,造成组织坏死而形成的溃疡,通常发生在骨骼突起的部位,病变可从表浅的皮肤破溃到皮下脂肪、筋膜、肌肉以及骨关节等深部组织广泛破坏。如任褥疮发展,可发生继发感染、败血症等,导致全身衰竭而死亡,不能小看这种褥疮。褥疮好发于身体状态比较差,需要长期卧床的患者,患者的骨骼突出的位置持
老人褥疮用什么药好
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
老人褥疮用什么药治疗,决定于褥疮的严重程度。如果是轻度褥疮,可以采取药物外用治疗,可以用碘酊药物外用。平时还要注意预防褥疮发生。对于长期卧床的患者,每天要定时翻身,一般一到两小时翻身一次。如果患者有条件选择睡气垫床,效果会比较好。严重褥疮要采取手术治疗,必要时需要取皮、植皮处理。同时需要采取抗感染治疗。
卧床老人得了褥疮怎么办
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
卧床老人得了褥疮,要加强护理,首先要注意勤翻身,促进局部的血液循环。翻身时,动作要轻柔,避免使皮肤破损加重,褥疮也可以在褥疮部位使用防褥疮气垫,避免长时间的压迫。其次,对褥疮部位要注意定时消毒,可以使用碘伏消毒,然后涂抹莫匹罗星或者其他的抗生素乳膏控制感染。
老人得褥疮怎么办
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
如果老人得了褥疮,需要注意褥疮部位局部皮肤的清洁与护理,防止继发形成细菌感染。同时,要注意经常翻身,并且要适当的使用一些促进肌肉以及皮肤生长修复类的药物治疗,比如可以外涂表皮生长因子凝胶或者外涂中药生肌膏等,以免症状愈发严重。
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